肝胆外科患者围手术期预防坠床的护理探讨

肝胆外科患者围手术期预防坠床的护理探讨

聂亚军

芜湖市第一人民医院241000

【摘要】：目的：肝胆外科围手术期过程中，引入预防坠床的护理方法，探究防坠床护理方法给肝胆外科患者带来的应用价值。方法：选取我院肝胆外科患者50例作为对象研究，根据随机分组的方式将患者均分为观察组与对照组各25例，其中对照组在患者围手术期过程中采用常规护理方法，观察组患者在围手术期过程中运用防坠床护理方法，对比两组患者围手术期坠床发生率和护理满意度。结果：观察组的患者围手术期坠床发生率低于对照组（P＜0.05）。护理满意度，观察组明显优于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。结论：防坠床护理服务的有效方式引入到肝胆外科的围术期护理工作当中，能够有效帮助患者围手术期快速恢复健康、让患者生活更加愉快、降低坠床几率，提高护理满意度，运用价值比较高。

【关键词】：防坠床护理；肝胆外科；围手术期；应用效果

肝胆外科手术应用范围比较大，涉及肝胆、脾、胰脏等脏器。由于肝胆系统的解剖结构较为复杂，将会大大增加手术困难程度。与此同时，在实施肝胆外科手术治疗中，患者心理压力不断增大，围手术期容易发生坠床事件，严重给患者预后带来较大的影响。因此，为了改善患者预后状态，减少并发症出现率，临床上要及时给肝胆外科手术患者实施有效的防坠床护理。防坠床护理作为新型的一种护理干预方法，具有较强的针对性，能够加速患者康复进程。为了加强患者手术治疗效果，此次研究重点分析肝胆外科围术期患者推行防坠床护理的效果，分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院肝胆外科患者50例作为对象研究，根据随机分组的方式将患者均分为观察组与对照组各25例，其中对照组当中包括男性患者14例，女性患者11例，年龄66-85岁，平均患者年龄（74.92±3.76）岁；观察组当中包括男性患者15例，女性患者10例，年龄65-87岁，平均患者年龄（76.93±3.77）岁，两组一般资料对比，未发现显著差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组在患者围手术期过程中采用常规护理方法，观察组患者在围手术期过程中运用防坠床护理方法：

（1）实施管理环节的风险控制。护理人员必须认识到坠床所带来的危害，只有大力增强护理风险管理意识，才能有效地避免风险事件的发生。制定风险管理制度，集中科室人员进行制定、讨论如何防范患者坠床管理的制度、措施，组织工作人员对风险进行识别、评估、分级、实施、评价等，提高风险管理的效率。（2）实施护理环节的风险控制。对护理人员进行风险教育与培训护理人员在临床工作中进行常规护理是没有问题的，增强护士对防范老年患者跌倒的意识及发生跌倒后的正确处理方法，并制订、演习坠床的紧急护理预案，有效预防患者坠床等安全事件的发生，把患者坠床的危害降至最低点。（3）实施患者环节的风险控制。鼓励患者/家属参与风险管理住院患者发生跌倒和坠床的原因包括生理、心理、疾病、药物、环境、体位等多种因素。临床工作发现，发生坠床患者中，有的为上厕前后跌倒，有的为病室下床活动前后坠床，有的为患者入睡过程或由于疾病发作时从床上坠落，由此可见，预防患者坠床不仅需要护士采取防范措施，还需要指导患者家属或陪护人员认识坠床的原因、危害，鼓励其共同参与风险管理。

1.3观察指标

①观察两组坠床发生情况。②采用自制满意度问卷评价两组满意度，问卷共20个问题，涉及住院环境、护士安全管理、护理服务3个方面，每个问题计分，分为非常满意(>26分）、满意(11-25分）、不满意(≤10分），总满意度=(非常满意+满意）例数/总例数*100％。

1.4统计学方法

利用统计学软件来对全部研究过程中的数据进行分析，差异所具备的统计学意义采用P<0.05的方法来表示。

2结果

2.1两组跌倒、坠床发生率的比较

观察组跌倒及坠床的总发生率低于对照组。差异有统计学意义，P＜0.05。

表1 两组跌倒、坠床发生率的比较[n(％）]

2.2两组护理总满意度的比较

观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05）(表2）。

表2两组护理总满意度的比较[n(％）]

3讨论

一般来讲，在肝胆外科临床治疗疾病当中，大部分情况下始终将手术当作重点的治疗方法。技术相对来说较为成熟，可是在护理工作方面的空间依然需要得到优化。防坠床护理就是一种比较有效的护理方式，需要护理人员坚持患者作为中心，结合患者具体情况，疾病出现特点，实际护理要求等入手，医院要为患者提供具有防坠床的护理计划，按照不同患者选择不同的护理方案，确保患者在住院过程中的各种需求得到一定程度的满足，良好解决护理中存在的问题，冲破传统护理的不足，提高护理质量水平，转变患者忧虑情绪。针对肝胆外科手术患者来说，防坠床护理需要护理人员结合患者疾病情况，提供针对性健康指导，从术前、术中以及围手术期做好防坠床护理服务，有效改善患者围术期的身心状态。

综上，防坠床护理的方法运用到肝胆外科围手术期当中，临床价值比较高，能够让患者围手术期快速恢复，让患者围手术期更加安全，提高患者护理满意度，运用价值较高。

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