奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的临床有效性及安全性评价

 奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的临床有效性及安全性评价

李丹

黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区牙病防治所 161041

【摘要】目的：研究并分析奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的临床有效性及安全性。方法：选取2021年1月至2021年12月期间收治的80例牙体牙髓病患者作为研究对象，按照计算机表法分为对照组以及实验组，每组40例患者。两组患者均进行根管填充治疗，对照组使用常规填充剂永久根管填充治疗，实验组使用奥硝唑合剂辅助填充治疗。结果：实验组临床治疗效果优于对照组；实验组咀嚼功能评分高于对照组；实验组不良反应总发生率较少、安全性较高，组间存在差异（P＜0.05）。结论：奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病具有显著的治疗效果，并且治疗安全性较高，值得推广与应用。

【关键词】奥硝唑合剂；填充治疗；牙体牙髓病

    牙体牙髓病作为临床中常见的口腔疾病，是由于牙体硬组织以及牙髓等发生病变所导致的，与日常饮食习惯、感染、吸烟等具有密不可分的联系[1]。临床中对于治疗牙体牙髓病患者通常以抑菌、消炎为主，将病变组织清除后进行根管填充治疗，因此对于填充材料有着严格的要求[2]。基于此，本研究对于奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的临床有效性及安全性进行分析，内容如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2021年1月至2021年12月期间收治的80例牙体牙髓病患者作为研究对象，按照计算机表法分为对照组以及实验组，每组40例患者。对照组中，男女比例为19：21，年龄22-61岁，平均年龄为（38.74±11.20）岁。实验组中，男女比例为22:18，年龄23-61岁，平均年龄为（38.65±10.89）岁。上述两组牙体牙髓病患者资料经过系统性处理，差异不显著，P＞0.05，能够进行比较。

1.2 方法

    两组患者均进行根管填充治疗，对照组使用常规填充剂永久根管填充治疗，先对患者进行患牙封闭治疗，使用材料为氢氧化钙糊剂，叮嘱患者7d换1次药，需换药1-3次，当患牙疼痛症状有所缓解后再进行永久填充治疗，使用根充糊剂以及牙胶尖填充牙根管，在此期间利用X线片观察填充效果，直至填充效果良好为止。实验组使用奥硝唑合剂辅助填充治疗，使用奥硝唑氯化钠注射液加入樟脑酚棉球中，对患者进行患牙暂时封闭治疗，叮嘱患者5d换1次药，共需换药1-4次。当患者患牙疼痛症状缓解后，将丁香油黏固粉与奥硝唑合剂调制为糊状，对患者进行牙根管永久填充，用磷酸锌黏固粉进行垫底处理，利用X线片观察填充效果，确保填充满意后结束治疗。两组治疗后均随访6个月对比其疗效。

1.3 评价指标及判定标准

比较两组患者临床治疗效果：分为显效、有效以及无效三个方面，①显效：患者患牙无疼痛反应，咀嚼时无不适感，复查X线显示病灶消失；②有效：患者患牙偶有疼痛反应，咀嚼时无明显不适感，复查X线显示病灶有所缓解；③无效：患者患牙仍疼痛不止，咀嚼时存在强烈不适感，复查X线显示病灶依旧存在，总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。

比较两组患者咀嚼功能：通过自制问卷分别对两组患者治疗前后咀嚼功能进行判定，其中包括牙齿稳固度、食物咀嚼情况、咀嚼时有无不适感等，每项评分标准总分为4分，分数越高说明患者咀嚼功能越好。

比较两组安全性：通过两组不良反应发生情况判断其安全性。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS21.0进行分析，计数资料采取卡方检验，用率（n%)表示，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表达，以P＜0.05作为组间存在差异的判定指标。

2结果

2.1 临床治疗效果分析比较

    实验组临床治疗效果（97.50%）明显优于对照组（82.50%），组间存在差异（P<0.05）。详见表1.

表1 两组患者临床治疗效果分析比较[例（%）]

2.2 咀嚼功能分析比较

    治疗后，实验组咀嚼功能评分高于对照组（P<0.05）。详见表2.

表2 两组患者咀嚼功能分析比较[分]

2.3 安全性分析比较

对照组中，3例（7.50%）患者出现牙龈肿胀、2例（5.00%）患者出现牙齿疼痛、2例（5.00%）患者出现口腔异味，不良反应总发生率为22.50%；实验组中，1例（2.50%）患者出现牙齿疼痛，两组患者进行比较，实验组不良反应总发生率较少，安全性较高，X2=5.0000，P=0.0253，组间存在差异（P＜0.05）。

3讨论

牙体牙髓病是由于牙齿受到病原微生物感染所导致的，临床众多表现为牙齿疼痛、牙龈肿痛、咀嚼受到干扰等，对患者日常饮食及生活造成严重影响[3]。临床治疗牙体牙髓病以根管治疗为主，通过填充生物材料并封闭，从而缓解患者疼痛等症状[4]。奥硝唑能够将填充剂的填充效果发挥最大作用，促进牙体结构恢复，能够持续发挥抑菌作用，清除根管内残留病菌及口腔病原菌，提升牙齿抵抗能力，从而达到理想的治疗效果，并且不会产生明显的不良反应，治疗安全性较高[5]。

综上所述，奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病具有显著的治疗效果，治疗安全性较高，具有重要的应用价值。

【参考文献】

[1]袁丽君.奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(08):152-155.

[2]孙鹏.奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的临床疗效及预后分析[J].当代医学,2022,28(06):61-63.

[3]王梅.奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的效果分析[J].中国现代药物应用,2021,15(20):156-158.

[4]刘玉,史春.奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的疗效分析[J].中国实用医药,2021,16(14):100-101.

[5]张启海,彭亮,吴永盛.奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病临床疗效及不良反应分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2020,35(06):416-419.