转变体位护理用于新生儿肺炎患儿中的价值

转变体位护理用于新生儿肺炎患儿中的价值

朱雅煦

电子科技大学医学院附属妇女儿童医院•成都市妇女儿童中心医院 四川成都 610000

【摘要】目的：探讨转变体位护理用于新生儿肺炎患儿中的价值。方法：选取本院收治的新生儿肺炎患儿90例作为本次研究对象，将患儿分为实验组及对照组，对照组使用常规护理，实验组实施体位转变护理，比较两组临床症状、体征恢复时间、住院时间、肺功能。结果：护理后，实验组的心率恢复时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组，实验组第1s用力呼气容积、第1s用力呼气容积展用力复活量的比值，呼气流量分值均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：转变体位护理应用于新生儿肺炎患儿中，蹦有效改善其肺功能，促进临床症状恢复，减少住院时间。

【关键词】转变体位护理；新生儿肺炎；应用价值

新生儿肺炎是新生儿时期常见的呼吸系统病症，其会对患儿的通气、换气生理功能造成影响。由于新生儿身体器官组织未发育完全，气管较短，管腔内纤毛对尘埃和细菌的清除能力较弱，肺部感染后，分泌物容易在呼吸道堆积导致气管堵塞，最终会引起呼吸功能衰竭[1-2]。对于肺炎患儿需要使用面罩或鼻部导管进行补氧，这时帮助患儿保持正确的姿势尤为重要[3]。本文对新生儿肺炎患儿实施体位转变护理的应用价值进行评价，现结果如下。

1、资料与方法

1.1基本资料

选取2021年1月-2022年1月期间收治的患儿90例为本此研究对象，通过随机分组方法将患儿分为实验组与对照组，两组各45例。实验组患儿男性25例，女性20例，年龄8-28天，平均年龄（16.38±3.16）天，对照组患儿男性22例，女性23例，年龄9-29天，平均年龄（17.12±3.05）天，两组患儿的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。所有患儿均符合新生儿肺炎的诊断标准，经X线检测确诊；患儿家属签署研究知情同意书；排除合并支气管哮喘、支气管炎，自主呼吸功能障碍者。

1.2方法

所有患儿均置于保温箱中，给予抗感染治疗，全面检测患儿的各项生命体征，加强并发症防护。对照组在次基础上实施常规体位护理，让患儿取得最舒适体位，头部偏向一侧后进行常规性护理，如利用叩背方式帮助患儿吸痰、雾化吸入等；按医嘱进行喂奶，奶量适宜；喂奶后帮助患儿行坐卧位，护理人员可对患儿后背进行轻拍叩抚，避免其发生咳嗽、吐奶。

实验组实施转变体位护理。将患儿床头将患儿的床头抬高到30°，整个身躯处于斜坡卧位，头偏向一侧，将患儿的双上肢进行微屈合并，位置到头部两侧即可；将患儿的下肢慢慢微屈、外展，在患儿的臀部垫1个枕垫，30 min之后取自由体位或仰卧位；3 h后再取头低脚高左侧卧位，屈曲四肢中线，臀、背部倾斜 30°，并垫上软枕，30 min后再换为自由体位，3 h后再取头低脚高右侧卧位，操作与左侧位一致，30 min后更换为自由体位，3 h后再取头低脚高俯卧位，臀、背部倾斜 15°，并垫上软枕，30 min后再换为自由体位。在每次进行体位转变之前，需进行叩背，持续5min，叩击可沿支气管走向由上至下进行，1min80-100次，同时注意患儿面部颜色变换及肢体反应。

1.3观察指标

观察记录两组患者的心率恢复、咳嗽消失、体温恢复时间及肺部湿啰音消失时间；于护理前后使用肺功能仪器记录患儿儿第1s用力呼气容积（FEV1）、 呼气流量峰值 （PEF）、 第1s用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组患儿临床症状恢复时间、住院时间对比

实验组患儿的临床症状恢复时间及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1：

表1 两组患儿临床症状恢复时间、住院时间对比（，d）

2.2两组患者肺功能指标对比

护理前，两组患儿肺功能指标差异无统计学意义（P>0.05），护理后，实验组的肺功能指标优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表2：

表3 表格名（）

3、讨论

新生儿肺炎是新生儿时期最为常见、多发的一种疾病，临床上主要表现为呼吸急促、咳嗽、体温升高等，如不及时治疗将会危害新生儿性命，在治疗中多以抑制患儿病情恶化为主[4]。

本次研究中，对患儿实施转变体位护理，使患儿的心率恢复时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部湿啰音消失时间明显减短，患儿的肺功能指标得以改善。表明，改变患儿的体位，能够改变患儿通气和血流比，提高患儿的肺氧合参数；头低脚高侧卧位则能帮助患儿的下呼吸道分泌物往上排出，头高足低的姿势还可以有效降低新生儿 出现呕吐物呛出的发生率[5]。根据情况对体位进行调整，有利于患儿病情的恢复。

综上所述，转变体位护理的应用效果显著，利于有效提高患儿护理疗效，缩短症状恢复时间、促进病情恢复。

参考文献：

[1]王玉玲,江洁,姜莎莎. 体位转变护理联合抚触护理在新生儿肺炎患儿中的应用价值分析[J]. 反射疗法与康复医学,2021,2(11):123-126,147.

[2]顾敏.转变体位护理对新生儿肺炎患儿的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(85):110.

[3]左素霞.转变体位护理对新生儿肺炎患儿身体应激反应、临床疗效及预后的影响[J].全科护理,2020,18(25):3362-3364.

[4]陈二凤,黄美霞,连文芳.转变体位联合常规护理对新生儿肺炎患儿的影响[J].中外医学研究,2022,20(15):77-81.

[5]梁淑玲.转变体位护理在新生儿肺炎患儿中的应用效果分析[J].吉林医学,2020,41(08):2005-2006.