中科院肿瘤医院山西医院 山西太原 030000
【摘要】目的:探究肿瘤化疗患者应用化疗护理流程干预对于提高患者生活质量的效果。方法:选取我院在2021年11月至2022年11月期间就诊的88例肿瘤化疗患者,根据硬币法分为两组,44例/组,对照组应用常规护理,观察组应用化疗护理流程,将两组患者的干预效果进行对比。结果:观察组不良反应(恶心、呕吐、感染)发生率(4.55%)更低,与对照组相比,(P<0.05)。观察组SF-36评分更高,包含生理机能(90.12±1.56)分、躯体疼痛(90.52±2.63)分、角色生理(91.63±2.36)分、心理健康状况(91.57±4.23)分、社会机能(90.33±4.12)分、角色心理状况(92.25±2.08)分、活力(90.42±0.98)分、主观健康状况(91.33±1.85)分,与对照组相比,(P<0.05)。结论:肿瘤化疗患者应用化疗护理流程干预效果突出,可以提高患者生活质量,值得使用与推广。
【关键词】化疗护理流程;肿瘤;化疗;生活质量
由于我国的人数越来越多,所以癌症的发生率也越来越高,这是一种很普遍的疾病,主要通过手术和化疗等方式来进行治疗。而化疗则是通过使用化学药品来阻止肿瘤的蔓延和转移,从而达到杀死肿瘤的目的。对于肿瘤患者来说,化学药剂具有很大的毒性,对血液的刺激很大,会导致局部组织疼痛、水肿等症状,严重的话还会导致组织坏死、溃烂,这就给治疗带来很大的困难,有的患者还会产生抵抗的心理,导致了疗效的下降。所以要有针对性地做好护理工作,防止输液、穿刺等损伤,从而达到提高疗效,改善患者的预后。
1.资料和方法
1.1 基线资料
2021年11月至2022年11月,纳入我院收治的肿瘤化疗患者88例,使用硬币法分为对照组和观察组,每组44例,接受常规护理的小组为对照组,接受化疗护理流程的小组为观察组。对照组,女24例、男20例;年龄52岁至83岁,平均(66.69±5.82)岁。观察组,女22例、男22例;年龄50岁至81岁,平均(66.41±6.05)岁。两组肿瘤化疗患者资料相比,P>0.05。
1.2 方法
对照组应用常规护理,了解患者的基本情况,指导患者的饮食和生活习惯,在需要时进行相应的精神辅导,并进行相关的卫生宣传。
观察组应用化疗护理流程,(1)化疗前,为患者提供一个舒适安静的病房,定期对病房进行消毒,适时打开窗户,保证病房的清新,并在病房中摆放一些绿色的植物,使患者感觉到一种生机勃勃的感觉。评价患者的状态,并根据患者的不同状况制订出适合患者的护理程序。由于各种因素影响,肿瘤患者容易出现焦虑、抑郁等消极的情感,护士要针对患者的精神卫生状况进行适当的精神卫生。要积极地跟患者进行沟通,帮助患者将问题给排除掉,在与患者交流的时候,要特别注重言语上的艺术,这样可以将医生和患者的关系拉得更紧,让患者的消极的情感得到释放,让患者心情轻松,可以以一个更好的心态去接受治疗。(2)化疗过程中,尽可能一次性穿刺成功,不要对同一位置进行重复注射;在完成静脉注射后,应注意观察患者的重要指标,并注意指导患者四肢的运动,防止出现意外情况;在进行化学治疗的时候,要注意了解患者是否有不良反应,如果出现恶心、呕吐等不良反应,要做好相应的治疗。
1.3 观察指标
(1)统计两组肿瘤化疗患者的不良反应发生率,包含恶心、呕吐、感染。
(2)统计两组肿瘤化疗患者的生活质量,应用SF-36生活质量评分进行评价,分数越高则表示患者的生活质量越高。
1.4 统计学处理
应用SPSS23.0统计学软件对数据资料进行处理,应用(%)表示不良反应发生率,差异应用卡方检验;应用(均数±标准差)表示SF-36生活质量评分,组间应用t检验。若(P<0.05),具有统计学意义。
2.结果
2.1 统计两组肿瘤化疗患者的不良反应发生率
如表1:观察组不良反应(恶心、呕吐、感染)发生率更低,与对照组相比,(P<0.05)。
表1 统计两组肿瘤化疗患者的不良反应发生率 {n(%)}
组别 | 恶心 | 呕吐 | 感染 | 不良反应发生率 |
观察组(n=44) | 1(2.27) | 1(2.27) | 0(0.00) | 2(4.55) |
对照组(n=44) | 2(4.55) | 5(11.36) | 2(4.55) | 9(20.45) |
X2值 | - | - | - | 5.0909 |
P值 | - | - | - | 0.0240 |
2.2 统计两组肿瘤化疗患者的生活质量
如表2:两组护理前的SF-36评分相比,(P>0.05)。护理后,观察组的SF-36评分更高,与对照组相比,(P<0.05)。如表3:
表2 两组护理前的SF-36评分相比 {,分}
组别 | 生理机能 | 躯体疼痛 | 角色生理 | 心理健康状况 | 社会机能 | 角色心理状况 | 活力 | 主观健康状况 |
观察组(n=44) | 73.12±2.56 | 71.65±2.33 | 73.56±2.64 | 72.15±2.52 | 71.65±3.69 | 72.25±2.65 | 73.56±6.36 | 72.65±2.63 |
对照组(n=44) | 73.36±3.12 | 72.65±5.98 | 72.98±2.55 | 72.12±2.00 | 72.50±3.55 | 72.36±2.13 | 73.12±2.33 | 72.52±2.33 |
T值 | 0.3944 | 1.0335 | 1.0481 | 0.0618 | 1.1011 | 0.2146 | 0.4308 | 0.2454 |
P值 | 0.6942 | 0.3042 | 0.2975 | 0.9508 | 0.2739 | 0.8306 | 0.6676 | 0.8067 |
表3 两组护理后的SF-36评分相比 {,分}
组别 | 生理机能 | 躯体疼痛 | 角色生理 | 心理健康状况 | 社会机能 | 角色心理状况 | 活力 | 主观健康状况 |
观察组(n=44) | 90.12±1.56 | 90.52±2.63 | 91.63±2.36 | 91.57±4.23 | 90.33±4.12 | 92.25±2.08 | 90.42±0.98 | 91.33±1.85 |
对照组(n=44) | 83.12±2.65 | 83.69±3.33 | 85.42±4.15 | 85.25±3.63 | 82.15±5.32 | 83.65±3.33 | 83.97±1.52 | 83.98±4.52 |
T值 | 15.0997 | 10.6767 | 8.6283 | 7.5209 | 8.0638 | 14.5294 | 23.6569 | 9.9825 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
化疗在肿瘤患者中疗效较好。然而,目前常用的化学治疗药品种有限,且缺乏特异性,在杀伤肿瘤的同时,还可能对肿瘤的健康产生作用,引起各种毒副作用,威胁到患者生命。化疗护理流程下,以患者为核心,加强患者的日常护理,根据患者的不同情况,实施有针对性的个性化的护理方案,提高患者的护理品质。在进行化学疗法之前,要对患者进行环境、心理、生活等护理,能够提高患者的治疗顺从度,让患者能够以放松、愉悦的心情去进行药物的处理,从而缓解患者的消极情感;了解患者的总体情况,以便进行有目标的护理;加强患者的日常生活和饮食护理,有利于提高患者的预后[1-3]。
综上所述,化疗护理流程对肿瘤化疗的效果显著,有利于提高患者生活质量。
参考文献:
[1] 张亚旭,卢俊永,杨社琴,等. 肿瘤化疗后辅以穴位贴敷和中西医护理干预对病情的改善效果[J]. 黑龙江中医药,2022,51(2):310-312.
[2] 黄桂英. 中医情志护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响及服务质量评价对比[J]. 智慧健康,2022,8(12):139-141.
[3] 王海红. 精准护理干预对肿瘤化疗患者PICC机械性静脉炎的效果及满意度分析[J]. 中外女性健康研究,2022(3):153-154.
作者简介:焦晓霞(1983.1-),女,汉族,山西长治人,本科,中科院肿瘤医院山西医院,消化内科,护师。