介入科的护理安全隐患及对策分析

(整期优先)网络出版时间:2023-06-03
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介入科的护理安全隐患及对策分析

林璇

新余市人民医院  江西新余 338000

【摘要】目的:分析介入科的护理安全隐患及对策。方法:选择2020年6月~2022年3月本院介入科收治的86例患者,按照奇偶数法分组,各43例。对照组施以常规护理模式,实验组实施护理安全隐患针对性护理,观察比较两组负性情绪与安全隐患发生率等。结果:护理后,两组SAS评分与SDS评分均降低,且实验组SAS评分与SDS评分远低于对照组(P<0.05)。实验组安全隐患发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:介入科有许多护理安全隐患,实施护理安全隐患针对性护理有助于改善负性情绪,减少安全隐患发生风险。

【关键词】护理安全隐患;介入科;对策

临床上将集病情诊断和治疗为一体的综合性诊疗方式称为介入室放射诊疗[1-2]。相关研究认为[3],介入科具有诸多问题,比如通风设备缺乏、射线乱用等,这些都反映出护理安全隐患较大。因此,需实施科学的护理手段,以减少介入科护理安全隐患。护理安全隐患针对性护理是近年新兴的医学模式,可针对患者的护理安全隐患提供全面、科学、优质的护理服务,减少不良事件的发生,提高患者护理效果[4]。本次研究选择86例介入科患者展开探讨,详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年6月~2022年3月本院介入科收治的86例患者。按照奇偶数法分组,各43例。实验组中女性19例,男性24例;年龄21-65岁,平均年龄(43.37±4.25)岁。对照组中女性18例,男性25例;年龄22-66岁,平均年龄(43.54±4.33)岁。组间基线资料比较差异无统计学意义(P值均>0.05),可比。

1.2方法

实验给予护理安全隐患针对性护理。①加强防护措施:介入科护理中可能用到X射线容易引起辐射问题,所以要求护理人员穿戴好防护服,并定期做脱离放射线检查,以减少对身体的损害。同时,要保证导尿管腔内的空气流通,使化学消毒剂可以尽快消散。定期检查肝功,完善职业暴露相关的防护制度、规范锐器伤防护操作标准,提高护理人员对职业暴露的认识,加强其预防意识,使其能够自觉做好个人防护。②完善设施与治疗记录:针对导管室当中的设施设备,必须进行完善,尤其是抢救设备以及相关的药品,必须配齐,确保药品的品种、数量齐全。安排专人看管各项设备,并进行定期的维修及检查。患者的诊断记录必须妥善保管,并输入电脑进行备份。针对口头医嘱,护理人员应在执行前进行复述,确认无误再实施。③提高护理技术:接受介入治疗的病人通常焦虑心理严重,所以护士应能够根据病人的需求对护理措施进行调整,给予心理疏导。让病人了解介入治疗的重要性,以及注意事项。积极预防患者术后可能出现的并发症,减轻病人的痛苦。将介入室的室温控制在20℃左右,湿度控制在40%左右,确保环境的舒适性。对照组予以常规护理模式,保证患者有足够的营养和合理的摄食,于患者出院前,对其进行健康知识宣教,嘱咐其保持良好的生活习惯,每日睡眠充足,提高机体的免疫力,嘱咐其定期复诊。

1.3观察指标

(1)负性情绪:使用抑郁自评量表(SDS)评价两组负性情绪,含有20个项目,得分愈低,代表其负性情绪愈好。同时使用焦虑自评量表(SAS)评价两组焦虑状态,含有20个项目,单项得分0~4分,得分愈低,代表其负性情绪愈好。(2)安全隐患发生情况:安全隐患包括职业暴露、用药差错、迷走反射等。

1.4统计学方法

计量资料以()表示,两组比较采用独立样本t检验,计数资料使用[n(%)]表示,x2检验进行比较。数据采用SPSS23.0软件进行处理。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1负性情绪分析

护理后,两组SAS评分与SDS评分均降低,且实验组SAS评分与SDS评分远低于对照组(P<0.05),见表1。

1两组负性情绪比较image2±s

组别

n

SAS评分

SDS评分

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组

43

63.94±6.25

36.43±3.55*

52.45±5.78

33.50±3.67*

对照组

43

63.62±6.20

50.57±5.43*

52.37±5.54

45.74±4.01*

t

--

0.057

14.842

0.071

22.460

P

--

0.870

0.000

0.940

0.000

注:和护理前对比,*P小于0.05

2.2 两组患者安全隐患发生情况分

实验组安全隐患发生率明显低于对照组(P<0.05),见表2。

2两组患者安全隐患发生情况对比[n(%)]

组别

例数

职业暴露

用药差错

迷走反射

发生率

实验组

43

0(0.00)

1(2.33)

1(2.33)

2(4.65)

对照组

43

2(4.65)

4(9.30)

2(4.65)

8(18.60)

χ2

-

4.074

P

-

0.044

3讨论

由于介入治疗是一种侵入性治疗手段,对于医疗设备、技术因素等具有较高的要求,一旦操作失误会对病人的临床疗效产生严重不良影响[5]。护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不允许发生法律和法定的规章制度以外的心理和机体功能结构上的障碍、损害、缺陷或死亡

[6]。从广义的角度和现代护理管理的发展看,护理安全还应包括护士的执业安全,即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害。

医护人员需按照实际状况,配合应用相应的干预措施,以减少护理安全隐患。以往对患者的主要护理方式为常规护理模式,其虽可有效改善患者恢复情况,但是整体护理效果不够理想。护理安全隐患针对性护理属于一种有效的护理措施,通过针对性护理,能够有效消除介入科存在的安全隐患,提升护理安全程度,确保护理质量。另一方面,针对性护理能够有效消除患者的负性情绪,使其能够以更加积极的心态面对治疗以及之后的康复之路,进而提升其自护能力和依从性,使护理措施能够得到有效实施[7]。本次研究发现,护理后,两组SAS评分与SDS评分均降低,且实验组SAS评分与SDS评分远低于对照组(P<0.05)。实验组安全隐患发生率明显低于对照组(P<0.05)。提示护理安全隐患针对性护理有助于改善介入科患者的负性情绪,并促进安全隐患减少。在采用护理安全隐患针对性护理之后,护理人员在工作当中的观察更为周到细致,治疗也更为准确及时。在护理人员主动热情的护理之下,患者的负面情绪也明显得到改善。

综上所述,介入科有许多护理安全隐患,实施护理安全隐患针对性护理有助于改善负性情绪,减少安全隐患发生风险,值得临床推广。

参考文献:

[1]刘旭琴. 护理安全隐患针对性护理措施对小儿外科手术患者的心理影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(36):81.

[2]邱小英,石泽亚,张艳,等. 智慧出院准备教育在急诊经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用效果研究[J]. 护理管理杂志,2022,22(7):527-532.

[3]高红艳. 护理安全隐患针对性护理在行介入治疗的冠心病患者中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(A2):323-324.

[4]杨雨兰,陆娟. 经桡动脉行冠状动脉介入术后护理干预措施效果分析[J]. 养生保健指南,2022(43):121-124.

[5]孙春艳,徐南娇,张蕾,等. 加温聚维酮碘在心内科介入患者皮肤消毒中的循证护理实践[J]. 介入放射学杂志,2021,30(5):512-518.

[6]朱灵燕. 护理安全隐患针对性护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病冠脉介入治疗的作用[J]. 东方药膳,2021(23):165.

[7]高晓峰. 全程护理安全隐患针对性护理在急性下肢动脉栓塞介入溶栓治疗中的应用价值分析[J]. 医学理论与实践,2020,33(8):1345-1347.