河北省唐山市乐亭县卫协医院 河北唐山 063600
【摘要】目的:对患有支气管哮喘的患者使用小剂量糖皮质激素(布地奈德)进行治疗,研究组给患者带来量的治疗效果。方法:将在我院接受治疗患有支气管哮喘疾病的患者中抽取80例患者作为本次试验参与的成员,抽取的成员均在2022年1月-2023年1月时间内,根据抛硬币进行分组,每组40例,口服治疗组和吸入治疗组,口服治疗组、吸入治疗组依次行甾体类激素药物的口服吸入治疗。分析患者功能性指标。结果:吸入治疗组患者结束药物干预后,其患者功能性指标均升高(P<0.05)。结论:对出现支气管哮喘疾病的患者给予小剂量糖皮质激素(布地奈德)进行治疗,患者气道阻力减小的同时气道的传导率得到了提升,对患者疾病起到良好的效果。
【关键词】支气管哮喘;布地奈德药物;糖皮质激素
支气管哮喘作为临床上常见的呼吸系统疾病,患有该疾病的患者的临床表现多为:呼吸困难、气短等症状。而使患者突发支气管哮喘的原因有很多种,且因该疾病发病的频次与时间不具备一定规律,故此对患者及其家属的生活造成较大的影响;临床上常用治疗该疾病的手段为药物治疗,吸入性布地奈德药物是一种常用的糖皮质激素药物,但使用药剂过量时,会使患者出现多种不良并发症。本次试验对患有支气管哮喘的患者使用小剂量糖皮质激素(布地奈德药物)进行治疗,探讨治疗效果。
此次试验于2022年1月-2023年1月开展,取80例医院接收的患有支气管哮喘疾病的患者参与试验,根据抛硬币将其分组,每组40例。比对一般资料后,结果间无差异(P<0.05)详请如下表1。
表1 两组一般资料 [例(%)/(±s)]
组别 | 口服治疗组(40例) | 吸入治疗组(40例) | T/X2值 | P值 | |
年龄(岁) | 年龄区间 | [38,68] | [37,66] | - | - |
平均值 | 47.08±2.85 | 46.57±2.51 | 0.849 | 0.398 | |
性别(例) | 男性 | 22(55.00) | 23(57.50) | - | - |
女性 | 18(45.00) | 17(42.50) | 0.050 | 0.821 | |
病程 | 病程区间 | [3,6] | [3,6] | - | - |
平均值 | 4.67±2.61 | 4.68±2.62 | 0.017 | 0.986 | |
疾病类型 | 轻度 | 18(45.00) | 17(42.50) | 0.050 | 0.821 |
中度 | 14(35.00) | 15(37.50) | 0.054 | 0.816 | |
重度 | 8(20.00) | 7(17.50) | 1.538 | 0.774 | |
FEV1预计值 | 50%-80% | 50%-80% | - | - |
1.2方法
口服治疗组采取口服全身糖皮质激素,主要内容为:令患者经口服行泼 药物处置(5mg每次);行氨茶碱控释片口服药物处置(0.2g;2/天)。
给予患者泼尼松药物,每次服用的剂量应当控制在5mg,每日服用1次;服用茶碱控释片药物,每次服用药物剂量为0.2g,每日服用两次。
吸入治疗组予以甾体类激素药物处置:依据患者支气管哮喘程度,予以布地奈德福莫特罗(粉雾剂)吸入给药处置,使患者对该药物有较为明确的认识、对该药物的优点和必要性进行了解。指导患者使用吸入性小剂量布地奈德药物,每次吸入量应当控制在200μg,叮嘱患者选择早晚两次进行吸入,连续吸入10天后,应根据患者病情具体情况,对药物使用剂量进行调整。若患者病情较为严重时,可以适当增加药物剂量,该药剂可以给予对减轻、停用口服药剂的患者使用。
1.3判定指标
详细比较试验中涉及的患者功能性指标(FEV1、FEV1占预计值比例指标)。
1.4统计学分析
统计学SPSS22.0软件对试验中资料实施检验,计数资料、计量资料分别获得X2和t检验,结果有差异P<0.05。
将两组患者功能性指标进行对比,吸入治疗组患者该指标的均有提高,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 对比两组患者FEV1、FEV1占预计值比例(±s,分)
组 别 | FEV1 | FEV1 占预计值比例 | ||
治 疗 前 | 治 疗 后 | 治 疗 前 | 治 疗 后 | |
吸 入 治 疗 组 ( n = 40 ) | 1.94±0.52 | 2.48±0.28 | 70.50±3.28 | 78.61±3.45 |
口 服 治 疗 组 ( n = 40 ) | 1.95±0.51 | 2.20±0.21 | 70.48±3.34 | 74.62±2.16 |
t值 | 0.086 | 5.059 | 0.027 | 6.199 |
p值 | 0.931 | <0.001 | 0.978 | <0.001 |
支气管哮喘是一种以患者气道出现慢性炎症反应作为主要特征的疾病,医学上将其疾病划分为慢性呼吸系统疾病;不同患者的症状都不一样,部分患者的临床症状很轻,而部分患者的临床症状十分严重[1];且每次病发的频次也没有统一的规律,但可以根据不完数据统计得知,患有该疾病的患者在夜间病发时,其症状较为严重(夜间哮喘)[2]。患有支气管哮喘的患者常见的临床表现有:咳嗽、打喷嚏、呼吸频次加快、呼吸急促、呼吸费力等。出现该疾病的具体原因未能得到有效证实,但部分人群会因免疫细胞诱发炎症化学物质,从而使患者出现哮喘;若环境污染较为严重,工作环境不佳等原有也有可能诱发支气管哮喘;患者出现呼吸道病毒感染而出现哮喘。
而针对改进疾病,临床上通常的治疗手段为给予患者药物治疗,糖皮质激素对于治疗支气管哮喘的治疗成效已经得到了明确的证实,由于疾病给患者带来的支气管炎等疾病具有较好的缓解效果[3]。布地奈德药物:常用的糖皮质激素,能够对患者支气管的收缩产生的物质进行控制。不同剂量的吸入性布地奈德,可以给患者带来不同效果的治疗、不良反应,但该药物对使用剂量有着严格的要求,过量的使用该药物会使患者出现副作用。本次试验小剂量布地奈德(糖皮质激素药物)给予患有支气管哮喘的患者进行对症治疗,患者的FEV1、FEV1占预计值的到了提升,减小疾病给患者带来的影响。
综上所述,小剂量布地奈德(糖皮质激素药物)给予患有支气管哮喘的患者进行对症治疗,对患者的疾病十分有效。
参考文献:
[1] 柳秀然. 小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用价值及可行性分析[J]. 东方药膳,2019(20):88.
[2] 李振山. 小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用价值分析[J]. 自我保健,2020(17):59-60.
[3] 程静辉. 小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在小儿支气管哮喘治疗中的应用疗效分析[J]. 中国医药指南,2019,17(7):16.