昆明医科大学第一附属医院 650000
摘要：目的：探讨60岁及以上人群白内障流行病学。方法：从某街道中随机抽取5个社区，开展视力及眼部检查，了解白内障流行病学。结果：60岁及以上人群的白内障患病率为35.49%（653/1840）。随着年龄的增高，白内障的患病率呈现出不断增高的趋势。白内障的男女比为。白内障手术率为86.09%（1584/1840）。842例患者1184眼的白内障手术率为82.09%（972/1184）。治疗后，患者的日常生活视力以0.1≤PVA＜3、0.3≤PVA＜0.7、≥0.7居多。结论：60岁及以上人群白内障患病率较高，且随着年龄的不断增长，白内障患病率不断增高。该地区白内障手术覆盖率高，其实施对改善患者视力效果明显。
关键词：白内障；手术；患病率；性别；年龄
白内障造成的致盲是所有眼病排行最高，据报道中国是白内障盲人最多的国家[1]。本次研究从某街道中随机抽取5个社区，调查60岁及以上人群的白内障流行病学，从而为此类人群的白内障防治提供一定参考，报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
从某街道中随机抽取5个社区，将5个社区内60岁及以上人群作为研究对象。本组研究对象共计1840例。所有研究对象都应在本社区常驻。
1.2 方法
采用人口登记表检录研究对象，充分动员研究对象在指定时间内进行检查，当一些特殊人群行动不便时则携带专业设备上门检查。当小孔视力不超过0.6且排除了其他原因造成的视力下降、排除对视力造成影响的点状浑浊以外的其他晶状体模糊、术后没有植入晶状体或者植入人工晶体的均被视为白内障[2]。
当受检者没有使用远用矫正眼镜或者不经常使用矫正眼镜时对裸眼视力进行检查；当经常使用矫正眼镜时则对戴镜后的视力进行检查，将测定结果判断为日常生活视力（PVA）[3]。
1.3 观察指标
观察白内障的患病率及年龄分布、性别分布、白内障手术率及治疗后患者的日常生活视力（PVA）。
2、结果
2.1 60岁及以上人群白内障的患病率及年龄分布、性别分布
60岁及以上人群的白内障患病率为45.76%（842/1840）。随着年龄的增高，白内障的患病率呈现出不断增高的趋势。白内障的男女比为1:1.8。见表1。
表1 60岁及以上人群白内障患病率及年龄分布、性别分布
年龄 | n（例） | 白内障（例） | 患病率（%） |
60~69岁 | 963 | 211 | 30.22 |
70~79岁 | 653 | 497 | 60.80 |
≥80 | 224 | 134 | 68.75 |
合计 | 1840 | 842 | 45.76 |
2.2 60岁及以上人群白内障的手术率及日常生活视力分布
842例患者1184眼的白内障手术率为82.09%（972/1184）。治疗后，患者的日常生活视力以0.1≤PVA＜3、0.3≤PVA＜0.7、≥0.7居多。见表2。
表2 60岁及以上人群白内障的手术率及日常生活视力分布（n，%）
年龄 | 眼数 | ＜0.1 | 0.1≤PVA＜3 | 0.3≤PVA＜0.7 | ≥0.7 |
60~69岁 | 208 | 10（4.81） | 25（12.02） | 101（48.56） | 72（34.62） |
70~79岁 | 736 | 53（7.20） | 176（23.91） | 323（43.89） | 184（25.00） |
≥80 | 240 | 38（15.83） | 148（61.67） | 29（12.08） | 25（10.42） |
合计 | 1184 | 101（8.53） | 349（29.48） | 453（38.26） | 281（23.73） |
3、讨论
白内障是非常常见的造成患者致盲的眼病，该病的发生受到遗传、营养、环境以及代谢等多种因素的影响，是多种因素长期共同影响晶状体造成的结果。白内障的患病率受到对疾病的定义、检查的方法及检查的地点等众多因素的影响。人口老龄化的当前老龄人口数量迅速增加，尽管当前白内障手术已经相当成熟，但是不同地区的医疗资源分布存在较大的差异，除此以外不同地区老年人对眼病的防范意识不同，这造成白内障的基数很大。本次研究结果显示，该地区的60岁及以上人群的白内障患病率为45.76%（842/1840），且随着年龄的增高，白内障的患病率呈现出不断增高的趋势，提示白内障的治疗仍然是该地区今后防盲治盲的主要工作[4-5]。
白内障手术覆盖率是对本地区防盲治盲工作成效的集中反应，该治疗对当地相关部门关于防盲治盲政策的制定也具有参考价值。本次研究中，该地区白内障手术率为82.09%（972/1184），整体处于较高水平，这可能与当前医保普及、医疗条件优越、设备改进及老年人对生活质量提出更高要求等有关。从白内障手术的治疗效果上看来，经治疗后，患者的日常生活视力以0.1≤PVA＜3（29.48%）、0.3≤PVA＜0.7（38.26%）、≥0.7（23.73%）居多，证实白内障的手术治疗效果明显，其实施有效改善了60岁及以上人群白内障患者的日常生活视力。
综上所述，60岁及以上人群白内障患病率较高，且随着年龄的不断增长，白内障患病率不断增高。该地区白内障手术覆盖率高，其实施对改善患者视力效果明显。
参考文献
[1] 吴含春,邓志峰,刘艳琳,等. 山东省菏泽市60岁及以上人群盲和低视力流行病学调查[J]. 中国中医眼科杂志,2022,32(6):440-445.
[2] 李晓,刘雪薇,芦凌羽,等. 新疆塔城地区50岁及以上人群白内障流行病学调查及危险因素分析[J]. 中华实验眼科杂志,2022,40(12):1176-1180.
[3] 杨梅,朱蓉嵘,张俊芳,等. 江苏省阜宁县社区老年人年龄相关性白内障患病率及影响因素[J]. 实用老年医学,2020,34(8):777-780,785.
[4] 付娟,闫佳敏,王亚丹,等. 郑州市≥50岁人群白内障患病现状及影响因素分析[J]. 华南预防医学,2021,47(7):882-884,888.
[5] 王平,赵延军,薛文娟,等. 山东省沂蒙山区白内障流行病学调查[J]. 临床眼科杂志,2020,28(2):143-146.
客服QQ：30444492琼网文【2021】1550-113号
增值电信业务经营许可证：琼B2-20210322
出版物经营许可证：新出发龙华出字第(2021)009号
广播电视节目制作经营许可证：(琼)字第00779号
版权所有 ©2002-2024 期刊网(www.qikanchina.com) 琼ICP备2021005105号
