腹腔镜胆囊切除术的麻醉探究

腹腔镜胆囊切除术的麻醉探究

孙川力

宜宾市第二人民医院   四川宜宾  644000

【摘要】目的：讨论围绕腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉处置方法。方法：2020年2月-2022年4月，将108例腹腔镜胆囊切除术患者分两组，各54例，参照组丙泊酚复合芬太尼麻醉，研究组丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉，测算对比两组的麻醉效果满意度计量指征、不良事件发生率计量指征，以及接受麻醉前后的生活质量计量指征。结果：研究组的麻醉效果满意度计量指征高于参照组（P＜0.05）。研究组的不良事件发生率计量指征低于参照组（P＜0.05）。麻醉前，研究组的生活质量计量指征与参照组大致相当（P＞0.05）。麻醉后，研究组的生活质量计量指征优于参照组（P＜0.05）。结论：为腹腔镜胆囊切除术患者丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉，效能优质，值得推广。

【关键词】腹腔镜胆囊切除术患者；麻醉方法；临床效果；测算对比

    腹腔镜胆囊切除手术属于外科临床中较为常见的手术治疗方式，为患者选择运用适当种类的麻醉干预方法，能支持患者获取优质临床结局[1-2]。文章以我院部分腹腔镜胆囊切除术患者为调查对象，为其开展丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉，测算报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2020年2月-2022年4月，将108例腹腔镜胆囊切除术患者分两组，各54例。参照组男性31例，女性23例，年龄介于59-79岁，平均（70.11±1.31）岁。研究组男性32例，女性22例，年龄介于60-78岁，平均（70.87±1.29）岁。研究组与参照组在性别，以及年龄等基本资料方面未见差异（P＞0.05）。

1.2麻醉方法

    参照组丙泊酚复合芬太尼麻醉，研究组丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉。

1.3观察指标

    测算对比两组的麻醉效果满意度计量指征、不良事件发生率计量指征，以及接受麻醉前后的生活质量计量指征（生理机能计量指征、生理职能计量指征、躯体疼痛计量指征、一般健康计量指征、主观精力计量指征、社会功能计量指征、情感职能计量指征，以及精神健康计量指征）。

1.4统计学方法

    选择统计学软件包——SPSS27.0，计数资料卡方检验，计量资料t检验，P＜0.05，组间有差异。

2结果

2.1两组的麻醉效果满意度计量指征比较

研究组的麻醉效果满意度计量指征98.15%（53/54）高于参照组79.63%（43/54），组间有差异（卡方=9.375，P＜0.05）。

2.2两组的不良事件发生率计量指征比较

    研究组的不良事件发生率计量指征1.85%（1/54）低于参照组24.07%（13/54），组间有差异（卡方=11.818，P＜0.05）。

2.3两组接受麻醉前后的生活质量计量指征比较

麻醉前，研究组的生理机能计量指征（54.46±6.20）分与参照组（53.42±6.76）分大致相当，组间无差异（t=0.833，P＞0.05）；研究组的生理职能计量指征（50.04±5.33）分与参照组（49.82±5.21）分大致相当，组间无差异（t=0.217，P＞0.05）；研究组的躯体疼痛计量指征（54.56±5.82）分与参照组（55.76±6.73）分大致相当，组间无差异（t=0.991，P＞0.05）；研究组的一般健康计量指征（53.83±6.17）分与参照组（54.62±5.46）分大致相当，组间无差异（t=0.705，P＞0.05）；研究组的主观精力计量指征（53.56±4.83）分与参照组（52.42±4.97）分大致相当，组间无差异（t=1.209，P＞0.05）；研究组的社会功能计量指征（54.82±5.67）分与参照组（55.59±5.79）分大致相当，组间无差异（t=0.698，P＞0.05）；研究组的情感职能计量指征（51.62±5.05）分与参照组（52.04±4.81）分大致相当，组间无差异（t=0.443，P＞0.05）；研究组的精神健康计量指征（50.83±4.55）分与参照组（50.56±4.46）分大致相当，组间无差异（t=0.311，P＞0.05）。

麻醉后，研究组的生理机能计量指征（72.07±6.97）分高于参照组（64.57±6.50）分，组间有差异（t=5.783，P＜0.05）；研究组的生理职能计量指征（69.82±6.29）分高于参照组（62.53±5.98）分，组间有差异（t=6.172，P＜0.05）；研究组的躯体疼痛计量指征（73.51±5.69）分高于参照组（66.13±6.19）分，组间有差异（t=6.450，P＜0.05）；研究组的一般健康计量指征（72.69±5.49）分高于参照组（65.79±6.18）分，组间有差异（t=6.134，P＜0.05）；研究组的主观精力计量指征（72.18±6.00）分高于参照组（63.54±5.12）分，组间有差异（t=8.049，P＜0.05）；研究组的社会功能计量指征（77.18±6.29）分高于参照组（65.18±5.07）分，组间有差异（t=10.915，P＜0.05）；研究组的情感职能计量指征（69.18±5.25）分高于参照组（61.17±5.09）分，组间有差异（t=8.050，P＜0.05）；研究组的精神健康计量指征（68.80±5.06）分高于参照组（60.30±5.02）分，组间有差异（t=8.763，P＜0.05）。

3讨论

    在腹腔镜胆囊切除手术治疗活动开展过程中，选择适宜药物组合，能支持患者获取良好临床效果[3]。

    本次研究中，研究组的麻醉效果满意度计量指征高于参照组（P＜0.05）。研究组的不良事件发生率计量指征低于参照组（P＜0.05）。麻醉前，研究组的生活质量计量指征与参照组大致相当（P＞0.05）。麻醉后，研究组的生活质量计量指征优于参照组（P＜0.05）。本次研究证实，指向腹腔镜胆囊切除术患者实施丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉，效能优质，值得引起关切和推广运用。

结语：

    在麻醉医学领域，指向腹腔镜胆囊切除术患者开展丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉，对比为其开展丙泊酚复合芬太尼麻醉，能改良患者的麻醉效果，优化患者的主观体验，适宜普及。

【参考文献】

[1]张晴.探讨丙泊酚复合瑞芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果及对患者心血管应激的影响[J].当代医学,2021,27(34):35-37.

[2]袁勇辉.丙泊酚分别复合瑞芬太尼和芬太尼在腹腔镜胆囊切除术患者中的麻醉效果[J].医疗装备,2020,33(05):107-108.

[3]姜海千.七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的麻醉效果[J].中国医药指南,2019,17(01):54-55.