血液净化中心护理安全隐患分析与消毒隔离的管理

血液净化中心护理安全隐患分析与消毒隔离的管理

何花

新疆博州人民医院  833400

【摘要】目的 分析血液净化中心护理安全隐患与消毒隔离管理措施。方法 选取2022年2月-2023年2月本院86例行血透治疗患者开展研究，分析护理安全隐患，于2022年8月优化消毒隔离管理措施，将实施前43例患者纳入对照组，实施后43例纳入观察组，比较两组护理效果。结果 两组护理满意度和不良事件发生率均存在明显差异（P＜0.05）。 结论 面向行血透治疗者，分析护理安全隐患，实施针对性管理措施，能提升护理质量。

【关键词】血液净化中心；护理安全隐患；消毒隔离

血液净化中心具有特殊性，主要为患者提供血透治疗，患者病情危重，护理任务重。开展护理工作时，受多种因素影响，可能产生不良事件，形成医疗事故。充分分析潜在安全隐患，及时将其消除，能有效保障患者安全。消毒隔离在血液净化中心发挥着重要作用，直接影响到医护效果，关乎患者生命安全。本次研究以行血透治疗患者为对象，分析护理安全隐患，提出干预措施。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2022年2月-2023年2月本院86例行血透治疗患者开展研究，分析护理安全隐患，于2022年8月实施针对性消毒隔离管理措施，将实施前43例患者纳入对照组，男23例，女20例，平均年龄（44.18±4.71）岁；实施后43例纳入观察组，男22例，女21例，平均年龄（44.76±4.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1分析护理安全隐患

①环境因素：医院布局不合理，出现停水、停电等意外事件等。②患者因素：对医护人员缺乏信任，对各项操作抱有抵触心理，对治疗效果期待过高，一旦出现异常，则有可能产生医疗纠纷。部分患者机体素质较低，在活动时有可能滑倒或绊倒，从而跌倒。血透疗程长，肾衰逐渐加重，若未仔细看护，则出现不良事件的风险大。部分患者可能伴有贫血症状，身体免疫力降低，易引发贫血。另外，透析过程中患者擅自活动，有可能造成导管松动、堵塞和脱落，出现意外。③护理人员因素：护理人员工作任务多、复杂，易导致人员流失，特别是对于新护士，其尚未将理论完全融入实践，缺乏安全意识，应变能力不足，可能遇到多种问题，引发医疗事故。透析技术、器械等不断更新，对护理人员技能水平提出的要求高，如其未能够切实掌握各项知识，则有可能产生风险隐患。

1.2.2优化消毒隔离管理措施

由专人负责，定期清洁血液净化中心，做好消毒杀菌工作。开展空气消毒，60min/次，2次/天。定时检测护理人员手、透析水、桌椅、工作台、空气和消毒液中的细菌含量，加大管控力度。检验患者肝肾功能，若伴有乙肝等传染病，应做好隔离处理，提供独立区域，严格消毒，避免交叉感染。依据有关规章制度，合理使用透析器材。全面管控消毒清洗工作，将处理过的设备/器械于规定地方放置好，为后续使用提供便利。遵循医疗废物管理条例处理垃圾，由专业人员负责，将其存放在固定位置，处理时遵循无害化原则，避免环境污染加重。

面向护理人员，加大培训力度，保证其能够灵活掌握各种护理措施，制定规范化、标准化操作流程。培养其综合素质，保证其能胜任各项工作。和患者/同事之间密切联系，及时沟通，当患者遇到问题时，第一时间帮助其解决。引导患者定期接受肝功能检查，掌握其病情变化。创造出干净、整洁的病区环境，保证布局科学、合理。做好透析设备的保养、检查等工作。

1.3观察项目和指标

评价不良事件发生情况和护理满意度。

1.4统计学方法

SPSS23.0处理数据，（%）表示计数资料，行检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2  结果

两组护理满意度和不良事件发生率均存在明显差异（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组干预效果比较[n(%)]

3  讨论

血液净化中心是医院重要组成部分，其消毒隔离机制直接影响到血透效果，优化管理机制，给予患者全面、个体化护理，能防范患者出现急性中毒等表现，抑制病情进展，提高生活质量。

该中心护理安全隐患较多，从整体上可以分为医院环境、护理人员和患者因素，深入分析每一种因素，拟定针对性、科学化管控措施，有助于取得满意护理效果。面向护理人员加大培训力度，丰富和巩固理论知识，切实掌握各项技能水平，严格按照规章制度，开展消毒隔离措施。优化处理流程，及时发现安全隐患，明确护理过程中存在的薄弱环节，及时调整干预措施，从而预防意外事件，促进血透顺利开展。本次研究结果显示两组护理满意度和不良事件发生率均存在明显差异（P＜0.05），表明分析护理安全隐患，优化消毒隔离措施具有积极意义。说明应用针对性管理措施可以提高护理安全。

综上所述，面向行血透治疗者，分析护理安全隐患，实施针对性管理措施，能提升护理质量。

参考文献；

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