高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断临床价值分析

(整期优先)网络出版时间:2023-06-03
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高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断临床价值分析

舒英英

兴山县人民医院,湖北宜昌,443700

【摘要】目的:分析高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法:在我院收治的高血压性心脏病患者中,择取86例作为研究对象,时间在2021年1月至2023年1月。按照随机分组的原则,将其划分为2组,每组有43例。实施常规心电图检查的患者作为对照组;实施心脏彩色多普勒超声检查的患者作为观察组。就2组的诊断准确率进行比较。且择取43名同期在我院进行检查的健康者作为参照,来对高血压性心脏病患者的心功能状况和心脏结构参数等指标进行对比。结果:观察组的诊断准确率明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。相较于健康者,高血压性心脏病患者的左前降支、左心室心肌质量、左心室舒张末期直径、左心室收缩末期容积、左心室射血分数差异明显(P<0.05)。结论:以心脏彩色多普勒超声来进行高血压性心脏病诊断,可对患者的心功能和结果进行详细观察,优化诊断准确率,可进行推广。

【关键词】高血压性心脏病;心脏彩色多普勒超声;诊断准确率;心功能指标

   在近几年来,老年群体数量越加庞大,各种基础性疾病的发生率提高。高血压作为典型的基础性疾病之一,其具有病程长,无法治愈的特点[1]。在发生后,患者会因为长期的血压偏高,而导致心脑血管受损,继而引起其他疾病。高血压性冠心病作为典型的一组高血压合并症,其在早期的临床症状并不典型,难以引起患者的重视。但随着病情的发展,患者会出现左心室舒张功能减退、心室肥厚等临床变化,严重时,会发生心力衰竭、心房颤动等后果,危及患者的生命健康。在这种状况下,必须尽早对高血压性心脏病患者进行诊断,并引导治疗工作开展。心脏彩色多普勒超声作为临床常用于心脏病诊断的一种途径,准确率较高。详细报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

在我院收治的高血压性心脏病患者中,择取86例作为研究对象,时间在2021年1月至2023年1月。按照随机分组的原则,将其划分为2组,每组有43例。对照组中,患者年龄在40到67岁之间,平均年龄(54.20±3.12)岁,病程在6个月到8年,平均病程(3.62±0.32)年,男性26例、女性17例;观察组中,患者年龄在40到68岁之间,平均年龄(54.65±3.41)岁,病程在6个月到8年,平均病程(3.44±0.34)年,男性25例、女性18例。且择取43名同期在我院进行检查的健康者作为参照,男性23例、女性20例,年龄在40到68岁之间,平均年龄(54.75±3.52)岁。

纳入标准:(1)选取的高血压性心脏病患者经过临床检查确诊[2];(2)研究对象均具有良好地沟通能力;(3)研究对象和家属签署知情同意书。

三组研究对象的一般资料进行比较后,确定P>0.05,可比。

1.2方法

    对照组患者实施常规心电图检查,选深圳迈瑞医疗器械公司生产的BeneHeart R12 心电图机器,其频率设置在3到3MHz,以观察患者的心脏活动。

观察组予以心脏彩色多普勒超声检查,选深圳迈瑞医疗器械公司生产的DC-N2S彩色多普勒超声系统,将心脏探头频率设置在2.3到3.8MHz。在扫描时,需要对患者的左胸骨边界、右心房、右心室以及大动脉等区域来进行详细的扫描,引导患者进行呼气和屏气,然后对其心功能指标进行观察、记录。健康者需要与观察组采取同样的检查方式。

1.3 评价指标

    对两组患者的诊断准确率进行统计和比较。

对健康者和高血压性心脏病患者的左前降支(LAD)、左心室心肌质量(LVM)、左心室舒张末期直径(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标进行记录。

1.4 统计学分析

以统计学软件SPSS26.0来进行数据分析,计量资料和计数资料分别以(平均值±标准差)和率(%)的方式表达,以t或者χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 诊断准确率

观察组的诊断准确率为97.67%(42/43)明显高于对照组的79.07%(34/43),差异显著(P<0.05)。

2.2 心脏指标

相较于健康者,高血压性心脏病患者的左前降支、左心室心肌质量、左心室舒张末期直径、左心室收缩末期容积、左心室射血分数差异明显(P<0.05)。数据详细如下表。

表1 健康者与高血压性心脏病患者的心功能指标比较(

指标

健康者(n=43)

观察组(n=43)

LAD(mm)

45.38±6.52

58.32±6.57

LVM(g)

110.34±17.58

146.29±32.85

LVEDV(mL)

102.32±23.46

124.31±32.38

LVESV(mL)

28.69±6.57

40.85±10.65

LVEF(%)

70.68±8.48

54.52±8.69

3讨论

高血压性心脏病作为临床常见的一种高血压合并症,其多是因个体长期血压偏高,而导致心功能受损。再加上,饮食不健康、作息不规律、家族遗传史等多种因素的干扰,使得高血压性心脏病的发生可能提高。高血压性心脏病作为一组相对复杂的疾病,治愈难度较大。因此,临床在确诊后,多以对患者进行控制血压、恢复心功能治疗为原则

[3]。同时,做好心衰、冠心病等基础性疾病的预防和治疗。为了保证治疗的确切性,必须要做好诊断和病情观察。但高血压性心脏病早期病症以头痛、呼吸困难等临床症状为主,缺乏典型性,多以降压为主[4]。在此基础上,必须要保证诊断的准确率。心电图作为检查高血压性心脏病的常见措施,其具有费用低、无创伤、诊断范围较大等特点,在各级医疗结构中都有所涉及,运用范围广泛。但这种检查方式,过于笼统,诊断准确率存在缺失[5]。在影像技术不断优化的今天,临床以心脏彩色多普勒超声来进行高血压性心脏病诊断。其不仅能观察到心脏结构和心脏供血的变化,还能够清晰显示出脏器及其附近器官断面的状况,更好地反映出患者的心功能,保证诊断准确率的同时,还可以为后续治疗提供参考[6]。本次研究中,以86例高血压性心脏病作为观察组和对照组的研究对象,分别予以心电图和心脏彩色多普勒超声检查,从诊断准确率上,心脏彩色多普勒超声检查的准确率更高。而以健康者的心功能指标作为参考,可以看出观察组与之具有明显的差异(P<0.05),这也论证了该种检查方式的准确率和有效性。

综上,以心脏彩色多普勒超声来进行高血压性心脏病诊断,可对患者的心功能和结果进行详细观察,优化诊断准确率,可进行推广。

参考文献:

[1]张敏.心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床价值分析[J].中国实用医药,2021,16(24):42-44.

[2]陈晓.高血压性心脏病临床应用心脏彩色多普勒超声诊断的实践效果分析[J].医学食疗与健康,2021,19(16):186-187.

[3]钟晓霞,刘兰苑.心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(06):205-206.

[4]张宁.高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断临床价值研究[J].影像研究与医学应用,2019,3(20):78-79.

[5]周少华.高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断的临床价值分析[J].基层医学论坛,2019,23(16):2319-2320.DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.16.062.

[6]格桑旦增.高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声诊断临床价值分析[J].家庭医药.就医选药,2017(10):23-24.