肺炎的中医药治疗

肺炎的中医药治疗

赵淑华

岳池县花园镇卫生院  中医内科  四川广安 638300

    肺是人体重要的器官之一，每时每刻都在殷勤的工作。而在人们的日常生活中常会因为各种原因而对肺部的健康造成影响，尤其是吸烟过量的人，往往会出现较大的健康问题。近几年，随着城镇化的快速发展和人口老龄化的日渐严重，我国40岁以上患有肺病的人数不断的在增加，而且不断呈年轻化的趋势，肺病也已经成为目前最大的公共卫生问题之一，不容忽视。而在所有的肺病之中，肺炎是最为常见也是最易感染的疾病，在中医学中，肺炎属于风热温肺病的一种，是由风温之邪首犯肺胃，逆传心包而导致的发热、咳嗽气急、胸痛以及痰黄等症状，那么肺炎的症状和危害有哪些？中医药又该如何治疗肺炎？接下来我们一起探讨。

一、肺炎的种类

    肺炎也被称为肺风痰喘、肺闭喘咳。是常见的呼吸系统疾病中的一种，但却对人们的身体健康带来严重的威胁，同时也会影响人们的生活质量。根据肺炎的致病原因、发病因素以及临床症状和病理等特点可以分为以下几类:

1、肺部感染性疾病

    临床上最为常见的疾病有病毒性肺炎、细菌性肺炎、肺脓肿以及肺结核等。

2、慢性支气管炎症性疾病

    临床上最常见的疾病有支气管哮喘、慢性支气管炎，以及慢性阻塞性肺气肿等。

3、肺部肿瘤

    主要分为恶性和良性肿瘤两种，恶性肿瘤主要指支气管肺癌，而良性肿瘤则是指肺囊肿、错构瘤等。

4、间质性肺疾病

    主要有尘肺、间质性肺炎、石棉肺、矽肺以及过敏性肺炎等。

二、肺炎的症状表现

1、高热、寒颤

    肺炎最显著的症状就是突发性的持续高热，一般体温会高达39℃-40℃左右，而且还会伴有全身肌肉酸痛、头疼等症状。这种症状多见于年老体弱者中。

2、咳痰、咳嗽

    初期以刺激性干咳、继而咳出白色粘液或者是带血丝痰为主，持续1-2天以后会咳出铁锈色痰或者是粘液血性痰，在消散期时会出现痰量加多、痰黄且稀薄的情况。

3、胸痛

    常会出现剧烈的侧胸痛，以针刺感为主，随着咳嗽或者是深呼吸而加重，可能会放射到肩部和腹部等，如果是下叶肺炎会对胸膈膜产生刺激而出现剧烈的腹痛，极易被误诊为急腹症。

4、呼吸困难

   因为肺炎会引起肺部出现呼吸困难、呼吸快而浅的症状，在病情极为严重时会对肺部气体交换带来影响，进而导致人体动脉的血氧饱和度下降出现紫绀。

三、肺炎的危害

1、影响正常生活

    患上肺病以后患者就会开始无尽的咳嗽。患者每天都要不停的咳嗽咳痰，如果症状严重的咳嗽的程度也会加重，严重的影响了患者的正常工作生活。有很多肺病患者也因此而失去了原本的工作和幸福生活。

2、引发并发症

    肺炎会出现咳嗽、发热以及胸痛等症状，如果治疗不及时就会出现非常严重的并发症。肺炎患者长时间持续性的咳嗽会导致嗓子充血。治疗不及时还可能会出现胸膜炎、感染性休克、胸腔积液、肺脓肿以及脓胸等疾病。

3、威胁生命安全

    初患有肺病的病人会出现胸闷气短和咳嗽的症状，但是若患者没有进行及时治疗，随着病情的加重就会出现咳血的情况，这时患者的病情也就非常严重，甚至会影响患者的正常呼吸，不仅会感到十分痛苦，也会加大治疗的难度，甚至个别情况严重者还会威胁生命，导致无法挽回的后果。

四、肺炎的中医药治疗

    肺炎具有症状急、发病快以及并发症多等特点，在中医治疗中，主张的是治根治本。主要采用以下几种中医药治疗肺炎的方法，在治疗时需要对症下药。

1、肺炎中药方-风热犯肺

适用症状:咳嗽，痰盛，发烧，气喘鼻煽，无汗，舌苔薄白，脉浮数。

治疗方法:清热解毒，辛凉透表。

主要用药:麻黄3克，杏仁9克，甘草6克，生石膏12克，银花6克，连翘9克，桔梗6克，芥穗12克，鲜芦根30克。

用法:水煎服。

治疗按语:此属风温犯肺之证，故治以辛凉宣透达邪为主，佐以清热解毒，治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效，可谓平淡神奇。

2、肺炎中药方-邪热内结

适用症状:恶寒发热，咳嗽胸痛，无汗，恶心呕吐，腹痛便结，舌红苔黄腻，脉滑数。

治疗方法:宣肺通俯，清泻热结。

主要用药:生石膏45克，瓜蒌30克，大黄5克，杏仁10克，知母15克，苍术10克，赤芍15克，柴胡10克，前胡10克，芦根30克。

用法:水煎服。

治疗按语:温热之邪犯扰于肺，传于大肠，表里同病，故治以宣肺通俯、清泻热结之法。方用前胡、杏仁宣开肺气，生石膏、知母、瓜蒌、芦根清除里热，更用生大黄通泻腑气，釜底抽薪，以解上焦肺金之热雍，又配苍术运脾祛湿，以和胃气，柴胡疏肝清热，以舒中土，赤芍活血，以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除。妙在大剂量使用生石膏，而稍佐以少量生大黄。配合主方，颇中病机。

3、肺炎中药方-肺胃郁热

适用症状:身热有汗不解，咳嗽痰内见红，舌苔薄腻而黄，脉濡滑数。

治疗方法:清宣肺胃而化痰热。

主要用药:嫩前胡4.5克，清水豆卷12克，水炙桑叶9克，金银花9克，连翘壳9克，光杏仁9克，象贝粉4.5克，黑山栀9克，生甘草3克。

用法:水煎服。

治疗按语:风温，身热有汗不解，无形寒头痛之象，病邪由表入里，尚在卫、气之间。叶香岩谓“在卫汗之可也，到气才可清气”，故治以栀子豉汤法清气透卫。以其身热汗出，表卫已虚，故透卫仅取桑叶、豆卷等微幸微甘之品，勿令重虚其表，庶免汗多亡阳；以其已具脉数、苔黄之侯，尚无烦躁、口渴等症，里热未炽，故清气只用银花、连翘、山栀等轻清之品，使药力不犯中下二焦，勿令药过病所；以其“未传心包，邪尚在肺”，故以前胡、杏仁、象贝粉等宣肺化痰。

4、肺炎中药方-痰热雍肺，木火侮金

适用症状:壮热不退，恶寒，午后更甚，咳嗽急促，痰稠量少，胸胁窜痛，咳嗽尤甚，口干苦，不饮食，小便黄涩，大便干燥，舌红苔黄白较厚，舌根腻，脉细数。

治疗方法:清肺豁痰，平肝降火。

主要用药:龙胆草，草栀子，木通，泽泻，生地白花蛇，舌草，黄苓，法半夏，栝萎仁，用量按照患者实际情况确定。

用法:水煎服。

治疗按语:由于肝气郁结，气郁化火，木火刑金，肺金失肃，因而咳嗽阵作；肝胆火旺则口苦；肝气太过，故胸胁窜痛，性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火，加小陷胸汤清热化痰开胸。

    总之，无论是选用哪种中医药治疗方法，都需要严格按照医生的嘱咐用药，应该做到早发现早治疗，在日常生活中应该尽量多运动，多吃蔬菜水果，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。