疑似艾滋病如何咨询检测

疑似艾滋病如何咨询检测

冯亚

开江县疾病预防控制中心  四川达州  636250

随着艾滋病疫情的扩散，不少人都怀疑自己有艾滋病，那么你知道疑似艾滋病时如何咨询检测吗？

一、咨询

艾滋病自愿咨询检测主要是指人们在接受咨询后可以对艾滋病检测做出选择的一个过程，该过程由咨询者完全自主选择且具有保密性，而完整的咨询检测流程主要包括：预测咨询——实验室检测——检测后咨询——随访咨询，具体而言：

第一步：在当地艾滋病检测门诊咨询。

第二步：与医生沟通，医生了解基本情况，之后评估感染危险性，以及介绍艾滋病相关知识、告知检测利弊。

第三步：由咨询者决定是否接受检测，若是放弃检测，此时医生会再次强调预防艾滋病的重要性，促进行为改变。

第四步：若是咨询者决定接受检测，那么医生会详细告知检测步骤，以及安排检测相关事宜、与咨询者预约拿取结果时间。

第五步：若是检测结果为阴性，还需确认是否在窗口期，若是已经度过窗口期，则能排除艾滋病，同时检测结构会出具艾滋病阴性报告单，若是尚未度过窗口期，那么医生会告知下次复查时间。【注：什么是窗口期？艾滋病病毒进入人体后需要一段时间血液才会产生抗体，这段时间接受抗体检测时结果往往呈阴性，故将其称为“窗口期”，而多数人在感染艾滋病病毒后都会出现1周至12周的“窗口期”（实际窗口期的长短与检测的技术有关，现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右），此时即便存在感染也检测不到，所以检测时间一定要在窗口期之后。】

第六步：若是检测结果为阳性，医生会详细告知阳性的意义，并且告诉你还需进一步做确诊检测，方能最终明确有无感染艾滋病病毒。

第七步：若是放弃确诊检测，医生还需继续提供相关知识信息，而此时不会出具艾滋病初筛阳性报告单，而是会出具“HIV抗体待复检”报告单。

第八步：若是接受确诊检测，咨询者需要提供现住址、身份证、通讯号码等个人资料，若是拒绝提供个人资料，那么无法做确诊检测。

第九步：确诊检测工作主要由市级有资质的疾控中心负责，不论确诊检测报告阳性还是阴性，均会有疾控中心专职人员联系咨询者告知其结果。

二、检测

（一）症状识别

艾滋病早期会有一些症状，包括：（1）广泛性淋巴结肿大：特别是腹股沟、腋、颈淋巴结会出现肿大情况，淋巴结肿大后不痛，但是质地偏硬，直径通常在1厘米左右，时间会持续3个月以上；（2）严重疲劳：表现为数周均有无法解释的严重疲劳；（3）慢性腹泻：感染艾滋病病毒数周，可能会在某天内出现无法说明原因的水样慢性腹泻；（4）皮肤改变：例如皮肤、嘴唇上出现不痛的大红点；（5）视力模糊、头痛：出现无法说明原因的视力模糊、头痛症状；（6）盗汗、热：感染艾滋病病毒后几个星期还会出现难以解释的盗汗、热；（7）食欲、体重：例如2个月内体重减少了10%以上，伴有食欲下降；（8）气短咳嗽：持续数周气短咳嗽；（9）其他：例如咽部出现白膜，女性白带多、阴道痒、肛门瘙痒等，男性阴部有痒感、鳞屑性斑等。

（二）自查方法

艾滋病自查方法包括：（1）若是在高危性行为后伴有反复性发热，以及服用相关药物后仍未见改善，需要警惕艾滋病，同时高危性行为后关节无原因疼痛、四肢无力、体重减轻、有睡意、畏寒等，也需留意；（2）若是无故肌肉酸痛、头痛、喉咙肿痛，亦需警惕艾滋病；（3）若是口腔出现异味，舌头存在较厚舌苔，也需注意排查艾滋病；（4）若是出现不明原因的淋巴结肿大，并且持续时间长、治疗无效，应当注意是否患有艾滋病；（5）若是出现神经炎、无菌性脑膜炎，也需提高警惕；（6）若是突然腹泻、腹痛，服药药物后没有改善，也可能感染了艾滋病；（7）若是皮肤突然起疹子，伴有斑块凸起，特别是有扩散到全身的趋势，也需考虑是否为艾滋病；（8）除却上述自查方法外，还可使用艾滋病专业检测试剂自行检测，该法可以快速诊断，约15分钟出结果（不同厂家判读结果时间不一样），并且特异性、灵敏性较高，操作简单，亦能保护个人隐私，不过需要注意下述操作要点：一是针对唾液自测试纸，先要用拭子的正反两面布垫擦拭下牙龈沟，采集足够样本，之后将拭子置入有稀释液的试管，充分搅拌，并且将拭子布垫双面均紧贴在试管管壁上刮擦6—8次，再挤干布垫，取出铝箔袋内测试条，按照箭头方向插入稀释液，等待其产生反应，注意试条取出后必须在5分钟内，否则可能影响检测结果准确性，最后等待约20分钟（具体时间根据试剂说明书），若是有两条红线，则为“阳性”，若是仅上端有1条红线，则为“阴性”；二是针对血液自测试纸，先要清洗、消毒采血手，再将采血针对准手指腹按压采血，之后用采血管吸出1滴血（取血量参照相应的试剂说明书），将血液滴入试纸卡卡孔，再滴入1滴稀释液，规定的判读时间内若是有两条红线，则为“阳性”，若是仅上端有1条红线，则为“阴性”，否则均为无效。

（三）医院检测

医院通常以抽取静脉血的方式检测艾滋病，就诊时挂传染科或皮肤科的号，然后向医生说明做艾滋病检测，或是人体感染四项目（梅毒、艾滋、乙肝与丙肝），然后第二天会有检测结果，再以自取纸质、电子化验单、电话的形式获取结果，值得注意的是，若是血液初筛有可疑，那么血液会被送至疾控中心进一步检测，此时拿到的检测结果会显示“待确定”。

（四）疾控中心检测

疾控中心也是通过检测静脉血的方式检测有无艾滋病，费用是免费的，直接向接诊人员说明要测梅毒、艾滋病即可。

总之，当怀疑自己有艾滋病时，可以参考上述信息，早检测、早确诊、早治疗！