武警广东省总队医院 510000
【摘要】目的:以控压效果、遵医行为、生活质量指标综合评估医院-家庭联动延续护理干预在老年高血压患者群体中的应用价值。方法:选择118名老年高血压患者接受研究,随机均分A组(常规护理)、B组(医院-家庭联动延续护理干预),对比分析控压效果、遵医行为、生活质量、认知程度指标。结果:B组患者不仅控压效果良好,且患者遵医行为、疾病认知程度较高,生活质量得以显著改善,与A组相比较P<0.05。结论:在老年高血压患者出院后,给予其医院-家庭联动延续护理干预,可以提升其遵医行为、疾病认知程度,转化患者自身行为,提高控压效果,对生活改善显著。
【关键词】:老年;高血压;医院-家庭联动延续护理干预;血压控制
引言
老年高血压为普遍性疾病,患病率较高,尤其在我国老龄化加剧的情况下,而且老年患者身体素质随着年龄增长而下降,使得高血压成为诱发心血管疾病的主要因素之一[1]。注重老年患者的控压效果,对改善老年患者生活、预防心血管意外事件发生有积极意义。给予老年患者医院-家庭联动延续护理干预模式,可使得患者院后遵医行为发生转变,提高自身控压效果[2]。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择118名老年高血压患者接受研究,随机均分两组,A组(N=59):35例男,24例女;年龄65-80(73.42±2.14)岁;病程4-15(8.65±0.76)年。B组(N=59):37例男,22例女;年龄66-81(73.63±2.23)岁;病程4-16(8.71±0.79)年。对比两组资料P>0.05。
1.2方法
1.2.1常规护理:患者出院前夕,评估患者疾病知识认知水平、了解患者生活习惯,发放健康手册,告知患者注意事项,养成健康习惯,加强体育锻炼,强化自身身体素质。
1.2.2医院-家庭联动延续护理干预:(1)建立健康档案:详细记录患者出院时的临床治疗指标,可依据每次随访情况及时更新,对患者血压控制情况予以监测。(2)指导患者自测:叮嘱患者、患者家属实现患者血压值的自我测量,若血压异常波动,找出诱因,加以调整,规避血压异常波动;建议患者运用家用上臂式自动电子血压计于晨起、睡前测量。(3)饮食调控:了解患者口味,建议给予患者清淡食物,严控钠的摄入量,达到控压目的;贯彻少食多餐原则,摄入身体所需营养物质。(4)体育运动:评估老年患者身体素质情况,科学性选择有氧运动形式,主要以游泳、慢跑等为宜,运动强度以患者感到身体不适为准,避免过劳运动,降低运动控压效果。(5)上门随访:在电话随访的基础上,医护人员进行上门随访,切实了解患者服药情况、饮食控制情况,再次评估患者身体状态,辅助患者调整体育运动锻炼方案,确保运动方案为动态变化,契合患者身体情况。
1.3观察指标
对比分析控压效果、遵医行为、生活质量、认知程度指标。
1.4统计学分析
以SPSS25.0软件处理数据,经T、X2检验,P<0.05表示临床研究具有统计学意义。
2结果
2.1控压效果比较
B组患者控压效果与A组相比较P<0.05。(表1)
表1 控压效果比较
组别 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
A组(N=59) | 142.96±5.49 | 129.46±4.73 | 96.54±4.76 | 80.43±4.15 |
B组(N=59) | 143.28±5.59 | 119.46±4.68 | 96.71±4.69 | 73.49±2.49 |
T | 0.3137 | 11.5437 | 0.1954 | 11.0146 |
P | 0.7543 | 0.0000 | 0.8454 | 0.0000 |
2.2遵医行为、疾病认知程度及生活质量对比
B组患者遵医行为、疾病认知程度较高,生活质量得以显著改善,与A组相比较P<0.05。(表2)
表2遵医行为、疾病认知程度及生活质量对比
组别 | 遵医行为 | 疾病认知程度 | 生活质量 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
A组(N=59) | 61.49±3.46 | 76.43±3.47 | 56.89±3.72 | 80.23±3.48 | 60.87±4.68 | 72.14±3.79 |
B组(N=59) | 61.58±3.42 | 81.46±3.23 | 56.76±3.76 | 86.75±2.97 | 60.79±4.58 | 83.77±2.73 |
T | 0.1421 | 8.1500 | 0.1888 | 10.9465 | 0.0938 | 19.1253 |
P | 0.8872 | 0.0000 | 0.8506 | 0.0000 | 0.9254 | 0.0000 |
3讨论
老年高血压患者院后疾病控制是重要课题,给予老年患者高质量、全面的护理服务内容,有助于转变患者生活习惯与遵医行为[3]。因此在医院与家庭间建立联动的延续护理干预服务模式,可进一步提升患者的控压效果,对老年患者病情控制有积极意义。即通过健康档案建立,及时更新患者监测指标数据,可真实反馈患者病情改善情况,对患者用药调整、运动方案调整有积极意义;拓宽随访方式,建立立体化随访体系,可实现对患者的全方位监测,避免出现因联系不上而导致漏访问题,保障了患者生活质量,进而凸显了延续性护理干预的应用价值
[4-5]。
综上所述,在老年高血压患者出院后,给予其医院-家庭联动延续护理干预,可以提升其遵医行为、疾病认知程度,转化患者自身行为,提高控压效果,对生活改善显著。
【参考文献】:
[1]杨露思,刘婷,周彩虹,常子梦,崔嵘.高血压“医院-社区-家庭”一体化全病程管理模式的构建与实证研究[J].湖南师范大学学报(医学版),2022,19(02):252-254.
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[3]王桢桢,程菊,杨玉姣.社区—医院—家庭三位一体化管理对老年高血压患者控压效果及遵医行为的影响[J].山西医药杂志,2021,50(12):1984-1986.
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