个性化护理在乙肝肝硬化失代偿期患者中的临床应用

个性化护理在乙肝肝硬化失代偿期患者中的临床应用

王露

江西省南昌市第九医院        江西南昌          330002

【摘要】目的 探讨个性化护理在乙肝肝硬化失代偿期患者中的临床应用。方法 选取2021年11月-2022年11月我院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者76例，分为两组，对照组应用常规护理，研究组应用个性化护理。结果 研究组的治疗依从性评分比对照组更高且并发症发生率、住院费用及住院时间比对照组更少（P＜0.05）；研究组的HAMA、SDS评分比对照组更低（P＜0.05）。结论 个性化护理在乙肝肝硬化失代偿期患者中的临床应用更加显著，可以提高患者的治疗依从性，改善负面情绪，减少住院时间，值得推广。

【关键词】个性化护理；乙肝肝硬化失代偿期患者；应用效果

乙肝是临床比较常见的一种传染病，治疗不佳就会成为慢性肝炎或者肝硬化，病情严重的甚至会造成肝硬化失代偿期，临床治疗该病主要是抗病毒药物，来抑制肝功能损伤，延长生存周期，但是单纯药物治疗的时间较长，有些患者会产生依从性差等不良现象，所以临床进行有效积极的护理干预非常重要[1]。现对我院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者开展治疗分析，发现个性化护理的干预效果显著，现报道如下。

1资料与方法 

1.1一般资料 

选取2021年11月-2022年11月我院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者76例，分为两组，对照组38例，男25例、女13例；年龄28~77岁，平均（44.7±2.7）岁。研究组38例，男24例，女14例；年龄27~78岁，平均（45.1±3.2）岁。患者同意本次研究，一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：应用常规护理，包括随时观察患者的生命体征，正确实行医嘱，提醒患者用药等。

研究组：应用个性化护理，具体内容如下：（1）健康知识的宣教：绝大部分患者对自身病症的治疗过程不够了解，也不知道后续会出现的不良后果，护理人员要给患者讲解具体的治疗过程及方法，告知患者治疗的必要性，增加患者康复自信心。（2）心理护理：护理人员应该主动耐心的与患者沟通，及时了解患者的自身需求，多说一些治疗成功的例子增加患者的治疗信心，恰当的做一些户外运动，转移患者的注意力，帮助患者减轻焦虑及抑郁等负面心理情绪。（3）用药指导:护理人员指导患者用药必须按照早期、联用、规律以及全程的基本原则，并解释原则的重要意义和必要性，仔细介绍常用药物的基本用药时间、准确用法、可能不良反应和处理措施。在服药过程中仔细观察患者是否按时服药，有无不良反应出现，并做好记录，提醒患者不要停药或随意改变药物的剂量。（4）出院护理:在出院后护理人员定时对患者进行电话随访，详细了解其基本情况，具体包括用药、饮食以及复查等，对其提出的问题进行解答及健康知识指导，提醒其按时按量予以服药，按时复查。

1.3观察指标

比较治疗依从性评分、并发症发生率、总住院费用以及总住院天数。其中治疗依从性评分通过我院自制的问卷调查表进行评估，满分为100分，分数越高，说明患者疾病治疗的依从性越好[2]。

比较心理情况：根据抑郁自评量表(SDS)对其开展抑郁情况评定，满分80分，分数越低抑郁情况越好[3]；采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对焦虑情况予以评估，满分80分，分数越低焦虑情况越好[4]。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验， P＜0.05提示有显著差异。

2结果

研究组的治疗依从性评分比对照组更高且并发症发生率、住院费用及住院时间比对照组更少（P＜0.05），见表1。

表1  治疗情况对比（）

研究组的HAMA、SDS评分比对照组更低（P＜0.05），见表2。

  表2 SDS、HAMA指标对比（）

3讨论

乙肝肝硬化失代偿期属于肝硬化患者的一种晚期临床表现，会严重损害肝功能，当肝硬化的程度大国肝功能的代偿能力时就会变成失代偿期，抗病毒药物治疗尽管可以抑制机体肝损害，缓解恶化速度，但是长时间治疗会造成患者的依从性变差和生活能力降低，所以科学有效的护理指导就特别关键。

个性化护理是临床一种新型的护理模式，根据对患者在治疗过程中开展这种护理干预，能够让护理服务工作在开展期间，去更加重视其个性化的需求差异，并在制定护理方案时，可以对患者的个性化差异情况进行更加充分的考虑，从而最大化的满足患者的需求。通过个性化护理来干预患者，对病患的具体并请予以充分的了解，并制定个性化的护理措施，根据健康教育以及用药护理，可以有效提高患者对耐药肺结核基本知识的整体掌握程度，了解遵医嘱服药的必要性，从而帮助患者可以正确积极的应对治疗，从而提高遵医行为和依从性，而加强患者的心理护理及出院指导，可以有效提高治疗配合度，从而更好改善疾病预后水平。文章通过对两组患者进行对比分析治疗之后发现，研究组的治疗依从性评分比对照组更高且并发症发生率、住院费用及住院时间比对照组更少（P＜0.05）；研究组的HAMA、SDS评分比对照组更低（P＜0.05）。研究表明，个性化护理的干预效果更好，能够提高对于疾病的治疗依从性，缓解不良情绪，减少并发症发生几率。

综上所述，个性化护理在乙肝肝硬化失代偿期患者中的临床应用更加显著，可以提高患者的治疗依从性，改善负面情绪，减少住院时间，值得推广。

【参考文献】

[1]李庆红,刘斯琪.个性化护理在乙肝肝硬化失代偿期患者中的临床应用[J]. 基础医学理论研究,2022,3(4):21-22.

[2] Gerlich W H .High Neutrophil-to-Lymphocyte Ratios may Indicate Short Survival Time in Patients with Decompensated Cirrhosis[J].Clinical laboratory,2021，13(12):67-70.

[3]孟莉娜，杨玉丛，王婧文.个性化护理对乙肝肝硬化失代偿期患者的临床效果评价[J].健康必读,2021,13(08):129-131.

[4]刘莹.个性化护理对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者治疗依从性的影响[J].中国医药指南,2021，23（11）：45-47.

[5]Younus I,Ali M Z,Ajmal M, et al.Burden and baseline characteristics of patients with decompensated liver disease in Tertiary Care Hospital Gujrat[J].The Professional Medical Journal,2021,28(2):165-170.

[6]朱玉艳,张永萍,廖礼梅.慢性疾病个性化延伸护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理及生活质量的影响[J].新疆医科大学学报,2022，17(5):45-45.