心理治疗在精神分裂症临床治疗中作用分析

心理治疗在精神分裂症临床治疗中作用分析

李宏斌

云南省楚雄州精神病医院 云南省楚雄州  675000

摘要：目的  研究在精神分裂症临床治疗中对患者实施心理治疗的效果。方法  进行回顾性研究，选择2019年11月-22年11月我院收治的82例精神分裂症作为研究对象，基于治疗方案，进行分组。对照组（41例）采用药物治疗，观察组（41例）采用心理治疗。观察比较两组治疗效果。结果  观察组的病情控制情况明显优于对照组（P＜0.05）。 结论  精神分裂症发病机制复杂，治疗难度高。患者内心往往存在着自卑、绝望等负面情绪，负面情绪可加重病情。因此，在精神分裂症临床治疗中，应对患者主动实施心理治疗。

关键词：精神分裂症临床治疗；患者；心理治疗；作用；分析

     精神分裂症发病机制非常复杂，涉及到脑组织变化、基因、心理等诸多因素。患者大脑中的前额叶、颞叶、顶叶等区域可能发生异常病理变化，患者的神经生化活动异常，脑内神经递质（如多巴胺、谷氨酸）的水平和功能发生改变。此外，患者还可能存在心理方面的问题。这些因素相互作用，导致精神分裂症发生。由于精神分裂症发病机制复杂，因此，临床治疗难度较大。我院认为：在精神分裂症临床治疗中，应基于各种发病因素，分别行针对性治疗。因此，宜对患者应用心理治疗。

1 资料与方法

1.1资料

进行回顾性研究，选择2019年11月-22年11月我院收治的82例精神分裂症作为研究对象，基于治疗方案，进行分组。两组基础资料见表1所示。两组基础资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

表1 观察组、对照组基础资料

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采用药物治疗。对患者使用利培酮等药物，逐步调整剂量。

1.2.2观察组

观察组在药物治疗的基础上采用心理治疗。①采取措施确保患者心情愉悦。引导患者听音乐：如古典音乐、轻音乐、自然音乐等。看电影：为患者选择喜剧、动画片、温馨的家庭电影等。玩游戏：引导患者进行棋类游戏、桌游、或电子游戏。引导患者进行绘画、手工制作等艺术创作活动。

②采取措施确保患者心情平和。引导患者进行散步、慢跑等户外运动。引导患者练习瑜伽、打太极拳等缓和的体育活动。引导患者练习深呼吸，对患者进行放松训练。

③采取措施确保患者心情舒畅。引导患者练习冥想，进行正念练习。

④采取措施确保患者思维稳定、连续。引导患者进行阅读、写作、书法等活动。

⑤采取措施确保患者心情开朗。经常与患者交流、聊天，引导患者在院内参加社交活动、志愿者活动等。

⑥采取措施确保患者情绪稳定的措施。向患者传授情绪调节技巧，引导患者管理自己的情绪。

1.3 观察指标

本次研究的观察指标，主要观察患者的病情控制情况。使用PANSS量表，对患者的病情控制情况进行评估。

1.4 数据分析方法

使用SPSS24.0软件，对数据进行分析。计量资料：t检验；计数资料：X2检验。

2 结果

2.1 2组病情控制情况对比分析

见下表。

表2 2组病情控制情况对比分析

3 讨论

精神分裂症发病机制复杂，治疗难度高。目前，在精神分裂症临床治疗中，主要对患者进行药物治疗。药物治疗可以纠正患者的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱），同时改善患者的阴性症状（如情感平淡、社交退缩、意志减退等）。但长期以来，公众对精神分裂症患者存在错误观念，普遍歧视患者。因此，患者在病情趋于稳定后，往往陷入自责，产生严重的自卑感、病耻感，导致患者情绪波动，造成病情反复。因此，在精神分裂症临床治疗中，必须对患者加强心理治疗。在本次研究中，对观察组应用心理治疗。心理治疗的内容包括：①采取听音乐、看电影、玩游戏、绘画、手工制作等措施，使患者保持心情愉悦，心情愉悦有助于增强患者的自信心和抗压能力[1]。古典音乐还可以帮助患者提高认知能力和思维能力。②患者过度激动，可能会丧失自我控制，做出攻击他人、自残、自杀等危险行为。因此，要引导患者散步、慢跑，做瑜伽、太极拳，练习深呼吸，通过各种措施，使患者保持心情平和，防止患者出现过度激动。③引导患者练习冥想、引导患者进行正念练习，使患者保持心情舒畅，以减轻患者的忧虑感。④引导患者进行阅读、写作、书法等活动，使患者保持稳定、连续的线性思维活动，这样可以有效纠正患者的阳性症状，提高患者的自我认知和自我控制能力。⑤患者长期处于悲伤状态，会产生自卑、绝望等负面情绪，甚至产生自杀念头。经常与患者交流，聊天，引导患者在院内参加志愿者活动，社交活动，使患者保持心情开朗，可以缓解患者的悲伤。⑥向患者传授情绪调节技巧，引导患者管理自己的情绪，保持情绪稳定，心情平静，可以减轻患者的恐惧感，防止患者作出攻击性行为、逃脱行为等各种失控行为。本次研究结果显示，观察组的病情控制情况明显优于对照组（P＜0.05）；提示心理治疗取得了良好效果。

综上所述，精神分裂症发病机制复杂，治疗难度高。患者内心往往存在着自卑、绝望等负面情绪，负面情绪可加重病情。因此，在精神分裂症临床治疗中，应对患者主动实施心理治疗。

参考文献：

[1]心理干预联合家庭支持护理对精神分裂症患者预后的影响[J].曾彦,邵明学,徐丽霞.心理月刊,2023,18(04):97-99.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2023.04.027. .

[2]精神分裂症认知行为治疗的研究进展[J]. 徐若愚;李献云.神经疾病与精神卫生,2022(05)

[3]精神分裂症社区康复模式的研究进展[J]. 郭桦;杨波;谭小林.神经疾病与精神卫生,2022(05)

[4]即兴演奏式音乐治疗对精神分裂症患者住院期间焦虑、抑郁情绪的影响[J]. 黄海红;肖秀梅;黄冬华;吴联霞;刘旺林;王琴;谢灏.天津护理,2022(02)

[5]自信心心理训练联合药物治疗精神分裂症康复期患者的效果探讨[J]. 赵建利;陈琳霞;董莹盈.中国现代医生,2022(12)

[6]齐拉西酮结合支持性心理治疗对伴抑郁症状精神分裂症患者的临床疗效分析[J]. 马贞.心理月刊,2022(08)

[7]精神分裂症病人社会认知障碍干预研究现状[J]. 吴海燕;徐勇.护理研究,2022(08)

[8]积极个案管理模式对女性住院精神分裂症患者生活质量及转归的影响[J]. 白丽娟;吴建杰;樊献丽;王艳;白慧芳;赵强.国际精神病学杂志,2022(02)