早期乳房按摩护理对产妇泌乳和乳房胀痛的影响分析

【摘要】目的：研究分析产妇产后实施早期乳房按摩护理模式对其泌乳和乳房胀痛的影响。方法：本次研究时间范围2022年1月-2023年1月，研究对象从该时间范围内本科室接收的产妇中选取42例，采取红篮球分组方法进行分组，21例常规组产妇实施常规护理干预，21例研究组产妇实施早期乳房按摩护理干预。观察比较2组产妇的平均泌乳时间、血清泌乳素、NPR（乳房胀痛）评分。结果：研究组产妇平均泌乳时间，比常规组少，血清泌乳素，比常规组高，组间可见明显差异（P<0.05)；研究组产妇NPR评分，明显低于常规组，组间可见明显差异（P＜0.05）。结论：早期乳房按摩护理在产后产妇中的应用具有突出效果，不仅可以减轻产妇乳房胀痛感，而且能够促进产妇泌乳，在临床上推荐广泛推广和运用。

【关键词】早期乳房按摩护理；产妇泌乳；泌乳时间；乳房胀痛

母乳属于新生儿的最佳食物，母乳喂养属于最科学的喂养形式，不但可以为婴儿提供正常的生长发育需求，而且安全、有营养，但是产妇由于剖宫产手术、不良心理、环境等因素影响，使母乳喂养方式不乐观^[1]。临床上产妇往往会出现泌乳时间比较长、母乳量比较少、乳房胀痛等情况，这些不良症状是母乳喂养率明显降低^[2]。为此，促进产妇母乳，减轻乳房胀痛，提升母乳喂养率属于临床和产妇比较关注的问题。基于此，本文本次研究从2022年1月-2023年2月期间本科室接收的产妇中选取42例，对产妇产后实施早期乳房按摩护理模式对其泌乳和乳房胀痛的影响进行分析研究。报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间范围2022年1月-2023年1月，研究对象从该时间范围内本科室接收的产妇中选取42例，采取红篮球分组方法进行分组，21例常规组产妇实施常规护理干预，21例研究组产妇实施早期乳房按摩护理干预。常规组：年龄区间：23岁-32岁，均值（28.26±3.27）岁，孕周38周-41周，平均（39.46±0.47）周；研究组：年龄区间：22岁-33岁，均值（28.28±3.29）岁，孕周38周-42周，平均（39.66±0.49）周。2组产妇一般资料比较，无显著性差距（P＞0.05）。

纳入标准：①产妇及家属了解本次研究，并自愿参加；②产妇不存在妊娠合并症；③依从性比较高的产妇。排除标准：①合并乳腺疾病者；②合并HIV传染性疾病者；③合并精神方面疾病者；④无法完成量表评估者。

1.2方法

1.2.1常规组

常规护理方法。具体：护理人员对产妇进行营养护理，给予产妇进行产后健康知识宣教，开展乳房护理干预，给予合理的喂养指导等。

1.2.2研究组

早期乳房按摩护理方法。具体：（1）清洁干预：护理人员利用纯棉毛巾放置温水浸湿，拧干以后，擦拭产妇乳头及乳房，使产妇乳房保持清洁与干燥。（2）指导产妇取仰卧位，专业护理人员保持拇指、食指分开，向产妇乳房四周推移，交替双乳，每次三次到五次，保持动作轻柔。（3）护理人员四指并拢，用左手托起产妇乳房，用右手按摩乳晕周围，交替进行，每次三次。（4）排奶按摩：护理人员把拇指与乳房边缘紧贴，利用左手拇指及食指挤压产妇乳晕，每次按压六次。

1.3观察指标

（1）组间产妇泌乳情况比较。内容包括：产妇平均泌乳时间、血清泌乳素。产妇泌乳时间指产妇分娩后到感觉乳涨，并且有乳汁排出的时间。

（2）对比组间产妇NPR评分。评估2组产妇在护理前后乳房胀痛情况，选择以数字式胀痛标准(NRS)，总分（10分）分为轻度、中度、重度三个部分,轻度（≤3分）；中度（3-6分）,重度（≥7分）。

1.4统计学整理

本次数据分析应用SPSS26.0统计学，计量资料选择(±s)表示，t检验；采用率(%)表示计数资料，执行x²检验，如果（P<0.05）具有显著性差异。

2 结果

2.1组间产妇泌乳情况比较

研究组产妇平均泌乳时间，比常规组少，血清泌乳素，比常规组高，组间可见明显差异（P<0.05)。见表1。

表1：组间产妇泌乳情况比较（±s）

2.2对比组间产妇NPR评分

研究组产妇NPR评分，明显低于常规组，组间可见明显差异（P＜0.05）。如表2。

表2： 对比组间产妇NPR评分（±s，分）

注：*与干预前相比，P<0.05

3 讨论

母乳属于婴儿营养的天然来源，有助于新生儿的生长发育，但由于产妇自身身体原因、环境因素、乳房胀痛、不良心理等因素导致产妇母乳不足，会给婴儿的生长和发育带来不良影响，使婴儿体重下降

^[3]。为改善产妇乳房胀痛，促进产妇泌乳，提升母乳喂养率，对产妇实施早期乳房按摩护理干预。通过对产妇乳房按摩，促进乳汁排出，使乳腺管保持通畅，避免乳房胀痛，通过按摩刺激乳房，使机体产生泌乳素，使乳汁得到快速分泌。本次研究结果显示，研究组产妇平均泌乳时间，比常规组少，血清泌乳素，比常规组高，组间可见明显差异（P<0.05)；提示，早期乳房按摩护理，能够加速产妇泌乳，使血清泌乳素提升。研究组产妇NPR评分，明显低于常规组，组间可见明显差异（P＜0.05）。提示，早期乳房按摩护理，能够改善产妇乳房胀痛感。

综上所述，产后产妇实施早期乳房按摩护理具有突出效果，不仅可以使产妇乳房胀痛感减轻，而且能够促进产妇泌乳，推荐临床上广泛推广和运用。

参考文献

[1]唐玮.护理干预对产后乳房胀痛的影响探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A2):293+295.

[2]林小梅,巫雅苑,冯燕芳.产后延伸护理服务模式对产后缺乳产妇的护理分析[J].黑龙江中医药,2019,48(06):236-237.

[3]翁佳燕.产后乳房护理对初产妇产后泌乳及并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(49):106-107.