综合护理干预对老年重症肺炎患者身心的影响

【摘要】目的：分析综合护理干预对老年重症肺炎患者身心的帮助效用及价值。方法：对2021年3月至2022年12月期间我院临床收治的重症肺炎患者做筛选比对分析，从中选出符合条件者共92例邀请参研，利用抽签法将其均分两组，对照组接受传统护理方案，研究组接受综合护理干预方案，对比两组患者的血氧指标及负性情绪评分。结果：研究组患者的三项血氧指标均优于对照组，负性情绪评分相对更低，与对照组的数据比对结果提示出显著差异（p＜0.05）。结论：综合胡玲爱与对老年重症患者身心健康均具有良好的帮助效用，建议临床参考应用。

【关键词】护理干预；老年患者；重症肺炎

重症肺炎是一种多发于中老年人群体中的内科疾病，在临床上并不罕见，患者因病呼吸功能受损，免疫力降低，相对更易感染细菌与病原体，引发其他种类疾病，威胁生命^[1]。由于患者年龄普遍较大，且通常需要机械通气手段维持呼吸功能，发作肺炎等并发症的概率相对较高，常规护理工作被认为能起到的改善效用有限^[2]。本研究就此分析综合护理干预对改善老年重症肺炎患者身心健康的帮助作用。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究将正式开展时间定在2021年3月，并结束于2022年12月，对此期间我院收治的重症肺炎患者做筛选比对分析，从中选出符合条件者共92例邀请参研，通过随机抽签的手段平均分两组，各46例。对照组中男性患者较多，共26例，女性20例，时序年龄均值为（71.46±6.72）岁，病龄均值为（4.57±2.16）天；研究组中男性、女性例数均为23例，时序年龄均值为（71.48±6.74）岁，病龄均值为（4.39±2.44）天。在反复比对过两组患者的基础信息后，能够确认不存在差异（p＞0.05），研究结果具备临床参考价值。

1.2方法

对照组患者接受传统护理方案，包括入院后予以常规体检、严格遵循医嘱督促其使用治疗药物以及提供基础病房护理等。

研究组患者接受综合护理干预方案。（1）疾病护理：重症肺炎患者的肺部功能受损，呼吸能力下将，普遍存在缺氧症状，护理人员要根据患者的实际情况及时给予吸氧，纠正其缺氧状态，指导患者用正确的节奏呼吸，全程密切监测生命体征。（2）情志护理：当患者的状态逐渐稳定后，及时提供情志护理服务。通过观察、问询的方式掌握患者的情绪变化情况，并利用沟通交流的手段缓解患者的负性情绪，肯定患者积极配合的态度，鼓励患者正面面对治疗。（3）并发症预防护理：护理人员要严格检查治疗用设备的安全性，做好消杀工作，同时指导患者翻身，并适度为其揉搓肢体，避免患者出现感染、压疮等并发症。（4）日常护理：根据患者的实际体检报告结果，为其制定个性化的营养支持方案，给予患者肠内营养支持，调整流量、滴注速度；当患者能够使用非流体食物后，可遵循患者的口味偏好，在确保营养摄入的前提下，调整饮食食谱，同时告知患者及家属禁忌事项。

1.3观察指标

分别为两组患者测量血氧，包括血二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧分压（PaO₂）、血氧饱和度（SaPO₂），其中，PaCO₂正常值为35-45mmHg，PaO₂正常值为80-110mmHg，SaPO₂正常值在95%-99%，越趋近于正常值血氧状态越良好；利用自制量表评估两组的负性情绪，内容包括焦躁、抑郁、抗拒三项，满分为100分，评分越高负性情绪越强烈。

1.4统计学方法

研究中全部数据的分析、处理均经由SPSS28.0软件计算所得，计数、计量资料分别应用卡方检验、t检验，若p＜0.05则提示其存在差异。

2结果

研究组患者的三项血氧指标均优于对照组，负性情绪评分相对更低，与对照组的比对结果存在显著差异（p＜0.05），见表1。

表1两组患者的血氧及负性情绪

3讨论

重症肺炎的治疗难度大、治疗周期相对漫长，患者因气流受限、呼吸功能受损，需长期接受通气设备维持生命，不仅增加了发作并发症的可能性，还大幅度降低患者的生活质量，影响其心理状态^[3-4]。临床在开展治疗的同时还会予以患者护理工作，但传统护理工作大多数将重点放在辅助治疗方面，对于患者的主观感受缺乏关注^[5]。

本研究基于此应用了综合护理干预方案，从疾病护理、情志护理、并发症预防护理以及日常护理四个方面着手，首先要纠正患者的缺氧状态，缓解患者的症状，保证患者的生命健康安全；其次，通过沟通交流有效安抚患者情绪，多以肯定、鼓励的表达方式为患者提供正向情感支持，减少其负性情绪；第三，提高对治疗设备的监管力度、协助患者完成个护，降低其发作并发症的可能性；最后，在日常饮食方面，研究还在制定科学食谱的同时考虑到患者的口味偏好，既能保证营养，又能提高患者的生活质量。据数据结果显示，研究组患者的三项血氧指标状态相较于对照组更为良好，负性情绪评分也明显更低，与对照组的数据比对结果提示出显著差异（p＜0.05），证明研究有意义，综合护理干预对老年重症肺炎患者更具有帮助效用，不仅能改善血氧水平，还能降低负性情绪，临床值得投入应用并做推广。

参考文献：

[1]方俊.综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果评价[J].智慧健康,2022,8(33):227-230+252.

[2]申健.老年重症肺炎患者的呼吸道护理干预效果[J].中国城乡企业卫生,2022,37(10):10-12.

[3]黄凯丽.老年重症肺炎患者的呼吸道护理干预效果分析[J].智慧健康,2022,8(22):214-217.

[4]张金.优质护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果评价[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(04):417-418.

[5]胡玉守,王瑞涛,常志红,刘高峰.综合护理干预对老年重症肺炎患者身心的影响[J].国际精神病学杂志,2022,49(02):376-380.