中医康复护理措施在胸腰椎骨折围手术期患者中的应用效果

中医康复护理措施在胸腰椎骨折围手术期患者中的应用效果

任霏 ,犹严,王巧利

射洪市中医院   四川  遂宁   629200

【摘要】目的 探讨分析对胸腰椎骨折患者在围手术期实施中医康复护理的效果。方法 选取我院2021年2月到2022年8月期间收治的80例胸腰椎骨折患者开展分组研究，参照组40例接受围手术期常规护理，研究组40例接受围手术期中医康复护理。观察对两组的护理效果。结果 研究组的术后并发症发生率以及护理满意率均优于参照组（P＜0.05）。结论对胸腰椎骨折患者在围手术期实施中医康复护理，可以有效避免其出现术后并发症，从而提高其护理满意度。

【关键词】胸腰椎骨折；围手术期；中医康复护理；护理效果；对比分析

胸腰椎骨折是一种比较常见的脊柱损伤，主要表现为不同程度的截瘫。胸腰椎骨折是目前最常见的手术方式，因为术后的并发症比较多，因此要注意术后的护理。因此[1]，本论文主要目的是对胸腰段骨折患者进行中医康复护理的临床效果进行分析。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取我院2021年2月到2022年8月期间收治的80例胸腰椎骨折 患者开展分组研究，参照组40例接受围手术期常规护理，研究组40例接受围手术期中医康复护理。参照组的男女比例为23：17，年龄为22岁到75岁，均龄为47.5（s=8.6）岁；研究组的男女比例为22：18，年龄为21岁到73岁，均龄为48.1（s=9.2）岁。两组的基线资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组接受围手术期常规护理，主要内容为：术前要做好心理护理和健康教育，做好术后的体位指导，不能吃生冷、辛辣、刺激性的食品。

研究组接受围手术期中医康复护理，主要内容为：首先，中医认为，忧思伤脾，怕伤肾，脾肾受损，气机运行受到阻碍，对身体的康复有很大的影响。在此基础上，应加强与患者的沟通与沟通，加深对患者的心理状态的认识，对患者进行重点的介绍，让患者多躺在病床上，同时要注意腰部的坐垫，以培养患者战胜疾病的信心，并积极配合医院的医疗和护理。其次，胸腰椎压缩骨折的原因是：膀胱经受压迫，经络淤积，内伤脏腑，导致脏腑的传导功能紊乱，再加上气血积聚，气机受阻，导致肠梗阻，导致肠梗阻，所以要辨证施治，合理的膳食，合理的指导患者少食多餐，多吃纤维素丰富的水果和水果，不要吃甜、牛奶、豆浆等易生气的食物，忌食肥甘厚腻、辛辣刺激性的食物。在手术后的恰当时间，建议患者采用仰卧、头、肘、跟五点支撑的方法进行上肢和扩胸，以提高胸腔的活动度，并能有效地锻炼肺部功能和胸腰背部肌肉。一般经过一周的早期功能锻炼后，会有腰痛腿软、活动后局部隐痛等情况，建议患者采用仰卧、头部、双足3点支撑法进行功能锻炼；受伤后3~4个星期，采用仰卧、双手、双足四点支撑的方法进行功能锻炼；受伤后4~5个星期，采用飞燕点水法进行功能训练。同时，可以让患者在腰间外固定器的保护下使用电动起立床进行锻炼，这样可以有效地改善长期卧床引起的突然站立眩晕等不适，对老年人也有明显的作用。

1.3观察指标

对两组在护理过程中，观察其并发症（伤口裂开、二期愈合、伤口感染）的发生情况。在两组出院前，通过调查问卷统计护理满意度。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。

2  结果

2.1 术后并发症发生率对比

研究组的术后并发症发生率低于参照组（P＜0.05）。见表1：

表 1术后并发症发生率对比[n/(%)]

2.2 护理满意率对比

研究组的护理满意率优于参照组（P＜0.05）。见表1：

表 2护理满意率对比[n/(%)]

3  讨论

胸腰椎骨折是目前骨科创伤中最为普遍的一种，随着经济的发展，交通事故的增多，胸腰段骨折的发生率也在逐年上升。常规治疗胸腰椎骨折常用的是不锈钢钢丝内固定，但由于治疗周期长、效果不稳定，使用钛板固定时间短，骨折端固定稳定，对患者的生活质量有较大的改善。康复护理是以患者为中心，在不同的护理期对患者进行最优的护理。手术期的康复护理有助于减少手术并发症，促进患者的康复，改善患者的临床疗效[2-3]。

在中医康复护理中，对患者进行心理护理，能有效地缓解患者的心理压力，让患者能够安心地进行外科手术，并能保持良好的心态，避免出现应激反应，确保手术的安全[4]；膳食护理可有效地减少患者早期腹胀、便秘等并发症；功能训练可以有效地提高患者的脊柱稳定性，并明显降低胸腰椎压缩性骨折的后遗症，促进血液的吸收，有效地减少了软组织的粘连和纤维化，从而加快了骨折的愈合

[5]。

综上所述，对胸腰椎骨折患者在围手术期实施中医康复护理，可以有效避免其出现术后并发症，从而提高其护理满意度。

【参考文献】

[1]刘雨佳,贺武斌,杨睿辰.腰椎骨折患者围手术期快速康复护理的效果观察[J].锦州医科大学学报,2022,43(04):107-111.

[2]陈游.加速康复护理清单在胸腰椎骨折患者围手术期的应用效果[J].中国社区医师,2022,38(19):106-108.

[3]欧爱芝.中医康复护理措施在胸腰椎骨折围手术期患者中的应用效果观察[J].湖南中医杂志,2021,37(10):107-109.

[4]丁然,李莉,张丽天.快速康复护理模式在胸腰椎骨折患者围手术期的应用研究[J].内蒙古医科大学学报,2021,43(S1):95-98.

[5]张凡,李伦兰,戴晴,陶晖,王文静.加速康复护理清单在胸腰椎骨折患者围手术期的应用效果[J].安徽医学,2020,41(07):846-849.