个性化护理在门诊慢性伤口护理中的应用效果评价

个性化护理在门诊慢性伤口护理中的应用效果评价

王丹敏 ,季明晶 ,李惠俊

东部战区空军医院门诊部  邮编:210002

【摘要】目的：调查慢性伤口患者的门诊护理要点与现状，并对个性化护理的实行价值作出研究。方法：研究经讨论后于2020年7月-2022年12月实行，在门诊现有病例信息中遴选出60份，且所属信息的诊疗结果均为慢性伤口，结合双盲法原则对信息予以组别匹配，研究组、对照组为该研究内执行比较的组别，组内对应的护理措施分为个性化护理、常规护理，后续比较中提及的项目为不良症状、护理满意程度。结果：研究组在过程中对各个不良症状的跟进式预防作用及治疗前后安全指数评分，均高于对照组，数据间比较价值较高（P＜0.05）；研究组在过程中对该护理措施的选择倾向性及综合成效评价，均高于对照组，数据间比较价值较高（P＜0.05）。结论：个性化护理为患者提供了充足的护理选择，对相关不良症状予以预防，提高了门诊护理安全性，适用于门诊护理。

【关键词】个性化护理；慢性伤口；效果评价

慢性伤口泛指于愈合时限超过了常规三期，且炎症状态始终保持，作为门诊收治的常见疾病类型，其长期不愈的特点给患者的医疗费用、工作情况等带来极大负担[1]。基于现阶段医疗结构的完整性和发展理念，门诊已经成为院内护理中的重要环节，而随着门诊慢性伤口患者数量的增多，在一定程度上增加了门诊护理人员的工作压力和难度[2]。个性化护理调整了现有护理措施和内容，通过科学干预提高了对慢性伤口患者相关不良症状的监管力度，预防不良症状出现。本文主要调查慢性伤口患者的门诊护理要点与现状，并对个性化护理的实行价值作出研究，现内容如下。

1. 一般资料与方法
   1. 一般资料

医院明确研究目的和要求后，准许执行。研究实行于2020年6月-2022年9月，在该阶段内共纳入60例诊疗结果为慢性伤口的患者，经双盲法与研究内包含的相关措施进行匹配后，将单组内参与比对的患者数量固定在30例。研究组的平均年龄区间为18-80（49.02±3.24）岁，组内共纳入男性18（60.00%）例，共纳入女性12（40.00%）例，对照组的平均年龄区间为18-79（48.53±3.59）岁，组内共纳入男性19（63.33%）例，共纳入女性11（36.67%）例，资料中的比较项目未显示出一定统计价值（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实行常规护理。研究组实行个性化护理，内容为：①换药前。评估患者的伤口情况，依据评估结果将换药流程、症状预防、药物重要性等告知患者，提高患者的参与性。②换药中。调节室内气氛，记录好换药情况，并控制操作力度，避免对患者产生过大刺激，稳定患者情绪确保无明显情绪波动。③换药后。通过健康教育的形式提高患者对慢性伤口相关知识的认知度，并根据患者个体化差异制定相应的个性化护理计划，可对生活情况和饮食习惯予以干预。随访中解答患者提出的基础问题，提高其自主护理能力。

1.3判定指标

①后续比较中提及的项目为不良症状，该项目内用于比对的症状分为感染、出血、疼痛、溃烂，上述症状数据源于实际统计值。②后续比较中提及的项目为护理满意程度，比较标准：伤口完全痊愈，且能够自主参与到护理中，则为非常满意；伤口基本痊愈，且经指导后可参与到护理中，则为满意；伤口未痊愈，且经指导后无法参与到护理中，则为不满意。

1.4统计学分析

研究中涉及到的组间数据测定方式均参考于SPSS20.0标准，（%）与（±s）分别代表比对计数资料、计量资料，若数据在后续的可用价值高，均表示为P＜0.05。

2. 结果

2.1 分析不良症状

研究组在过程中对各个不良症状的跟进式预防作用及治疗前后安全指数评分，均高于对照组，数据间比较价值较高（P＜0.05）。

表1 分析不良症状[例/%]

2.2 分析护理满意程度

研究组在过程中对该护理措施的选择倾向性及综合成效评价，均高于对照组，数据间比较价值较高（P＜0.05）。

表2 分析护理满意程度[例/%]

3. 讨论

门诊服务是医疗机构开展护理工作的重要体现，随着我国医疗发展对于门诊导诊工作关注度的提升[3]，门诊中设立了更多科室和相关护理内容，增加了门诊护理人员的工作量，而每年激增慢性伤口患者数量也为门诊导诊护理提出了更高要求。相关医学报告中表示[4]，护理措施的选择已经成为我国门诊发展中的主要问题，多数患者初次就诊，对于门诊涉及到的相关内容不了解，与护理人员沟通中受限于现有沟通技巧，很容易产生医疗纠纷，影响医患关系。

个性化护理充分考虑了现阶段门诊导诊中存在的问题和现状，主张以强化沟通为主，在不同阶段将相应的护理内容详细告知患者，取得患者信任后继而提升其康复信心，并在患者心态稳定的状态下实行护理，有效提高了护理参与度。所属数据表明，研究组在过程中对各个不良症状的跟进式预防作用及治疗前后安全指数评分，均高于对照组，数据间比较价值较高（P＜0.05）；研究组在过程中对该护理措施的选择倾向性及综合成效评价，均高于对照组，数据间比较价值较高（P＜0.05）。

综上所述，个性化护理指明了门诊护理的优化方向，对于相关不良症状的预防作用显著，其推广价值高。

参考文献：

[1]白燕,宋霞,潘琦娜.延续性护理在外科门诊患者慢性伤口愈合中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(12):75-77.

[2]原亮,张健,关琳等.延续性中医护理在护理门诊慢性伤口中应用的效果[J].中华养生保健,2021,39(6):99-100.

[3]林若菡,金蕾,邱静妮.在伤口护理门诊应用慢性创面多学科协作模式对患者进行治护的效果[J].山西医药杂志,2020,49(15):2069-2070.

[4]苏惠娟.在伤口护理门诊应用慢性创面多学科协作模式对患者进行治护的效果[J].当代医药论丛,2019,17(16):243-244.