创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者护理中的应用价值分析

创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者护理中的应用价值分析

万福兰

普格县疾病预防控制中心  四川凉山   615300

摘要：目的：观察探究乙肝肝硬化失代偿期患者护理中应用创新型护理干预的价值。方法：自2022.1至2022.12期间在医院接受治疗的乙肝肝硬化失代偿期的患者中选取84例作为研究对象。按照护理方式不同划分为常规组（常规护理）与干预组（创新型护理干预），各组有42名患者，并对两组患者的依从性、满意度、生活质量等进行对比。结果：在观察与分析后得知，干预组患者的依从性、满意度、生活质量均高于常规组，两组之间的差异显著，P<0.05。结论：对乙肝肝硬化失代偿期患者实行创新型护理干预具有良好的应用价值，可以提高患者的依从性和生活质量，让患者对护理工作的满意度提升，促进强化患者治疗效果。

关键词：创新型护理干预；乙肝肝硬化失代偿期；护理效果

引言

慢性乙型肝炎病毒对人们的身心健康造成严重危害，根据世界卫生组织报告，全球感染乙型病毒性肝炎的人数已达到20亿，其中有大约3.5亿人次已经发展成慢性肝炎，患者体内的乙肝病毒很容易对肝脏造成反复损伤，最终会发展为肝硬化，严重的情况下会造成肝硬化失代偿或是肝癌。如今，治疗乙肝肝硬化失代偿期的首选方法为抗病毒治疗，然而患者长期进行抗病毒治疗会逐渐降低依从性，部分患者出现私自停药、不按医嘱服药等情况，进而导致患者的病情恶化。为了确保抗病毒治疗的效果，应该加强乙肝肝硬化失代偿期患者的临床护理，采取合理的护理方法，提升护理工作质量[1]。

一、资料与方法

（一）患者资料

自2022.1至2022.12期间在医院接受治疗的乙肝肝硬化失代偿期的患者中选取84例作为研究对象。按照护理方式不同划分为常规组（常规护理）与干预组（创新型护理干预），各组有42名患者。常规组中男女患者比例为20:22，年龄范围在27岁—56岁，病程为2年—8年。干预组中男女比例是23:19，年龄跨度为25岁—58岁，病程在3年—10年。两组患者资料对比无明显差距，可以进行对比。

（二）护理方法

1.常规组护理

该组患者的护理方式为常规护理，具体方法如下：第一，病情监测。护理人员对患者病情变化严密监测，如果发生异常现象，应立即向主治医生报告，并实施有效的护理措施。第二，饮食护理。护理人员指导患者正确饮食，逐渐纠正患者不健康的饮食习惯，对提高治疗效果有很大的帮助。第三，药物护理。护理人员叮嘱患者根据医嘱服药，绝对不能擅自停药或改变用药剂量。

2.研究组

对该组患者实行创新型护理干预，就是为将患者开展针对性护理+微信健康宣教。具体方法如下：第一，饮食管理。乙肝肝硬化在失代偿期病人膳食上，不但要提供足够的营养物质，同时还要按照病情的特点进行膳食控制，所以，病人膳食以合理配比的蛋白质、维生素、矿物质、糖类等为主，进食易于消化吸收的食品，做到少食多餐，另外也要禁烟饮酒。此外，当病人同时存在高血压、腹水、浮肿等表现者，可每日摄取约0.5克至0.8克的钠，饮水量是前一天尿量再增加500毫升[2]。第二，休息护理。护理人员要求患者需要卧床休养，保障睡眠充足，养成良好的起居习惯。第三，用药护理。护理人员向患者讲解药物药理知识、药物用量、用药时间以及出现的不良反应，让患者认清药物对病情治疗的重要性，并指导患者按照医嘱服药，确保药效能够更好地发挥。第四，微信健康宣教。在患者出院时护理人员对患者进行口头宣教，在出院后的三个月进行电话随访，让患者定期到医院复查，并对患者具体情况记录。另外，护理人员建立微信群，让患者入群，护理人员会定期以文字、图片、视频等形式，发布一些关于乙肝肝硬化失代偿的各种护理方法，每个月都会公布一些卫生宣教信息，以三个月为一个周期。并在微信群里及时解答病人难题，定时查询病人健康状况。

（三）观察指标

1.观察并记录两组患者对医嘱依从情况和自控能力，结合患者依从性划分为三个层次。患者遵医嘱能力和自控能力比较强的为完全依从；患者对医嘱遵从行为和自控能力一般的为部分依从；对医嘱遵从行为和自控能力较差的为不依从。

2.利用生活质量评估量表对两组患者护理后的生活质量评分，评分内容主要有社交能力、心理状态、生理功能、自我效能等。获得评分越高说明患者的生活质量越高。

3.由医院自制满意度调查问卷，采集二组患者对护理工作的满意度，对问卷统计与分析后，将患者满意度分三个层次，即十分满意、满意、不满意。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           

（四）统计学方法

分析两组患者的相关数据时的统计学软件为用SPSS 22.0。所用的计量数据均用（±s）表示，进行t检验；全部的计数参数采用[n(%)]表达，验证使用进行；两组结果差异用P＜0.05表示。

二、结果

（一）两组患者依从性的比较分析

在对两组患者依从性观察分析中得知，常规组的依从性（83.3%）相比干预组（97.6%）明显偏低，小组间差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。

表1两组患者依从性的比较（n,%）

（二）两组患者的生活质量评分比较

利用生活质量评估量表对两组患者生活各方面进行评分，结果表明，干预组患者的生活质量明显高于常规组，组别之间的差异显著，P<0.05。见表2。

表2两组患者的生活质量评分比较

（三）两组患者的护理满意度对比

借助自制的调查问卷，分别调查两组患者对护理工作的满意度，结果为干预组患者的护理满意度高于常规组，小组之间差异显著，P<0.05。见表3。

表3  两组患者的护理满意度对比（%）

三、探讨

在护理模式不断改革与创新下，产生一种新型护理服务模式，即创新型护理干预，相较于常规护理来讲，创新型护理干预是基于患者具体病情以及对病情掌握程度等制定的护理计划，并通过全面护理辅助患者增强治疗效果，促进患者身心的健康。同时利用信息技术向患者进行健康宣教，帮助患者形成良好的饮食、生活及用药习惯，进而最大限度提升护理的效果[3]。此次研究结果表明，干预组患者的治疗依从性、护理后生活质量、护理满意度均高于常规组，小组间差异有统计学意义，P<0.05。

综上所述，将创新型护理方法在乙肝肝硬化失代偿期患者护理中应用，有利于提升患者治疗的依从性，而且护理后患者的生活质量得到明显改善，使患者对医院护理工作的满意度提升，所以，临床上应加大对创新型护理干预的推广和应用力度。

参考文献

[1]杨星星. 创新型护理干预对乙肝肝硬化失代偿期患者的应用价值分析[J]. 养生保健指南,2021(34):167.

[2]何巧凤,黄海雄,梅耐,黄绮云.创新型护理干预对乙肝肝硬化失代偿期患者的护理研究[J].医学食疗与健康,2020,18(17):160+211.

[3]毛云飞,傅志弘. 乙肝肝硬化失代偿期患者护理中应用创新型护理干预的效果分析[J]. 中外医学研究,2019,17(15):92-93.