补肺益肾平喘汤与中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子的影响

补肺益肾平喘汤与中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子的影响

刘翠 ,李立静,李会敏 ,刘大永

玉田县医院    河北唐山 063000

[摘要]目的：分析补肺益肾平喘汤与中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子的影响。方法：选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者114例作为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，对照组采取西医治疗，实验组采取补肺益肾平喘汤联合中医肺康复治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗有效率高于对照组，P＜0.05。实验组患者治疗后的中医症候积分均低于对照组，P＜0.05。实验组患者治疗后的WBC、CRP、IL-6水平均低于对照组，P＜0.05。结论：通过补肺益肾平喘汤与中医肺康复治疗能够有效改善患者的临床症状，促进炎性因子指标的改善，提高治疗有效率，改善患者机体缺氧状态，保证患者预后。

关键词：补肺益肾平喘汤；中医肺康复；慢性阻塞性肺疾病；炎症因子；治疗效果

慢性阻塞性肺疾病在中医范畴中是因为多种慢性肺病反复、迁延不愈造成的肺管不利、肺气阻塞、气道不通的疾病。超过40岁的慢性阻塞性肺疾病患者的发病率在13.7%以上，急性期加重后有25%的患者在3个月内无法恢复到以前的呼吸状态。肺康复属于非药物治疗方法，为慢性阻塞性肺疾病实施肺康复治疗，能够促进患者病情的稳定，提高治疗效果。

1资料和方法

1.1一般资料  选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者114例作为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，两组患者各有57例。实验组中有男性30例、女性27例，患者平均年龄为（58.62±11.26）岁，平均病程为（5.26±1.03）年；对照组中有男性31例、女性26例，患者平均年龄为（58.18±10.55）岁，平均病程为（5.32±1.12）年。纳入标准：患者符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准，中医证型为肺肾气虚，患者年龄在18岁以上。排除标准：合并肺部感染、肺部恶性肿瘤及其他肺部疾病的患者；伴随精神疾、意识障碍的患者；妊娠期和哺乳期妇女；对本文研究中药成分过敏患者均不纳入本文实验。

1.2方法

1.2.1对照组  对照组采取常规西药联合肺康复治疗。（1）患者每天进行低流鼻导管吸氧，氧流量维持在1～2L/min，每天吸氧6～10小时。根据患者的肺功能分级，I级和II级患者不需要实施吸氧治疗，III级患者实施吸氧治疗。（2）给予患者支气管扩张剂治疗。取1mg布地奈德混悬液或异丙托溴铵溶液实施雾化吸入治疗，取多索茶碱给予静脉给药。（3）合并感染患者则使用抗生素进行感染控制。（4）采用盐酸氨溴索注射液进行祛痰治疗。（5）为患者实施对症治疗，比如电解质紊乱患者则及时纠正机体电解质紊乱状态。高血压患者实施降压治疗，糖尿病患者实施降血糖治疗[1]。（6）中医肺康复训练。患者呼吸时通过“咽、呵、呼、嘘、吹、嘻”的不同发音口型，唇齿喉舌用力方式不同，配合定式肢体活动来促进气血运行。为患者实施一对一指导训练，每天训练2次，每次训练半小时，训练时患者的靶心率在160～180%之间。

1.2.2实验组  实验组采取补肺益肾平喘汤联合中医肺康复治疗。补肺益肾平喘汤方组为：麻黄6g、桂枝6g、姜半夏25g、白芍30g、干姜5g、炙甘草15g、五味子10g、细辛5g、茯苓30g、白术25g、苏子15g、生石膏30g。水煎服，每日一剂，早晚饭后分服[2]。患者用药期间禁食辛辣刺激的食物。患者采取的中医肺康复训练反复与对照组一致。

1.3统计学方法  采用SPSS22.0统计学软件分析，P＜0.05表示统计学有意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比  实验组患者治疗有效率高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1  两组患者治疗效果对比

2.2两组患者中医症候积分对比  实验组患者治疗后的中医症候积分均低于对照组，P＜0.05。见表2。

表2  两组患者中医症候积分对比

2.3两组患者机体炎症因子对比  实验组患者治疗后的WBC、CRP、IL-6水平均低于对照组，P＜0.05。见表3。

表3  两组患者机体炎症因子对比

3讨论

    慢性阻塞性肺疾病的发病与患者机体炎性因子失衡、血管内皮功能损伤、环境污染、长期吸烟有一定的关系，因此控制炎症则是治疗慢性阻塞性肺疾病的关键，中医理论中，慢性阻塞性肺疾病的发病基础为痰阻肺，患者病程长，累及肺肾两脏，病程日久则会出现肺肾两虚，因此需要采取补肺益肾平喘汤进行治疗。

参考文献：

[1]张美萃,杜世拔,范良.补肺益肾平喘汤对慢性阻塞性肺疾病缓解期（肺肾气虚型）患者SFRP1、TNF-α、MMP-9、IL-33及肺功能的影响[J].广州中医药大学学报,2023,40(05):1084-1090.

[2]苏杭,王俊升,郑敏超.补肺益肾平喘汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究[J].新中医,2022,54(11):92-95.