研究预防性压疮护理对重症老年患者的影响

研究预防性压疮护理对重症老年患者的影响

王巧利 ,任霏 ,犹严

射洪市中医院  四川 遂宁  629200

【摘要】目的 探讨预防性压疮护理对重症老年患者的影响。方法 选取2021年7月-2023年1月本院收治的重症老年患者72例纳入研究，对照组（36例）常规护理，观察组（36例）预防性压疮护理，对比效果。结果 观察组压疮发生率、满意度比对照组优（P<0.05）。结论 对重症老年者，预防性压疮护理，能减少压疮，满意度高。

【关键词】重症；老年患者；预防性压疮护理

老年重症患者病情严重，加之老年人自身免疫功能低下，需长期卧床。但是长期卧床会导致体位的改变，会导致皮肤干燥、弹性差、变薄等改变，导致身体的抵抗力下降，从而导致压疮的发生。有关资料显示，超过70岁的老年人所占比率很高，大约71%。压疮是长期卧床的一种常见的并发症，它会引起局部组织的血液循环受阻，从而引起持续性的缺氧、缺血，从而引起皮肤组织溃烂、坏死，严重的还会危及生命[1]。因此，在临床上有必要进行预防性的护理。本次研究对重症老年患者，重点探讨了预防性压疮护理的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2021年7月-2023年1月接收的72例重症老年患者进行研究。对照组男21例，女15例，年龄62-87（75.42±3.31）岁；观察组男22例，女14例，62-86（75.39±3.28）岁。资料对比无差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组常规护理，入院宣教、定时翻身、清洁皮肤、营养指导等护理干预措施。

1.2.2观察组

观察组予以预防性压疮护理。（1）全面评估。住院后要对患者的身体状况进行全面的评估，以确定有可能出现的压疮风险，同时还要做全身检查，以确定患者的生理功能和卧床状况，同时还要对患者的机体状况、营养状况、家人的支持等进行综合评价。(2)针对压疮预防护理。护理人员要在患者住院后进行相关的健康教育，以增强患者对相关疾病及压疮的认识，同时通过成功的病例，使患者建立自信。同时，还要加强对患者家属的认识，让他们更好地配合护士。老年人在卧床的时候一定要做好翻身的准备。定期对患者长期受压的皮肤进行定期复查，观察其色泽及外观的改变[2]。每日早晚使用温水为患者全身擦洗，并以温和的手法按摩肌肤，每次按摩30分钟，一天两次；在按摩的过程中，要注意观察患者的肌肤，如果发现患者的后背皮肤发红，可以帮助患者调整卧位，避免再次挤压皮肤，同时使用红外线灯照射受累部位，每次30分钟，照射的时候要控制好距离，不要灼伤患者的皮肤。另外，在排泄完后，要清洗会阴、肛周的皮肤，用适量的麻辣粉或油，以减轻摩擦，以免造成皮肤损伤。给患者使用爽身粉，保持肌肤干燥，然后用红花酒在骨头突出部位进行按摩。患者应及时更换被褥，以保持干净，减少对皮肤的刺激性，并定时清洗患者的肌肤。如有条件，可采用气垫床，或将水垫置于易压疮的位置。（3）营养护理。建议患者多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝蜂蜜、果汁等。平时要多吃菜籽油、芝麻油等蔬菜油，可以减轻便秘的症状。

1.3 指标观察

观察压疮发生情况（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期）；借助问卷，了解患者的满意度。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组压疮发生情况

观察组的压疮发生率更低（P<0.05），见表1：

表 1 比较发生压疮率[n（%）]

2.2对比两组满意度

观察组的满意度更高（P<0.05），见表2：

表 2比较满意度[n（%）]

3 讨论

相对于年轻人而言，老年人压疮较多。所以，老年人容易出现褥疮等并发症，甚至还会引起感染而引发败血症。多因老人体弱多病，皮肤柔韧性差，温润度差。此外，在年龄较大的时候，还会降低免疫力。所以说在日常的生活中，我们要注意保护好自己的肌肤，防止发生压疮[3]。如有严重危重病、久卧病榻，进而增加了对皮肤造成损伤的概率。此外，一旦发生压疮会使患者无法正常进食和睡眠，进而加重病情，甚至危及生命。压疮为长期卧床并发症之一，不仅给患者生理和心理上带来极大痛苦，还可能给治疗及护理带来负面影响。故为减少及防止压疮发生概率，提示危重患者应预防性护理[4]。

预防性压疮护理是一种新的护理方法，它使护理的预防性、针对性和有效性得到了明显的改善。采用预防性压疮护理，可以有效地减少老年人压疮的发生，改善患者的不良情绪，提高患者的治疗自信心和遵从性，同时也能提高患者对护理工作的满意程度。本研究发现，使用预防性压疮治疗后，压疮的发生危险降低，护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。通过对病患的综合评价，判断其危险性，制订相应的护理措施，以减少压疮的危险

[5]。

总之，对高龄危重患者进行预防性压疮护理，可有效地降低压疮的发生率，并促进其恢复。

参考文献

[1]李东颖.预防性压疮护理在老年重症患者中的应用价值及对压疮发生率的影响[J].中国医药指南,2020,18(32):173-174.

[2]李笑莲,李艳珊,赵秀玲.研究预防性压疮护理对重症老年患者的效果[J].中国医药科学,2019,9(20):155-157.

[3]左晓莉,任春燕.预防性综合护理干预对老年危重症患者压疮的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):297+299.

[4]王珊珊.预防性护理对降低危重症老年患者压疮发生率的效果观察[J].航空航天医学杂志,2019,30(04):485-487.

[5]王春丽,宋丽洁.预防性护理对降低危重症老年患者压疮发生率的效果[J].航空航天医学杂志,2019,30(03):377-378.