儿内科在病症高发期的规律与应对分析

儿内科在病症高发期的规律与应对分析

谢二静

（临沂市妇幼保健院  山东  临沂  276000）

摘要：本文分析了我院2021-2022年两年间内科门诊就诊人数，发现每到季节交替以及冬季流感高发期儿内科门诊就诊人数明显增多，这也导致就诊人员等待时间过长，同时在等待室内也容易造成交叉感染，为此本文根据儿内科病症高发期的规律提供了一些解决措施，以期为改善就医环境和就医质量提供一定的帮助，同时也可以缓解儿内科医生的工作强度。

关键词：儿内科  病症高发期    规律   应对措施 

0. 引 言

在医学圈流行“金眼科、银外科、马马虎虎妇产科、千万别干小儿科”， 这是对儿科的一个写照，儿科患者都是儿童，由于其特殊性，医生与患儿沟通病情较难，而家长又无法准确的表达患儿病情，因此在进行治疗时相比于其他科室难度增加。同时由于儿童的身体发育并不成熟，每年都会呈现疾病爆发期，在这一时期内就诊人数突增，等待室内往往人满为患，这也导致就诊人员等待时间过长，引发成交叉感染的问题[1]，同时等待室内儿童的哭闹声也很容易引发矛盾，就诊人员的增多也使得儿内科医生的工作量大大增加，无法按时下班甚至吃饭都顾不上，为了解决这些问题，本文对我院2021-2022年间的就诊人数进行分析，发现了儿内科疾病高发期规律，通过对现有资源的合理配置，研究了一些应对措施。

1. 研究资料的选取与研究方法

1.1 资料选取

从我院的就医资料库中导出2021-2022年两年内的门诊就诊资料，并按照季、月、年的方式进行人数统计。

1.2 研究方法

以时间作为序列线，采用指数分析法，分析年度内每个季度内人数变化以及每月人数变化，使用WPS中的Excel作为数据分析工具，将相应的数据进行统计和分析记录。通过指数的变化得出不同时间段内的儿内科就诊人员的数量变化规律。具体计算公式如下所示：

季节指数=同月（同季）平均数/各年份月（或季）总平均数*100%  [2]

2. 结 果

统计数据显示，2021-2022年儿内科门诊就诊人数各月之间以及季度之间差距较大，2022年就诊人数同时间段内要少于2021年，如2022年3月-5月以及10月-12月期间，这些时间段是往年的疾病高发期，但是2022年却比2021年就诊人数急剧减少，这主要是因为2022年受疫情影响，各校依据政策这些时间段内采取居家学习，因此数据变化明显。但是同一年内各月份以及各季度之间就诊人数变化仍然是比较明显的如表1所示，通过这两年的数据比对发现，疾病高发期在两年之间的月份和季度上基本重合，其中2月~5月、10月至次年1月份是两个高峰期，这两个高峰期涵盖了冬春以及秋冬交替季节和整个冬季时节。季节交替天气多变，气温波动很大，儿童免疫功能不完善因此很容易感染呼吸系统疾病，因此这个时间段内就诊的患儿多表现为发烧，咳嗽症状[3]。从表2可以看出，2021年的第四季，2022年第一季度就诊人数明显高于其他三个季度，这是因为这两个季度正处于严寒季节，室内外温差大，儿童免疫力和抵抗力较弱，稍不注意很容易被病菌入侵导致生病，因此就诊人数多，而2021年和2022年出现高峰期不一致的原因在于2022年第四季度正处于居家学习阶段，因此感冒人数就少，但是2022年第一季度居家时间较短所以仍然表现出了疾病高发期的规律。

3. 应对措施

根据以上的统计规律，为了缓解儿内科医生门诊就诊工作压力，更好的服务患者，根据我院的医疗资源，制定了相应的措施。

表1  2021-2022年度各月儿内科门诊就诊量

表2  2021-2022年度各季度儿内科门诊就诊量

  1）实时监测。在进入疾病高发期时，提前开启预警监测功能[4]，时刻关注儿内科门诊就诊总人数，根据每天的统计数据规划合理门诊坐诊医生。

2）设置备用门诊室。在儿内科门诊区设置1~2个备用就诊室，在门诊高发期可以将备用门诊室启用，提高就诊接待量。

   3）网络预约挂号。利用微信进行网上预约挂号，可以让就诊人员在就诊高峰期减少等待时间，还可以减少交叉感染的风险。

   4）错时休假。跟医护人员说明情况在疾病高发期尽量减少休假时间，同时也要跟上层领导协商好，进修培训不要安排在疾病高发期，以满足就诊患者的就诊迫切需求。

5）加强宣传。在疾病高发期的就诊间隙，可以分发科普手册，播放视频，用简单有趣的方式让家长了解疾病的相关知识，对于感冒，流感等轻症可以吃何种药物进行普及，家长可以让孩子在家吃药休息，避免在医院就诊时的交叉感染。同时通过宣传教育还可以减少家长在孩子生病时的恐慌心理，这样就诊时会更加的理性。

6）就诊区域要合理规划。传统的就诊等待区域都只是放置几排联排座椅，再放置一些宣传手册非常的简单，为了更好的利用等待时间可以设置读书看报区域[5]，方便家长和患儿进行阅读，还可以放置按摩座椅，让家长疲惫的身体可以得到暂时的缓解；还可以设置玩乐区，放置一些积木，拼装玩具等，让孩子和父母都可以缓解紧张情绪。同时要提醒保洁人员对于患儿的呕吐物要及时的进行清理并消毒，减少感染风险。安保人员要加强秩序引导，做到有序就诊。

  7）增加儿内科医生的招聘。由于儿内科医生相比于其他科室医生工作强度以及工作难度都多很多，并且儿内科还有疾病高发期的问题，应增加儿内科医生的人员储备，医院方面应开具能够更加吸引儿内科医生的条件，让优秀的儿内科医生加入到医院中来，增加医院的就诊能力。

8）增加自助缴费机，现在的科技非常的发达，缴费可以通过缴费机进行自助缴费，这样可以缓解人工缴费排队等待时间，降低家属的等待焦躁感。

4. 结 语

通过规避观察2021-2022年两年内儿内科门诊就诊数量的变化，得出儿内科疾病高发期的贵，根据这些规律，本文给出了应对策略，这样可以缓解门诊医生以及家长和患儿的就诊压力，同时也可以更好的服务患者，为促进和谐社会增加一份助力。本文提出的一些方法同样可以在其他科室进行推广，从而更好的提升医院的形象和服务。

参考文献

[1]王朝君,荆伟龙.“儿科医生荒”如何缓解[J].中国卫生,2016,No.367(03):30-31.

[2]刘洋,潘晓娟,肖藜.儿童内科门诊季节高峰规律分析及应对[J].中国卫生产业,2018,15(27):188-190.

[3]孙志娟,刘宏瑞.基层儿科门诊就诊高峰规律分析与措施[J].中国继续医学教育,2019,11(34):94-96.

[4]胡艳,王济,李玲孺等.我国儿童医疗服务行业市场发展现状与前景[J].中国卫生标准管理,2019,10(02):21-25.

[5]陈怀祥,周素明,陈桂兰等.突发公共卫生事件医疗救援预案的编制与应用[J].中华全科医学,2012,10(01):128-129.