社区医院感染预防与控制专职人员岗位培训模式的实践效果

(整期优先)网络出版时间:2023-06-05
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社区医院感染预防与控制专职人员岗位培训模式的实践效果

华莺1王利群1卢成焕1

1.上海杨浦区江浦社区卫生服务中心 200092

摘要:目的:探讨社区卫生服务中心感染预防与控制专职人员岗位培训模式实践效果。方法:组建起预防与控制专职人员岗位培训模式研究小组,制定培训方案,落实培训工作,对比培训前后两年度院感情况。结果:观察组院感发生率低于对照组(P<0.05)。结论:预防与控制专职人员岗位培训模式有利于社区感染预防控制。

关键词:社区卫生服务中心;预防与控制专职人员岗位培训模式;实践

社区卫生服务中心作为医疗体系的第一道门槛,发挥着防护网的作用,主要负责对本辖区各类疾病患者进行跟踪随访、疾病指导、健康宣教等作用,需要定人定点接待各种疾病类型的患者,一旦出现感染防护不到位就可能引发大范围的感染问题[1]。为此,我中心在提升感染预防效果上提出了预防与控制专职人员岗位培训模式,具体实践情况总结如下。

1预防与控制专职人员岗位培训模式

1.1成立研究小组

选取社区卫生服务中心感染质量控制骨干成员4名组成研究小组,其中1名主治医师、1名护士长、2名主管护师。主要负责对相关资料进行收集整理,并对本中心感染控制情况进行全面调查,总结存在的问题,为下一步方案的制定奠定基础。

1.2制定培训方案

基于《基层医院感染管理办法》以及《基层医疗机构医院感染管理的要求》,从前期调查结果出发,由研究小组制定专职院感防控人员的培训方案,要求通过集中培训和学习后,专职人员能够明确医院感染预防和控制的相关操作知识与实践技能,并担负起医院日常院感管理的相关工作与业务技术。

1.3院感培训流程

基于上述培训方案,主要包括2个阶段、4项重点,具体见表1。

表1  社区院感防控专职人员培训流程表

培训阶段

主题

内容

培训方式

集中培训阶段(2-3d)

院感法律法规、制度条例

传染疾病相关法律条例、医院感染概念和防控制度、医院感染风险管理、流行病学知识和方法、医疗器械设备清洁消毒方法等。

理论授课

新冠肺炎防控知识

新版发热门诊建设基本要求、个人防护用品的选择与新冠肺炎传染预防控制措施等。

理论授课、小组讨论

院感管理专业技能

个人防护用品穿戴、职业暴露处理、标准预防、手卫生管理规范、消毒剂配置与使用等。

示范操作、多媒体学习、练习

临床实践阶段

临床实践操作

结合社区中心的实际情况开展院感防控工作,对病区、侵入性操作等进行全面检查管控、指导。

小组实践

1.4院感培训措施

为保障院感培训内容和知识点得到切实有效的渗透,保障所有护理人员的岗位胜任力得到强化,在进行培训期间,采取了多种培训模式,具体为:(1)全景式案例培训法:通过对疑似病例、不同院感爆发事件、职业暴露以及医疗废弃物泄露等各种典型案例进行收集,通过小组讨论、情境模拟等方法来进行拓展,强化教学方法。(2)增加临床感染防控操作技能培训。通过现场操作示范讲解和操作联系相结合的方式进行。具体包括:飞沫预防操作标准、个人防护用品的穿脱方法、职业暴露的处置策略、物体表面微生物检测、手卫生管理、消毒剂配置和使用等10项感染预防与控制标准的操作规程。(3)临床跟班实践。结合中心感染控制重点和要点环节,制作相应的实践操作流程表,在实践中进行理论知识的巩固和实际操作能力的强化。培训周期为4周,包括1周的理论知识学习和3周的临床实践。第一周通过集中授课的方式来进行理论知识培训,第2-3周则进行感染预防和控制技能的实践,重点了解不同科室的感染风险点和关键控制措施,第4周通过案例教学法进行考核,并进行小组比赛。

2结果

2.1实践评价

我中心2022年引入预防与控制专职人员岗位培训模式,以2021年1月-12月社区中心院内感染数据为对照组,以2022年1月-12月社区中心院内感染数据作为观察组,对比数据的变化情况,并以统计学软件SPSS20.0行数据分析处理。

2.2实践成果对比

两组院内感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2  两组院内感染情况比较(n,%)

组别

患者

院内感染

对照组

4562

14(0.31)

观察组

5385

7(0.13)

-

6.392

P

-

<0.05

3讨论

随着我国对医疗机构院内感染问题的持续关注,大量研究成果表明,通过健全的院感管理模式,能够从细节上达到预防控制感染问题[2-3]。本研究结合社区卫生服务中心实际情况,提出预防与控制专职人员岗位培训模式,重点打造专职院感管理人员,并重视起对其相关操作知识和能力的集中培训,从而达到增强院感防控效果的目的[4]。根据结果来看,实施预防与控制专职人员岗位培训模式后,院内感染发生率有了显著下降。

综上所述,预防与控制专职人员岗位培训模式可有效控制社区卫生服务中心感染发生率。

参考文献

[1]陈亚男,李小民,刘永波,等.新冠肺炎大流行下江苏省某地级市医疗机构院感专职人员队伍建设的模式探讨[J].中华医院感染学杂志,2022,32(12):1885-1889.

[2]周霞.院感专职人员开展日常临床查房对提升院感管理质量的作用[J].中国卫生标准管理,2022,13(05):142-145.

[3]毛秋云,张玲,刘洁,等.基层医疗机构医院感染管理专职队伍现状及建设模式探讨[J].社区医学杂志,2021,19(21):1303-1306.

[4]张翔,张卫红,陈文森,等.江苏省医院感染管理专职队伍建设模式的探讨[J].江苏卫生事业管理,2015,26(01):74-75.

第一作者简介:作者信息:华莺,性别:女,出生年月:1978.8,民族:汉,籍贯:浙江宁波,学历:大专,职称:主管护师,科室:院感。

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