针对性护理对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复的作用研究

【摘要】目的：研究针对性护理对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复的作用。方法：在2022年2月-2023年2月期间从我院收治的四肢骨折术后肢体肿胀患者中随机挑选66例，且分为对照组和观察组，每组33例。对照组给予基础护理，观察组给予针对性护理，对两组患者康复效果、护理满意率进行观察。结果：观察组患者肢体肿胀消退时间为（5.50±1.20）d、肢体肿胀周径为（2.10±0.35）mm、术后疼痛评分为（3.11±1.10）分，康复效果要明显好于对照组（P<0.05）。观察组患者护理满意率为96.97%，对照组患者护理满意率为72.73%，观察组患者护理满意率要明显高于对照组（P<0.05）。结论：在四肢骨折术后肢体肿胀患者中应用针对性护理可以促进患者快速康复，提升患者护理满意率，值得临床推广和应用。

【关键词】针对性护理；四肢骨折；术后肢体肿胀患者；康复作用

四肢骨折，常常是因为高空坠落、车祸等因素引起的，是临床中较为常见的骨折类型。现阶段，临床中通常利用手术治疗四肢骨折，但是术后患者会出现不同程度的肢体肿胀情况，且因为术后疼痛影响，会导致患者康复功能训练依从性较差，部分患者还会出现焦虑、抑郁等情绪，直接影响到患者的康复效果^[1]。因此，在临床中需要给予四肢骨折患者高质量护理干预，基础护理很少关注患者肢体肿胀情况，导致术后愈合延迟、皮肤溃疡等。针对性护理，属于一种现代化护理理念，其强调的是个体化、针对性，把其应用到四肢骨折术后肢体肿胀患者中可以有效促进患者康复，提升护理质量^[2]。下文在2022年2月-2023年2月期间从我院收治的四肢骨折术后肢体肿胀患者中随机挑选66例，对针对性护理对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复的作用进行观察，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2022年2月-2023年2月期间从我院收治的四肢骨折术后肢体肿胀患者中随机挑选66例，且分为对照组和观察组，每组33例。对照组中男性患者和女性患者例数分别为20、13，年龄段在24-55岁之间；观察组中男性患者和女性患者例数分别为21、12，年龄段在25-54岁之间。两组患者一般资料对比无显著差异（p>0.05），可以比较。

1.2方法

对照组，给予基础护理。其中涉及到环境护理、按时换药、生命体征监测、作息指导等。

观察组，给予针对性护理。第一，心理护理。护理人员需要积极和患者交流，了解患者的不良情绪，且及时给予患者心理疏导，例如可以把治疗成功案例介绍给患者，提升患者自信心，缓解患者不良情绪。与此同时，护理人员需要把患者的手术情况、肢体肿胀情况告知给患者，促使患者正确了解自身疾病，提升患者认知水平，促使其在术后休养中正确对待^[3]。第二，疼痛护理。在患者术后第2天，护理人员需要给予患者肢体肿胀部位按摩，找出肿胀位置，且把其作为中心，向周围各个方面持续按揉，每天按揉2次，每次按揉25分钟。若患者由于心理紧张、肌肉紧张而引起的疼痛，护理人员需要及时给予心理干预，消除患者紧张情绪，促使患者正确面对术后疼痛^[4]。此外，护理人员可以把减轻疼痛的方法传授给患者，如转移注意力、深呼吸等。第三，康复训练。护理人员需要利用适合患者的手段，尽可能早的开展康复训练。通常情况下，术后第3天是最佳的介入时间点^[5]。首先，指引患者进行被动训练，邀请患者家属参与其中，由家属保证患者健肢、机体稳定，护理人员对患者的脚踝、小腿进行握住，慢慢抬起患者患肢，慢慢开展屈膝、伸直训练。在训练强度、次数方面，需要结合患者的耐受能力决定，再指引适当指引患者进行主动训练。若患者在伸屈训练后关节、肢体出现酸胀，需要给予患者10分钟冰敷；若活动后肿胀情况加重，需要马上停止活动，对肢体是否有血栓、静脉曲张进行检查，然后继续活动，或者是抬高患肢，以防活动后再肿胀。第四，饮食护理。如果患者喜欢吃甜食，护理人员需要把过多摄入甜食对消肿的影响告知给患者，指引患者少食用甜食，改善饮食习惯。如果患者口味较重，指引患者清淡饮食，且鼓励患者多喝水，促进水肿消退。

1.3观察指标

对两组患者康复效果、护理满意率进行观察。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用t值检验，计数的比较采用χ²检验，P<0.05代表存在显著差异。

2.结果

2.1康复效果情况比较

观察组患者康复效果要明显好于对照组（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者康复效果情况比较（±s）

2.2护理满意率情况比较

观察组患者护理满意率要明显高于对照组（P<0.05

），详见表2。

表2 两组患者护理满意率情况比较 [n（%）]

3.结论

四肢骨折后患者肢体静脉回流会受到一些影响，导致患者肢体出现肿胀情况。并且，切口组织渗液、渗血也会导致肢体肿胀。因此，针对四肢骨折术后肢体肿胀患者，不仅需要给予其有效的治疗干预，还需要配合高质量护理干预。针对性护理，属于一种新型护理模式，把其应用到四肢骨折术后肢体肿胀患者中可以促进患者快速康复，具有较高护理满意率。在针对性护理中，护理人员结合患者实际情况，给予患者心理护理、疼痛护理、康复训练干预，可以有效减轻患者心理压力，有效减轻患者肢体肿胀程度，促使患者感受到护理人员的关心，还可以缓解患者疼痛程度，提升患者依从性。此外，通过康复训练，指引患者进行被动运动和主动运动，可以促进患者快速康复。本文研究显示，观察组患者肢体肿胀消退时间为（5.50±1.20）d、肢体肿胀周径为（2.10±0.35）mm、术后疼痛评分为（3.11±1.10）分，康复效果要明显好于对照组（P<0.05）。观察组患者护理满意率为96.97%，对照组患者护理满意率为72.73%，观察组患者护理满意率要明显高于对照组（P<0.05）。从中可以看出针对性护理对四肢骨折术后肢体肿胀患者具有较为积极影响。

综上所述，在四肢骨折术后肢体肿胀患者中应用针对性护理可以促进患者快速康复，提升患者护理满意率，值得临床推广和应用。

参考文献

[1]张亚庆.针对性护理干预在四肢骨折患者术后肢体肿胀康复中的临床效果[J].科学咨询(科技·管理),2021,(05):94-95.

[2]韩燕丽.对术后肢体肿胀的四肢骨折患者进行针对性护理的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(08):272-273.

[3]付敏,况婷.针对性护理干预在四肢骨折患者术后肢体肿胀康复中的临床效果[J].基层医学论坛,2019,23(30):4383-4384.

[4]陈生娥.护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响[J].蛇志,2019,31(03):389-390+401.

[5]刘耀娥.护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(25):251-252.

作者简介：祝莹（1998.08-），女，白族，贵州毕节人，本科学历，主要从事护理工作。