四川大学华西第二医院 四川成都 610041
摘要:针对急危重症孕产妇,若未能实施迅速的诊断和急救,会危及到孕产妇的生命健康。急诊服务水平为判断医疗质量的一项关键标准,护理服务会对医疗服务质量的高与低产生直接影响,所以是否积极展开危急重症孕产妇的急救护理工作,对保障孕产妇的生命安全、以及胎儿的健康等方面均会产生十分积极的作用。基于此,本文就以急危重症孕产妇的急救护理原则分析为出发点,而后探讨了急危重症孕产妇的急救护理方式。
关键词:急危重症;孕产妇;急救护理;方式
前言:
据相关调查显示,近些年,急危重症孕产妇的数量明显提升,在此情况下,是否可保证急救护理水平和质量的提高,也越发获得人们的关心与重视。而若可运用有效的急救护理方式,更助于保障孕产妇和胎儿的生命安全。因此说,应注重分析和研究急危重症孕产妇的急救护理方式,从而为急危重症孕产妇提供更为良好的急救护理服务。
一、急危重症孕产妇的急救护理原则
肺动脉高压导致的心力衰竭和变态反应会诱发产生休克,以其的主要症状来分析,即为呼吸困难以及呛咳等,而以其的体症来分析,主要为湿罗音以及面色苍白等。急性肾功能衰竭往往会表现为少尿无尿。应明确的是,上方症状在孕产妇的身上并非会一同发生,能够将休克作为重要的表现,不能将羊水栓塞致使的产后出血理解为宫缩乏力性出血,一旦如此就会延误最佳的抢救时机。在实施处理时的主要原则,包括改善孕产妇的低氧血症,抗过敏,抗休克以及防范感染等。
二、急危重症孕产妇的急救护理方式
(一)构建产科急危重症护理抢救机制
要重视构建产科急危重症护理抢救机制,在出车急救上要进行提前、且充分的准备,通常涵盖了仪器设备、以及物品等的准备。强调接听急救电话的工作人员具有充足的经验,在接听的过程中,应详细无误地记录好孕产妇的地址、电话以及主要症状等,而后展开快速的病情判断,以期在3分钟到5分钟的时间范围内出车。护理人员应予以大力的配合,主动了解具体的情况,及时探明情况发生的主要原因,运用止血方式,及时控制出血,对于胎儿宫内窘迫的情况应采取吸氧措施,这样可争取更多的时间展开抢救工作。应根据病情来为孕产妇建立几条静脉通路,从而保障循环血量的充足性,并确保进行高流量吸氧,如此有助于防范发生并发症,也利于保障孕产妇的生命安全[1]。除此之外,还要监测孕产妇的各项生命体征,及时了解孕产妇是否产生了休克的症状,监测和观察孕产妇的体位、脉搏以及血压等方面的情况,同时加以记录。再者,应了解孕产妇是否产生了胎心变化或者是腹痛感等,若孕产妇产生了血压降低或是面色苍白等状况,需即刻汇报给医师展开休克方面的抢救准备工作。
(二)无菌、隔离操作
灭菌和隔离可作为防范医院感染状况发生的一项必要措施,因此,护理人员应具有着较高的无菌意识,在展开工作时应确保进行无菌操作,还应强化展开洁净管理工作,保障自身手部的清洁性。强化对室内进行通风和消毒等,防范感染到相应无菌物品,避免产生交叉感染的状况。再者,还应形成良好的无菌观念,做到合理运用消毒剂,充分实现无菌以及隔离操作的目标。针对存在传染性疾病的一些孕产妇,必须要注重采取隔离措施,并且还应进行隔离标记[2]。
(三)心理护理
因不同急危重症孕产妇在文化水平、卫生习惯以及生活条件等方面存在着极大的差异,所以在认识和了解治疗方式的应用目的、重要性等方面也会体现出差异。因此,在对不同急危重症孕产妇实施治疗的过程中,孕产妇容易体现出一定的心理问题,这就主要包括了怀疑、焦躁以及恐惧等,所以在此情况下,护理人员就应发挥出自身作用,应对孕产妇展开有效的心理护理工作,如在孕产妇进入到医院时,护理人员应为孕产妇打造出舒适温馨的环境,需先询问和了解孕产妇的病史,多加观察和掌握到孕产妇的实际情况,有的放矢地指引孕产妇认知和理解分娩的整个过程。对此,应先获知产妇和其家属对于分娩的认知程度、以及主要的看法,在进行缜密分析和调查后,再展开心理疏导工作,促进孕产妇及时改变自身的心理状态,让孕产妇能够放宽心态,有着更高的自信进行分娩[3]。除此之外,还应向孕产妇讲述进行自然分娩的各项优点,如在进行自然分娩后,产后会更加快速恢复孕产妇的体力,也可更早下床进行活动,有助于节省开支等,还需向孕产妇讲述进行剖宫产所容易发生的风险和造成的危害,使得孕产妇可有效了解到剖宫产仅为不能实施经阴分娩的补救方式,还应和孕产妇及其家人之间展开沟通与交流,促进孕产妇家人了解分娩的相关知识内容、和在不同产程中孕产妇的主要表现,让家人可了解分娩属于一种自然的过程,随后和孕产妇的家人之间一同鼓励孕产妇,让孕产妇可摆脱疑虑、焦虑以及紧张等情绪状态,最终也更助于保障分娩工作的顺利进行。
(四)细节管理
护理人员需备好各项抢救药品和器材,在进行接诊时,需迅速处理掉孕产妇身上所存在物品,若是孕产妇的衣物已然湿透,还应帮助孕产妇进行更换,需保护孕产妇的隐私。还要巧妙和孕产妇的家人之间展开沟通,促进孕产妇家人切实了解到在运用相应抢救措施后,所能够产生的抢救效果,而后才能获得孕产妇家人的信任、以及充分有效的配合。护理人员在药物治疗中,应及时促进孕产妇和其家人了解到药物的主要用法,以及用药后所易发生的不良反应。也应观察和了解输液的肢体是否产生了肿胀的状况,在展开不同护理操作的过程中,需多加重视保护好孕产妇,尽可能缩短孕产妇暴露身体的时间。
总结:
总而言之,急诊护理主要包括接诊以及抢救这两项内容,是否可保证对急危重症孕产妇的急救护理效果,会在很大程度上影响到孕产妇的生命安全。所以,急诊科的护理人员应持续强化自身的素质和能力,多加掌握护理技能和方式,从而提高急诊护理的质量。
参考文献:
[1]邱雪薇,徐建辉. 妇产科急危重症孕产妇的院前安全急救与护理措施[J]. 中医药管理杂志,2017,25(13):149-151.
[2]黄丽芳. 急危重症孕产妇的院前急救方法以及护理措施分析[J]. 中国实用医药,2016,11(13):218-220.
[3]靳海宏. 分析总结急危重症孕产妇的院前急救方法以及护理措施[J]. 中国实用医药,2015,10(14):274-276.