优质护理在阴式子宫切除术围手术期的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-06-06
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优质护理在阴式子宫切除术围手术期的应用效果分析

李永贵

青海红十字医院妇六科  810000

摘要目的探究阴式子宫切除术(TVH)围术期内采用优质护理的具体效果。方法:调研对象选定总人数为60名,均属于院内2021年8月至2022年12月之间接受TVH治疗的患者,随机划分两组,每组组员30名,名称分别为对照组、观察组,后比对两组护理前后心理状态评分及应用效果。结果护理前两组SDS、SAS评分无差异(P>0.05),护理后观察组分值低于对照组(P<0.05);观察组应用效果强于对照组(P<0.05)。结论TVH围术期内采用优质护理可确保患者顺利度过治疗过程,加快其康复速度,强化生活质量,可推广应用。

【关键词】优质护理阴式子宫切除术围手术期应用效果

妇科临床治疗中,TVH属于一种常见性手术方法,微创、疼痛少、恢复快是其主要的优势,可获取良好的疗效。但是,由于大部分患者对此治疗方法缺乏了解度、认知度,加之手术属于一种应激源,因此,会造成患者心理、生理出现不同程度的不适感,对术后的恢复速度、效果产生不利影响[1]。而在倡导人性化、细节化护理的今日,优质护理的出现,能够带给患者全方位、细心化的照顾,是减少不适症状、舒缓负性情绪、改善预后的重要因素。鉴于此,本文将着重针对TVH围术期采取优质护理的实际成效展开细致分析,具体报告如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

确定院内2021年8月至2022年12月区间收治的妇科患者60人作为调研对象,随机划分对照组,观察组(n=30)。对照组年龄36-62岁,观察组年龄37-62岁;纳入标准:(1)知情并签署同意书;(2)符合TVH指征。排除标准:(1)精神异常、沟通障碍;(2)合并其他脏器严重衰竭或异常疾病。
1.2方法

对照组采用常规围术期护理方法;观察组在围术期内融入优质护理,方法:(1)术前:①健康宣教。护理人员需在术前依据患者的认知需求、教育程度,对其详细讲述疾病病因及TVH治疗方法、作用与注意事项,以强化患者对疾病诊疗的认知度,更配合医护人员的工作;②心理疏导。以耐心、亲切的态度指导患者以沟通聊天、调整呼吸、转移注意力、听音乐、看电视等方式,消除患者负性情绪。若患者对治疗方法过于担忧、紧张,可为其展示院内成功治疗案例,以加强患者治疗自信心;③术前准备。协助患者做好术前各项检查,并指导患者在术前12h禁食、禁饮。(2)术后:①监测指标。对患者术后心率、血压、血氧饱和度等指标密切监测与观察,若发现异常现象,及时通知主治医师,并做好配合处理;②体位护理。定时协助患者调整舒适体位,并确保患者减轻疼痛、保持呼吸通畅;③导尿护理。做好手术部位消毒,以免患者发生尿路感染,并采取间歇夹闭尿管、膀胱冲洗等方法,维护膀胱正常的生理功能,以免拔除尿管后出现排尿困难问题;④康复训练。指导患者定时展开肛门、阴道收缩练习,并嘱咐其减少长时间屏气、站立、下蹲等行为,以免增高腹压而发生不必要的并发症。

1.3观察指标

(1)心理状态。采用Zung学者制定的抑郁及焦虑量表(SDS、SAS),总分越低代表心理状态越好。(2)应用效果。划分3个等级,①显效:无不适症状,非常满意护士工作;②有效:轻微不适症状,可耐受,较满意护士工作;③无效:不适症状明显,对护士工作不满意。

1.4统计学方法

以SPSS23.0统计学软件作数据处理;(±s)代表计量资料,经t检验;(%)代表计数资料,经卡方检验;(P<0.05)代表统计学差异。

2.结果

2.1心理状态对比

见表1,两组护理前无差异(P>0.05),护理后观察组心理状态优于对照组(P<0.05)。

表1 两组患者心理状态评分对比(±s)

组别

例数

SAS

SDS

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

30

35.15±8.52

16.37±5.23

34.45±8.24

17.04±5.15

观察组

30

36.09±8.47

9.16±2.04

33.82±8.16

8.69±2.17

t值

-

0.429

7.035

0.298

8.184

P值

-

0.670

0.000

0.767

0.000

2.2应用效果对比

见表2,观察组应用效果显著高于对照组(P<0.05)。

表2 两组患者应用效果对比(%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

30

10(33.33)

15(50.00)

5(16.67)

25(83.33)

观察组

30

21(70.00)

9(30.00)

0(0.00)

30(100.00)

2

-

-

-

-

5.455

P值

-

-

-

-

0.020

3.讨论

TVH凭借创伤小、美观性、不适感少、恢复快等诸多优势,目前在妇科诊室中已拥有广泛的应用范围。而想要进一步强化临床疗效,就必须辅以更有效的护理手段[2]。针对优质护理而言,属于当前新兴的一种临床护理措施,能够使护理人员站在患者的层面,时刻将患者视作中心,更加贴心、周到地照料患者,与我国现下所大力倡导的“以人为本”工作理念相符,可协助患者疏解就医恐惧,提高TVH治疗的安全性,降低各类并发症的发生概率,保护其身心健康,进而缩短患者的住院时间,使其尽快恢复到正常生活,也实现其生活质量的提高

[3]。本文在调研后发现:虽然护理前两组SDS、SAS评分无差异(P>0.05),但是观察组在采用优质护理后,其SAS、SDS评分分别为9.16±2.04、8.69±2.17,而对照组为16.37±5.23、17.04±5.15,观察组评分显著低于对照组(P<0.05),证明观察组患者心理状态更好,同时,观察组与对照组的应用效果对比为100%:83.33%,明显观察组更高(P<0.05),可充分显现出应用优质护理的必要性、可靠性。

综上所述,TVH围术期中采用优质护理,能够提高护理服务的全面性、细节性,不仅舒缓患者负性情绪,还可减少术后并发症的发生,使患者舒适且顺利地度过治疗过程,有效改善患者预后。在临床护理中,具备推行使用的价值。

参考文献

[1]魏倩.优质护理在阴式子宫切除术围手术期的应用效果分析[J].当代临床医刊,2022,35(06):118-119.

[2]韩英.围手术期优质护理在阴氏全子宫切除术子宫脱垂患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(03):194-195.

[3]曹宏梅.探析优质护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术围手术期中的应用[J].首都食品与医药,2020,27(07):176.