综合护理对心脏外科患者术后疼痛程度的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2023-06-06
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综合护理对心脏外科患者术后疼痛程度的影响分析

李秋丽

和田地区人民医院848000

【摘要】目的分析综合护理对心脏外科患者术后疼痛程度的影响分析。方法 研究对象为40例心脏外科患者,入院后以随机选择法分为观察组(n=20)、对照组(n=20)两组,对照组给予常规护理,观察组在常规基础上给予综合护理,并对比护理效果,研究起止时间为2021年1月-2022年1月。结果 观察组的疼痛程度低于对照组,且观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对心脏外科患者实施综合护理,可有效减少心脏外科患者的疼痛程度,提高其护理满意度,说明综合护理能够减少心脏外科患者术后的疼痛程度,患者对护理满意度更高,因此综合护理更具临床优势,值得推广应用。

【关键词】综合护理;心脏外科患者;疼痛程度

心脏外科手术是临床上风险较高的治疗手段,对于手术技术有很高的要求。并且手术顺利进行后,还需进行高质量的护理以及监护工作,保证患者的内环境、循环良好[1]。此外,心脏外科手术患者在术后恢复期间,会出现疼痛的情况,分析原因为可能是由于手术的创伤性伤害和自身的精神紧张等,需要进行针对性的护理干预措施,促进患者恢复,消除术后康复过程中的不良反应[2]。因此对于心脏外科患者进行高质量的护理十分有必要,故本次研究将常规护理与综合护理展开对比分析,现做如下报告:

1资料和方法

1.1一般资料

研究对象40例为心脏外科患者,入院后以随机选择法分为观察组(n=20)、对照组(n=20)两组,研究起止时间为2021年1月-2022年1月。其中观察组,男10例,女10例,年龄18-65岁,均值(45.22±10.31)岁;冠状动脉粥样硬化性心脏病7例,风湿性心脏病7例,先天性心脏病6例。对照组,男11例,女9例,年龄18-65岁,均值(45.34±10.70)岁;冠状动脉粥样硬化性心脏病8例,风湿性心脏病6例,先天性心脏病6例。一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)患者及家属知情同意;(2)临床资料齐全。

排除标准:(1)合并其他恶心肿瘤;(2)严重肝肾功能不全:(3)精神异常或沟通障碍;(4)手术禁忌症。

1.2方法

1.2.1常规护理

对照组给予常规护理,包括:(1)术前禁食禁水;(2)常规健康宣教;(3)术后密切监测患者生命体征;(4)术后疼痛的患者予以镇痛药物治疗。

1.2.2综合护理

观察组在常规护理的基础上给予综合护理,具体有:(1)心理护理。心理护理贯穿于整个护理工作中,护理人员需密切观察患者的情绪状态,若患者出现情绪低落、异常的情况,护理人员需及时疏导,缓解患者的不良情绪。(2)健康宣教。手术前护理人员为患者讲解手术的操作流程、疾病相关知识和术后护理方法,加强患者对疾病和手术的认知,提高患者对手术的重视程度和信任程度。针对患者提出的问题,护理人员应耐心解答,消除患者的疑虑。同时还可向患者介绍治疗成功的案例,树立治愈的信心。(3)镇痛药物护理。患者术后会出现不同程度的疼痛,对于症状较轻的患者可使用分散注意力等方法缓解患者疼痛,疼痛较为严重的患者可在医生的指导下服用镇痛药物。护理人员需严格管理镇痛药物,避免患者滥用药物,从而出现抗药性。(4)环境护理。为患者提供安静、整洁的病房,定期为病房进行消毒、通风,调节病房内的温度、湿度适宜,提高病房的舒适程度。待患者手术结束后,叮嘱患者多卧床休息。(5)饮食护理。根据患者的个人情况,为其制订个性化的饮食方案。前期多以流食为主,确保营养均衡,指导患者多服用高蛋白、高维生素类食物,忌辛辣、寒凉等刺激性食物。(6)并发症护理。因为患者术后需要多卧床休息,很容易出现压疮等情况,因此护理人员需要定期帮助患者翻身,帮助患者进行皮肤清洁,保证切口部位干燥,避免感染。

1.3指标观察

1.3.1疼痛程度,以视觉模拟评分法(VAS)评估,得分越高患者的疼痛程度越严重。

1.3.2护理满意度,以自制调查问卷评估,分为:十分满意、满意、不满意,满意度=十分满意+满意。

1.4统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理数据,变量资料以“t”计算,定性数据用x2核实,分别以(±s)与(%)表示,P<0.05为统计学意义。

2结果

2.1疼痛程度对比

观察组疼痛程度低于对照组(P〈0.05)。详见表1:

表1疼痛程度对比(±s,分)

组别

例数

术后6h

术后12h

术后24h

观察组

20

4.83±1.10

3.71±1.02

1.21±0.24

对照组

20

6.92±2.22

5.52±1.20

3.84±0.76

t

-

3.773

5.140

14.758

P

-

0.001

0.000

0.000

2.2护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组(P〈0.05)。详见表2:

表2护理满意度对比[n(%)]

组别

例数

十分满意

满意

不满意

满意度

观察组

20

12

7

1

19(95.00)

对照组

20

6

5

9

11(55.00)

X2

-

-

-

-

8.533

P

-

-

-

-

0.003

3讨论

心脏外科手术后,最常出现的并发症就是术后疼痛,以往多采用药物镇痛的方法来止痛,但如果长期服用会导致患者出现抗药性,导致药物效果变差,因此常规的护理方案并不适用[3]

相较于传统护理方案,综合护理的护理范围更加广泛,并且更加强调“以患者为中心”的护理理念,致力于为患者提供更为全面的护理服务[4]。本次研究结果显示,观察组的疼痛程度低于对照组,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),说明通过综合护理能够降低手术对患者造成的疼痛,促进患者术后恢复。

综上所述,本次研究结果表明:对心脏外科患者实施综合护理,可有效减少心脏外科患者的疼痛程度,提高其护理满意度,说明综合护理能够减少心脏外科患者术后的疼痛程度,患者对护理满意度更高,因此综合护理更具临床优势,值得推广应用。

参考文献

[1]袁亚敏. 外科护理干预对术后患者疼痛的临床效果观察[J]. 中国医药指南,2022,20(21):169-171.

[2]郭小倩,王芳. 综合护理干预对心脏外科患者术后疼痛程度的影响评价分析[J]. 当代临床医刊,2020,33(2):129-130.

[3]李丹. 探讨综合护理干预对普通外科手术后患者疼痛的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(95):126+129.

[4]王蕊. 护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(22):269-270.