宫腔镜在诊断异常子宫出血中的价值

宫腔镜在诊断异常子宫出血中的价值

李德菊

格尔木市第二人民医院  妇产科    816099

摘要：目的：探究宫腔镜检查诊断异常子宫出血的临床价值。方法：选取本院妇科自2020年9月至2020年12月之间收治的54例异常子宫出血的患者作为研究对象，对患者采用宫腔镜检查以及经阴道超声检查的方式为患者进行检查，根据病理学检查结果，对两种检查方式的临床价值进行研究。结果：通过采用宫腔镜检查，其检查的敏感性、准确性与特异性均高于采用经阴道超声检查的方式，临床诊断的准确性更高。结论：通过采用宫腔镜检查的方式，对比经阴道超声检查的措施，能够有效的发现异常子宫出血的患者，并且存在较高的敏感性、特异性与准确性。

关键词：异常子宫出血；宫腔镜检查

异常子宫出血在妇科临床当中作为一种较为常见的妇科疾病，导致患者的身体健康受到严重的影响。为了在临床当中对异常子宫出血的患者进行有效的治疗，就需要先对患者进行有效的诊断，传统的临床诊断措施主要是通过对患者的临床症状进行观察，并采用诊断性刮宫、B超检查以及经阴道超声检查的方式为患者进行诊断，但是由于这些检查措施出现误诊与漏诊的可能性较大，无法有效的对患者进行治疗[1-2]。随着医学技术的进展，在妇科当中应用宫腔镜检查的方式越发普遍，本文通过对比经子宫阴道超声检查和宫腔镜检查的有效性，作出了如下的报道。

一、资料与方法

1. 一般资料

选取本院妇科当中自2020年9月至2020年12月之间收治的54例子宫异常出血的患者作为研究的对象，为患者采用经阴道超声检查以及宫腔镜检查的措施。患者年龄在27-59岁之间，患者平均年龄为30.27±1.75岁，病程在2-48个月之间，平均为23.54±1.77月。本次研究经过本院伦理委员会认证，并且患者均签署知情同意书。

2. 方法

患者在入院后，为患者采用经阴道超声以及宫腔镜检查的方式。进行经阴道超声检查的措施通过使用多普勒超声诊断仪为患者进行检查，通过将探头置于患者阴道当中，对患者的子宫大小、位置以及相关情况进行扫描，在扫描后为患者进行传统刮宫术，取出相关的组织送检[3]。

采取宫腔镜检查的方式，通过为患者采用无菌操作的措施进行扩宫，在扩宫后将宫腔镜的镜头放入患者的宫腔当中，并按照自宫底、宫角到宫颈内口的顺序为患者进行检查，对患者的子宫内膜厚度、颜色以及患者宫口的情况进行检查，并对在宫腔镜下存在异常的区域进行病理检查[4]。

3. 观察指标

对比两种不同检查措施检查的阳性率、敏感率以及诊断的准确性。

二、结果

对比患者在经过不同检查后的检出结果，通过两组检查的结果与病理学检查的结果相对比，其中经阴道超声检查与病理学检查的结果归纳如表1的数据，宫腔镜检查与病理组织学检查的结果统计归纳如表2的数据。可以发现通过采用宫腔镜检查的方式，其检出的敏感性与诊断的准确性均高于经阴道检查的措施，并且差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1   经阴道超声检查与病理组织学检查结果

表2   宫腔镜检查与病理学检查结果

三、讨论

由于异常子宫出血的患者往往会出现出血量变化，同时患者在绝经后会出现出血的状况，因此患者在出现异常子宫出血的情况时，往往会对患者的日常生活产生较为严重的影响，因此对于存在异常子宫出血的患者，就需要及时的对患者的病情进行诊断，从而及时的发现患者异常子宫出血的出现原因，并采取治疗的措施[5]。在临床当中对异常子宫出血的患者的诊断措施主要是通过病理组织检查、经阴道超声检查、核磁共振、子宫造影等检查措施，但是由于部分检查不但可能对患者产生创伤，同时检查所需的费用相对较高，因此可能导致患者对检查的依从性较差，从而导致检查的效果受到影响。随着临床医学水平的提升，对异常子宫出血的患者逐步采用宫腔镜检查的方式，通过宫腔镜检查，不但可以有效的避免传统检查方式对患者产生的创伤，同时可以直观的对患者宫腔内的病变情况进行观察，从而准确的对病变组织进行活检，从而提升检查的准确性，有效的弥补了经阴道超声检查可能出现的盲目性，提升检查结果的可靠性，同时通过采用宫腔镜检查的措施，可以有效的提升患者对检查的依从性，提升临床检查的效果，快速有效的检出患者异常子宫出血的出现原因，从而对患者的疾病采取相应的治疗措施[6]。在本次研究当中，通过采用宫腔镜检查的方式，对比采用经阴道超声检查，其检查的敏感率、检查准确性以及检查的特异性均优于经阴道检查的方式，因此通过在妇科检查中应用宫腔镜对异常子宫出血的患者进行检查，可以对患者的病情进行有效的诊断，避免漏诊误诊的现象出现。

参考文献：

[1]蓝春荣.宫腔镜在异常子宫出血中的价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(25):39-41.

[2]张秋萍. 宫腔镜在围绝经期异常子宫出血中的诊断价值[D].皖南医学院,2021.DOI:10.27374/d.cnki.gwnyy.2021.000316.

[3]邹晶晶,林彩菊,宋莉,黄英.宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的应用[J].实用医技杂志,2020,27(08):1003-1005.DOI:10.19522/j.cnki.1671-5098.2020.08.011.

[4]刘莉.宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的应用[J].中外女性健康研究,2019(22):185-186.

[5]刘宝霞.研究宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):98+103.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.70.072.

[6]周勤英. 宫腔镜在诊治异常子宫出血中的临床价值[D].郑州大学,2018.