脊柱脊髓损伤患者术后骨科康复护理效果观察

脊柱脊髓损伤患者术后骨科康复护理效果观察

王生兰

西宁市第二人民医院   青海  西宁 810000

摘要：目的：分析骨科康复护理是否能够有效提高脊柱脊髓损伤患者的治疗效果。方法：选择院内自2021年12月到2022年12月所收治的100例脊柱脊髓损伤患者，将其随机均分为对照组以及实验组，两组患者均需要按照病情进行手术治疗。在手术治疗之后，对照组采用常规护理方式，实验组则在这一基础下开展骨科康复护理。结果：实验组患者康复效果更好。结论：骨科康复护理能够帮助脊柱脊髓损伤患者更快地恢复健康状态，同时能够引导患者早日提高生活自理能力，因此在今后治疗中需要善用这一治疗方式，以此帮助患者早日康复。

关键词：脊柱脊髓损伤；骨科；康复护理

脊柱脊髓损伤这一疾病通常会与重大事故有关，该疾病发病快速，有着较高的致残率。不少患者在患得该疾病之后同样会导致较多并发症，这对于患者的生活有着较多不利影响。当下对于该疾病通常会采用手术的方式进行治疗，但是在手术后患者容易出现不良症状，影响到后期的康复。基于此本文对该疾病下的康复护理进行了有效分析，旨在了解骨科康复护理是否能够增强患者的康复效果，以此为后续治疗提供参考。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取院内自2021年12月到2022年12月所收治的100例患者，患者中有男性63例，女性39例，患者年龄均在32-67岁之间。之后将患者随机均分为对照组及实验组，所有患者在入院前均已经进行了身体检查，符合实验标准。

1.2方法

对照组需要采用常规护理方式进行治疗，例如在护理过程中为患者进行心理疏导，为其提供药物指导，并在生活护理、并发症护理等方面做出一系列护理方案，以此帮助患者更好地改善病情。而实验组则在这一基础下开展骨科康复护理。在这一护理下，医生需要先对患者的功能损害状况进行检查，确认其出现功能障碍的部位等，并结合患者基本情况为患者制定护理方案。主要护理措施如下。

（1）康复锻炼治疗

在手术完成之后，护理人员需要对患者进行合理按摩，尤其是手足关节等部位，该方式下能够帮助患者更快地恢复行动。在按摩过程中需要了解患者的耐受状况，循序渐进地加大按摩力度。在这一过程中可以引导患者自行完成关节活动等，良好的关节活动锻炼能够帮助患者早日恢复日常活动。在锻炼过程中，护理人员不可让患者过度活动，以此防止患者身体受到更多损害。

（2）肩胛带核心肌力训练

该训练主要是为了引导患者强化坐位平衡能力，为了更好地帮助患者早日恢复健康。护理人员也可以让患者进行转移训练，例如让患者由仰卧位慢慢转移到坐卧位，之后再慢慢从病床坐卧训练到可以在轮椅上坐卧的状态。该状况下循序渐进地提高了患者的活动程度，能够更好地帮助患者康复。

（3）体位锻炼

在锻炼过程中医生需要先让患者佩戴腰部支具，以此为后续锻炼做准备，同时维护好患者健康。在锻炼过程中可以先让患者采用高坐位，之后慢慢变为低坐位，最后循序渐进地转变为站立状态。在整体的锻炼过程中，护理人员需要时刻关注到患者状况，包括患者的血压、面部表情等，一旦患者出现不良状况，便需要停止训练。在锻炼过程中会涉及体位变化的训练，护理人员需要引导患者慢慢更换体位，不可过快训练，过快训练的状况下容易导致直立性低血压。

（4）手法扣拍

该治疗方式下，医生需要将自己的手指合拢，保持掌心虚空，关节蜷缩状态，慢慢叩击患者的肺部。在叩击过程中需要了解到患者的耐受程度，力度不能过大。这一治疗下能够引导患者进行咳痰，防止其肺部发生感染。

（5）关节被动运动

在护理过程中可以将患者的肢体进行固定，之后对其关节进行被动运动，该状况下患者本身需要处于仰卧状态。医生需要找到最佳力度帮助患者施展运动。该方式下同样需要重视患者耐受程度，以便帮助患者恢复健康。

1.3评价标准

首先利用Barthel指数分析患者的日常生活能力，其次对患者的神经功能进行评分。

1.4统计学方法

本次实验中所涉及数据均利用SPSS20.0这一软件进行分析。

2、结果

2.1 两组患者治疗前后的Barthel指数对比

在治疗结束后，医疗人员对于患者的Barthel这一评分进行了评估，最终发现实验组患者生活能力更强，具体数据如下表1所示。

表1 两组患者治疗前后的Barthel指数对比

（p<0.05）

2.2 两组患者治疗前后神经功能对比

在治疗开始前两组患者的神经功能并未有明显的差异，不过在治疗之后，实验组明显改善状况更好，具体数据如下表2所示。

表2 两组患者治疗前后神经功能对比（分）

（p<0.05）

3、讨论

患者出现脊柱脊髓损伤大多是交通事故或者是高处坠落所导致的，在发生相应不良事故之后，患者脊柱会受到较多不良影响，其脊柱结构会有所变化。一旦发生这一状况，患者自身活动能力会受到较多限制，不利于后期的生活与工作。大多脊柱脊髓损伤患者因为该疾病陷入了痛苦中，该疾病容易影响到患者的身心健康。也有些患者在治疗结束之后依然存有后遗症，生活难以自理等状况严重阻碍到了患者的生活。因此在治疗过程中需要重视对脊柱脊髓损伤患者的护理，做好日常护理工作，为患者康复进行干预，能够帮助患者更好地提高生活能力。本次实验中实验组利用骨科康复护理这一方式，通过帮助患者改善关节运动能力，有效帮助患者缓和了行动不便的问题。且该状况下患者行动能力有所恢复，这对于后续患者康复而言是非常重要的。由此可见对于脊柱脊髓损伤患者而言，医疗人员需要重点利用这一骨科康复护理方式，充分发挥出这一护理方式的有效性，为患者后续生活提供保障。

综上所述，脊柱脊髓损伤是一类较为严重的疾病，患者在患得这一疾病之后，自身生活能力会直线下降，甚至部分患者无法完成日常生活自理，这对于患者来讲是身心的双重打击。因此需要在治疗过程中重视患者行动能力的恢复，骨科康复护理便能够真正做到改善患者行动状况，因此需要将这一护理方式推广下去，以此帮助患者早日恢复健康。

参考文献：

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