血液恶性肿瘤患者应用picc与植入式静脉输液港的效果比较

血液恶性肿瘤患者应用picc与植入式静脉输液港的效果比较

谢凯旋

上海永慈康复医院  201106

【摘要】目的：比较血液恶性肿瘤患者应用picc与植入式静脉输液港的效果。方法：选取于2020年1月至2022年12月本院收治的100例血液恶性肿瘤患者，随机分为观察组（picc置管）和对照组（植入式静脉输液港）各50人。结果：观察组一次置管成功率高、并发症低，且生活质量改善更明显（P<0.05）。结论：血液恶性肿瘤患者应用植入式静脉输液港的效果更佳理想。

关键词：血液恶性肿瘤；picc；植入式静脉输液港

当前，血液恶性肿瘤的治疗手段主要为静脉化疗。因化疗药物对外周血管存在较高的刺激性，所以较易出现药物外渗、静脉炎等不良情况。Picc操作简单，然而并发症相对较高。植入式静脉输液港属于可以植入皮下的静脉输液装置，能够长期留置[1]。本文旨在比较血液恶性肿瘤患者应用picc与植入式静脉输液港的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年1月至2022年12月本院收治的100例血液恶性肿瘤患者，随机分为观察组、对照组各50人。观察组男26例、女24例，平均年龄（50.26±4.13）岁；对照组男23例、女27例，平均年龄（50.87±4.19）岁。一般资料无差异，P>0.05。

1.2方法

术前，需要将两组患者的X线胸片、凝血功能、心电图、血常规等各项检查完善起来，将有手术禁忌症者排除，置管以后给予血制品、高浓度营养物质、化疗药物静脉滴注。对照组实施picc置管：中心静脉导管通过三向瓣模式经外周植入，协助患者取仰卧位，外展上肢90度，选择肘正中静脉、贵要静脉为穿刺静脉。严格根据picc操作规范进行相关操作。给予观察组植入式静脉输液港：采用三向瓣模式，取仰卧位，选择锁骨下静脉为穿刺静脉，严格执行操作标准。

1.3观察指标

（1）一次置管成功率；（2）并发症发生率；（3）运用SF-36量表[2]评价生活质量。

1.4统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件分析。

2结果

2.1一次置管成功率：观察组高于对照组（P<0.05），见表1。

表1  一次置管成功率【n(%)】

2.2并发症发生率：观察组低于对照组（P<0.05），见表2。

表2  并发症【n(%)】

2.3生活质量：观察组改善效果更佳（P＜0.05），见表3。

表3  生活质量（±s，分）

3讨论

血液恶性肿瘤患者需要较长的治疗周期，并且化疗药物的应用剂量比较大，需要输送血制品和高浓度的营养物质，大部分患者有血小板低下、白细胞减少等病症存在，使用传统的给药途径较易引起局部水肿、静脉炎等相关并发症，会使患者的痛苦感加重[3]。

本文研究发现，观察组一次置管成功率高、并发症低，且生活质量改善更明显（P<0.05）。原因在于：picc置管存在便捷、操作简单等优势特点，然而因外界和picc导管相连，这会对患者日常生活的进行产生不利影响，并且也会使导管相关性感染的发生风险增高。植入式静脉输液港可以长期留置于皮下，方便携带，且术后存在较低的并发症，可以长时间留置，有利于使患者的生活质量得到改善[4-5]。

综上所述，相比于picc置管，血液恶性肿瘤患者应用植入式静脉输液港能够获得更高的一次置管成功率，并发症低，有利于改善患者的生活质量。

参考文献

[1]李淑娟,雷慢. 植入式静脉输液港与PICC在血液恶性肿瘤化疗中的应用效果对比[J]. 临床医学工程,2019,26(11):1553-1554.

[2]顾迪. 恶性肿瘤患者应用PICC与植入式静脉输液港的效果比较[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(40):31.

[3]童玲玲,毛雪萍. 完全植入式输液港与外周静脉穿刺中心静脉置管在乳腺癌术后患者的应用比较[J]. 全科医学临床与教育,2019,17(4):381-382.

[4]于欢欢,祖慧娟. 提升血液恶性肿瘤患者输液工具选择合理性[J]. 中国保健营养,2019,29(31):352-353.

[5]倪乐凤. 静脉输液港与经外周静脉置入中心静脉导管在血液科应用中的中期及短期效果比较[J]. 中国医药科学,2020,10(23):167-169,203.