康复治疗联合音乐运动治疗对脑卒中患者FMA评分、BI指数及康复效果的影响

康复治疗联合音乐运动治疗对脑卒中患者FMA评分、BI指数及康复效果的影响

冯永杰

新乡市市直机关医院 康复科453000

【摘要】目的：分析脑卒中患者接受康复治疗联合音乐运动的效果。方法：从2020年1月-2023年1月期间院内收治的脑卒中患者内随机选择46例，依据治疗方式分为实验与对照两个组别，组内均为23例。对照组整体均接受单一的康复治疗，实验组联合音乐运动，对比效果。结果：干预前，实验组运动功能和神经缺损与对照组比较，P＞0.05。干预后，实验组运动功能和神经缺损高于对照组，P＜0.05。干预前，实验组生活能力与对照组比较，P＞0.05。干预后，实验组生活能力高于干预前，P＜0.05。实验组负性情绪低于对照组，P＜0.05。结论：对脑卒中患者实施康复治疗联合音乐运动，可以改善患者的运动功能、生活能力，缓解不良情绪，让其积极配合康复治疗，有助于患者恢复健康。

关键词：康复治疗；音乐运动；脑卒中；FMA评分；BI指数

脑卒中作为人体脑血管迅速破裂、阻塞所致的一种脑血管病变，该病发生较快，且致残率较高，故需及时对患者进行治疗[1]。临床对患者实施治疗后还需辅以有效的康复治疗，以此改善患者的症状，促使患者恢复正常的功能[2]。常见的康复措施包含针灸、按摩、机械治疗等，但其无法协助患者彻底的恢复健康，音乐运动疗法则可以改善这一情况，弥补传统康复治疗的不足，促使患者恢复健康[3]。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验组年龄在65-80周岁，平均为（69.92±1.21）周岁，男13，女10，平均病程（3.43±2.32）月。对照组年龄在65-80周岁，平均为（69.92±1.22）周岁，男12，女11，平均病程（3.33±2.21）月。对两组资料分析，P＞0.05。纳入标准：（1）知晓实验积极参与。（2）符合适应症。（3）均为脑卒中偏瘫。排除标准：（1）存在禁忌证。（2）信息残缺。（3）中途退出。

1.2方法

对照组整体均接受单一的康复治疗：对患者实施运动治疗，如上下肢被动训练，对其实施坐位、卧位、站位、步行训练、肌肉、关节控制等，注意患者的生活能力训练，如刷牙、进餐、穿脱衣服等，每天运动功能训练、生活训练1次，每次训练时间为30-45分钟，1周训练6次，持续治疗4周。

实验组联合音乐运动：在对照组的基础上，治疗中播放患者喜欢的音乐，为患者配置免费的音乐播放器以及耳机，每天训练1次，每次训练时间为30-45分钟，1周训练6次，持续治疗4周。

1.3观察指标

对比两组干预前后神经功能缺损程度评分量表（NIHSS）评分 、运动功能评估表（Fugl－Meyer 即FMA）评分。前者分数越低越好，后者分数越高越好。

生活能力采用巴氏量表（Barthel指数即BI）用于评定患者生活能力，分值越低表示日常生活能力越差。

对比两组负性情绪，使用SAS、SDS评价，分数越高越负性情绪越严重。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

2.1运动功能和神经缺损

干预前，实验组运动功能和神经缺损与对照组比较，P＞0.05。干预后，实验组运动功能和神经缺损高于对照组，P＜0.05。见表1

表1运动功能和神经缺损比较（）

2.2 生活能力

干预前，实验组生活能力与对照组比较，P＞0.05。干预后，实验组生活能力高于干预前，P＜0.05。见表2。

表2   生活能力比较（±s）

2.3负性情绪

干预前，两个组别内患者的不良情绪无差异，P＞0.05。干预后，实验组内患者不良情绪程度低于对照组，且P＜0.05。详细见表3。

表3 负性情绪（x±s）

3 讨论

脑卒中作为临床中十分常见的脑血管病变，该病致死率较低，但致残率稍高，需对患者给予手术或药物治疗

[4]。但是，在患者长时间治疗过程中，常出现多种并发症，如运动、精神等功能障碍，故需及时对其实施康复治疗，改善患者的症状，协助患者恢复健康[5]。运动疗法作为临床中帮助脑卒中患者康复的关键方式之一，可以对患者的神经系统产生重塑、功能重组的作用，让患者逐渐恢复正常的生活状态。然而，这一方式相对较慢，且康复过程较为繁琐，患者依从性稍差，无法实现预期目标。音乐疗法可以改善患者的不良情绪，提高患者的依从性，让患者积极配合临床康复，进一步改善功能障碍，提高生活质量。

综上所述，对脑卒中患者实施康复治疗联合音乐运动，可以改善患者的运动功能、生活能力，促使患者恢复健康，改善症状。

参考文献：

[1]丁莹,胡军. 任务导向训练与音乐治疗在脑卒中上肢运动功能康复中的应用[J]. 中国康复,2023,38(03):136-139.

[2]施伯瀚,朱燕,马书杰,徐倩,王萍,陈柱,朱薇嘉. 镜像疗法结合音乐疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响[J]. 康复学报,2023,33(01):51-56+64.

[3]徐丽萍,连秀华,邓丽金,陈焰南,陈锦秀. 徵调音乐疗法联合常规康复护理干预脑卒中后运动性失语36例[J]. 福建中医药,2022,53(12):68-70.

[4]杨奕静,高晓芬,刘惠宇. 五行音乐对脑卒中后运动性失语患者的康复治疗[J]. 韶关学院学报,2021,42(12):45-50.

[5]曹梅,崔应麟. 音乐运动疗法对住院脑卒中患者心身健康的影响[J]. 临床心身疾病杂志,2021,27(06):153-156.