“情感账户”护理模式对母婴同室新生儿护理质量及母乳喂养的影响观察

“情感账户”护理模式对母婴同室新生儿护理质量及母乳喂养的影响观察

范 ,锐

安徽省儿童医院 儿科   230041 

摘要：目的：探讨“情感账户”护理模式对母婴同室新生儿护理质量及母乳喂养的影响。方法：将本院2021年6月-2022年2月期间分娩的64例产妇作为本次研究样本，采用随机数字表法将其设定为观察组和参照组，每组各32例。参照组采取常规护理，观察组采用“情感账户”护理。对比干预后2组产妇对护理人员情感账户的评分、新生儿护理质量评分及纯母乳喂养率。结果：干预后，观察组存款评分高于参照组，取款评分低于参照组（P<0.05）；观察组纯母乳喂养率较参照组有显著提高（P<0.05）；两组护理质量评分比较，干预组较参照组高（P<0.05）。结论：将“情感账户”护理模式应用于母婴同室产妇及新生儿护理中，可以提高产妇对护士的信任，提高母婴护理质量及纯母乳喂养成功率。

关键词：情感账户；母婴同室；护理质量；母乳喂养

母婴同室是指在产妇产后与新生儿同处一个病房，并完成对新生儿的抚触、纯母乳喂养，学习为新生儿更换尿布等，促进母婴情感交流[1]。但产妇生产后，体内激素水平会不断下降，加之许多初产妇缺乏新生儿养护经验，极易滋生焦虑、抑郁等消极情绪，会降低护理质量。许多产妇由于对母乳喂养信心不足，或因自身营养不足及乳腺发育不良等原因，会降低母乳喂养率。因此，提高对新生儿的护理质量以及提高母乳喂养率是现阶段急需解决的问题[2]。“情感账户”护理模式是将产妇对护理人员的信任作为情感总账户，当产妇对护理人员的护理服务工作给予肯定，被视为存款行为，产妇对护理人员的护理服务感到被伤害、被忽略等，被视为取款行为。本文主要探讨“情感账户”护理在母婴同室新生儿护理质量及母乳喂养的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2021年6月-2022年2月期间分娩的64例产妇纳入研究，采用随机数字表法将其设定为观察组和参照组，每组各32例。纳入标准:（1）产妇及其家属自愿参与本研究，且签署同意书；（2）产妇均为足月妊娠；（3）产后未出现严重产伤及并发症者；（4）新生儿均为单胎且生命体征平稳。排除标准：（1）产妇伴有严重精神疾病；（2）合并妊娠高血压、糖尿病等高危疾病及家族遗传病。其中观察组产妇年龄在22～35岁之间，年龄中间值(26.41±2.24)岁，顺产18例，剖腹产14例，新生儿中男名女比例为15：17。参照组产妇年龄在23～38岁之间，年龄中间值(27.35±2.63)岁，顺产15例，剖腹产17例，新生儿中男名女比例为14:18。两组一般资料对比，差异不明显（P＞0.05），可对比。

1.2方法

参照组实施常规护理，对产妇给予用药指导、常规健康宣教，指导产妇喂养的正确方法，对新生儿进行沐浴、脐带消毒等。观察组实施“情感账户”护理模式：（1）创建情感账户，由责任护士长、主管护师等共同协定情感账户的理念、采用问卷调查的方式明确存取款行为，并对护理人员进行培训，让其对情感账户活动理念、流程以及存取款行为有清晰的了解，以便提高护理人员的服务积极性与主动性。（2）存款行为：①密切关注产妇心理，对其进行针对性的心理疏导，缓解其焦虑、抑郁等情绪，对产妇隐私表示尊重和保密。②加强对产妇护理新生儿的能力，指导产妇正确调整新生儿睡姿，并参与和学习新生儿沐浴、抚触过程。③加强对新生儿并发症的护理，密切观察新生儿血糖、血压等生命体征变化，重点护理和观察新生儿呕吐、窒息情况，指导产妇及家属观察新生儿排便、呼吸情况，指导产妇对新生儿进行脐带护理，对肚脐周边定期进行消毒。④鼓励产妇进行纯母乳喂养，护理人员要为产妇讲解母乳喂养的好处和必要性，并指导产妇进行合理的饮食搭配，保证母乳的充足和营养的吸收。同时，护理人员向产妇讲解乳房护理及母乳喂养的正确方法，应保持立位或侧卧位，剪刀式夹托乳房，防止新生儿发生呛咳、吐奶等问题。（3）取款行为：产妇呼叫后等待时间过久；护理人员未及时更换产妇用过的被褥及病号服；静脉穿刺没有一次成功；护理人员言语不当；对产妇病情等变化没有准确记录；没有告知产妇用药后的不良反应；抽血比较频繁；夜间噪音过大，影响产妇及新生儿休息；没有及时记录新生儿护理中出现的不良事件。

1.3观察指标

（1）分别对两足产妇情感账户进行评分，存取与取款行为各自包含11个项目，每个项目有3各选项，分别为完全做到3分、基本做到2分和不能做到1，存款行为得分越高表示产妇对护理满意度越高，取款行为得分则与之相反[3]。（2）产妇出院时，统计两组纯母乳喂养的例数并计算纯母乳喂养率。（3）统计两组新生儿不良事件发生率，包括呕吐、窒息、脐炎等

1.4统计学方法

本研究所得数据均采用SPSS21.0软件进行分析，计量资料以均数±标准差()表示，行t检验；计数资料采用%表示，行X2检验。以P<0．05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较2组产妇对护理人员存款、取款行为的评分

观察组存款评分高于参照组，取款评分低于参照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表12组产妇对护理人员存款、取款行为的评分比较（，分）

2.2对比两组新生儿不良事件发生率及纯母乳喂养率

观察组不良事件发生率低于参照组，纯母乳喂养率高于参照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2两组新生儿不良事件发生率及纯母乳喂养率对比[n=32，（%）]

3讨论

新生儿属于特殊群体，因此，科学的护理方式对其生长发育极为重要。母婴同室让产妇和新生儿全天同处一室，能够帮助产妇尽早开奶，促进母乳喂养的成功率，加强产妇对新生儿的护理能力，有利于新生儿的生长发育，但在传统护理中，其护理重点更倾向于产妇产后的身体状况，而忽略了产妇心理护理及新生儿护理。“情感账户”护理模式遵循以患者为中心的理念，为产妇及新生儿提供针对性的护理服务，通过对存取款行为的评分，有利于提高护理人员的工作态度、及专业素养，从而提高产妇对护理工作的配合度[4]。

此次研究结果显示，观察组患者对护理人员“存款”行为评分高于参照组且“取款”行为评分低于参照组(P＜0．05)；观察组母乳喂养率高于参照组(P＜0．05)；新生儿不良事件发生率低于参照组(P＜0．05)。说明情感账户护理模式对母婴同室的护理效果显著。究其原因为：创建情感账户，对存取款行为进行规定并对护理人员进行强化培训，让其明确如何提高存款行为的评分以及避免取款行为，在情感账户模式实施过程中，能够提高护理人员的专业素养和服务的主动性，有利于形成良好的护患关系；护理人员在对产妇及婴儿进行全方面护理时，能够提高产妇对母乳喂养知识的掌握以及了解母乳喂养对新生儿发育的重要性，促进母乳喂养率。母婴同室的情感账户护理模式中，护理人员对新生儿进行睡姿纠正，喂养姿势的指导，以及脐带的护理，能够减少新生儿不良事件的发生，进而提高护理质量。

综上所述，对母婴同室产妇和新生儿应用“情感账户”护理模式，能够减少新生儿不良事件发生，保证新生儿安全，提高护理质量，提高母乳喂养率。

参考文献

[1]唐静.“情感账户”护理模式对母婴同室新生儿护理质量及母乳喂养的影响[J].中外医学研究,2022,20(12):79-82.

[2]兰海利,姜艳丽,吴建华.情感账户理念在母婴同室护理中的应用研究[J].黑龙江医学,2021,45(18):2008-2010.

[3]郭艳.“情感账户”护理对母婴同室产妇心理状态的影响[J].中国民康医学,2020,32(13):155-157.

[4]华艳,金二丽,张丽.“情感账户”护理模式联合细节护理在新生儿护理中的应用[J].航空航天医学杂志,2019,30(03):358-359.