关于中医护理路径加中药导入熨疗在腰椎间盘突出症中的治疗效果评价

关于中医护理路径加中药导入熨疗在腰椎间盘突出症中的治疗效果评价

田雅欣

陕西国际商贸学院  721013

摘要：目的：研究中医护理路径加中药导入熨疗在腰椎间盘突出患者中的临床治疗效果。方法：选用本院2019年1月至2021年1月收治的80例腰间盘突出患者作为研究对象，随机分成各40例的对照组和实验组，对照组采用中医护理的方式，实验组采用中医护理与中药导入熨疗融合的护理方式。结果：采用中医护理路径加中药导入熨疗的实验组，在治疗满意度上高于对照组；在下肢放射痛例数上实验组少于对照组；在腰间盘突出改善率上，实验组改善率远远高于对照组。结论：中医护理路径加中药导入熨疗能够有效减少腰间盘突出患者的治疗疼痛感，促进患者的身体健康恢复。

关键词：中医护理；中药导入熨疗；腰椎间盘突出；疗效

腰间盘突出是慢性病程中最常见的一种病症，主要表现为关节炎、疼痛及压痛等。患者在临床治疗过程中常常会出现不同程度得肢体运动障碍，如腰部过度劳累，或腰部失衡而导致肩袖内旋，或者患者因不正经感到气喘乏无力而导致腰间盘推以及肌腱牵张所致肌肉拉伤等多种类型疾病，都可以通过中医护理方式进行有效的缓解和控制来达到恢复健康状态的目的。中医护理路径的主要目的是通过患者在临床治疗过程中，对腰部和肩部进行有效调节来促进其健康、舒适，通过对患者进行合理、科学地指导，在治疗过程中可以帮助患者调整好自身肢体功能，促进腰间盘突出症症状得到缓解和控制；同时通过临床诊断及康复锻炼，使病人能更好适应病情[1]。本文对80例腰间盘患者进行中医护理路径加中药导入熨疗的护理方式，现对研究结果报道如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

选用某院2019年1月至2021年1月收治的80例腰间盘突出患者作为研究对象，采用随机分组的方法将这80例分为各40例的对照组和实验组。对照组男性患者23例，女性患者17例，年龄范围在24-63岁，平均年龄在（43.5±5.9）；实验组男性患者18例，女性患者22例，年龄范围在28-70岁，平均年龄在（48.5±4.8）。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

（二）纳入与排除标准

纳入标准：本次实验研究的对象均是首次在该院进行诊断并确诊的患者；患者身体没有其他影响腰椎间盘突出治疗的疾病；患者知情并同意参加本次实验研究。

排除标准：外院转入的患者；已经接受过药物治疗或者其他干预治疗的患者；患有其他影响患者腰间盘突出治疗的患者。

（三）方法

对照组：采用中药护理的方式对患者进行干预治疗。具体内容包括：

（1）在患者刚进入医院开始治疗的第一天，为患者详细介绍病房的情况以及整个治疗的流程，根据患者的以往病史以及腰间盘突出的实际情况制定个性化的护理方案。

（2）在入院之后的几天对患者的生命体征进行检查，如果患者存在多功能损伤或者影响患者腰间盘突出治疗的疾病，需要指导患者进行合理的锻炼，适当的增加踢腿运动，频率为100次/天。

（3）增加对患者的情志护理。情志护理通俗的来说就是心理护理，在中医的理念中，认为患者的心理状态会直接影响治疗效果，“恐伤肾、怒伤肝”是历代传下来的医学理念，相关学者通过研究发现，心情不佳、压力过大的患者会引起脏腑功能障碍，在治疗之后的恢复上效果严重受损。因此，对于腰间盘突出患者来说，需要注重其在心理状态方面的护理，加强与患者的沟通，了解患者在恢复期中的问题，及时进行心理疏导，让患者感受到护理人员的关爱，使其保持愉悦的心情。可以通过听音乐的方式转移患者的注意力，在心理上减轻疼痛对身心的影响[2]。

（4）出院后的康复引入中医护理。在腰间盘突出患者出院之后，也需要加强中医在护理过程中的应用。在日常的生活环境中，要注意秋凉、冬寒对身体的影响，在寒冷的季节尤其要加强对身体的保护，因为从中医的角度来说，这些客观存在的环境会造成身体的疲软感。在从出院之后，需要根据患者的身体情况，开具有针对性的中药，在配药煎药上下功夫，促进腰间盘突出患者的身体健康恢复，还可以通过针灸的方式达到活血、疏通胫骨的效果[3]。

实验组：实验组在践行对照组中医护理干预的基础上增加中药导入熨疗护理。在中药导入熨疗的过程中，药熨使用的材料主要来源于煎药之后残留的药渣，在药渣中加入适量10g的红花，然后将药渣进行封袋保存，放在专用的微波炉进行加热，通常情况下加热3-5min即可去取出，将制作好的药贴敷于患者的委中、环跳、肾俞穴，在患者的身体部位周围进行均匀的平敷，帮助患者缓解腰间盘突出的疼痛感[4]。

（四）观察指标

为了更加全面深入的分析医护理路径加中药导入熨疗在腰椎间盘突出中的治疗效果，在实验结束之后，对两组患者的治疗满意度、护理前后各症状改善情况以及护理前后JOA评分及改善率等数据进行统计分析。

（五）统计学方法

数据采用 SPSS20.0统计学软件进行处理，计数资料以率表示，行X２检验， P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）两组患者治疗之后的满意度对比

表1 两组患者的治疗满意度比较[n（%）]

（二）两组患者治疗前后各症状改善情况比较

表2 两组患者治疗前后各症状改善情况比较（X±S）

（三）两组患者治疗前后JOA评分及改善率（分，X±S）

三、讨论

中医护理路径的治疗效果主要是由于患者腰椎间盘突出症出现疼痛症状时，医生通过对患者进行心理疏导，帮助其缓解疼痛，使之尽快脱下腰部。同时在临床上运用中药方配伍、推拿等方法配合病人使用。中医护理路径的应用可以改善传统疾病中常见病理观点及医患沟通方式和行为习惯，在提高医疗卫生服务质量与效率上具有重要意义。中医护理路径在腰椎间盘突出症中的应用，可以缓解患者紧张、焦虑等不良情绪，提高医疗服务效果[5]。

本实验通过对80例腰间盘突出患者进行实验研究，从实验结果来看，采用中医护理路径加中药导入熨疗的实验组，在治疗满意度上达到了95%，远远高于对照组的80%；在治疗之后，实验组出现下肢放射痛的例数也较少；在改善率上，实验组在治疗之后的患者改善率上达到了（62.72+17.34），远远高于对照组（45.00±21.75）的改善率。通过数据可以看出，中医护理路径加中药导入熨疗的护理方式能够有效腰间盘突出患者的疼痛，对患者的病情治疗与恢复非常有利。

综上所述，在腰间盘突出患者护理中应用中医护理路径加中药导入熨疗的方式能够减少患者的疼痛感，提升患者护理治疗的满意度，促进患者的身体健康恢复，在临床医学上值得推广。

参考文献：

[1] 陈媛媛. 针刺加中药热熨护理腰椎间盘突出症的护理效果观察[J]. 中国保健食品, 2022(005):000.

[2] 聂晨旭, 王宏任, 魏吉村. 中药热熨治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2021, 19(4):3.

[3] 何丽萍. 中药烫熨疗法结合辨证分型护理对腰椎间盘突出症患者的治疗效果[J]. 中外医药研究, 2022(003):001.

[4] 彭正东. 中医针灸+中药结合康复护理缓解腰椎间盘突出症患者疼痛的作用分析[J]. 饮食保健, 2021(046):000.

[5]Li JiaMing,Zhang YanJun,De Qiang,Guo TieFeng,Du KaiRan,Liu XiaoXue,Luo LinZhao. [Transient blindness caused by low cranial pressure after operation of lumbar disc herniation:a case report].[J]. Zhongguo gu shang = China journal of orthopaedics and traumatology,2023,36(1).

作者简介： 田雅欣 2000年11月14日 女 陕西宝鸡 汉族 本科 陕西国际商贸学院

研究方向:中药学