情景模拟联合案例教学法在神经内科护理教学中的应用

情景模拟联合案例教学法在神经内科护理教学中的应用

杨建萍  ,尹毅丹 ,赵瑞（通讯作者）

陕西省人民医院 陕西省西安市  710068

摘要：目的：探究情景模拟联合案例教学法应用效果。方法：随机数字表法选择2022.01-2023.01接受神经内科护理教学的60名实习护生将其分为对照组、观察组。对照组常规教学，观察组情景模拟联合案例教学法。对比综合成绩、教学效果评价。结果：观察组上述指标均优于对照组（P<0.05）。结论：情景模拟联合案例教学法能够清晰直观地模拟出神经内科护理工作流程，帮助实习护生详细了解各项护理流程的注意事项。从而有效提高实习护生的综合成绩以及教学效果评价，值得临床推广。

关键词：情景模拟联合案例教学法；神经内科护理教学；综合成绩

神经内科护理工作难度较高、危险因素众多。不仅需要护理人员自身具备扎实的理论基础以及实践技能，还需要具备强大的应变能力以及团队协作能力，才能够最大限度地规避各类风险隐患对护理质量产生的不利影响。神经内科护理教学主要以常规教学为主，虽能提高实习护生的理论基础成绩，然而常规教学无法显著提高教学质量，因此需要采取一种新型教学方式。本文认为神经内科护理教学质量的提高需要重视案例教学和情景构建，因此本文重点探究情景模拟联合案例教学法的应用效果，现将数据结果报告如下。

一、一般资料与方法

1.1一般资料

随机数字表法选择2022.01-2023.01接受神经内科护理教学的60名实习护生将其分为对照组、观察组。对照组男女比（4/26），年龄20-22岁，平均年龄(21.08±1.13）岁。观察组男女比（4/26），年龄20-22岁，平均年龄(21.26±1.07）岁。资料比较P＞0.05，可比。

1.2方法

1.2.1 常规教学

对照组接受常规教学。

1.2.2 情景模拟联合案例教学法

观察组接受情景模拟联合案例教学法。

师生情景案例教学：带教教师需要结合神经内科护理的常见病历作为教学案例，由带教教师亲自扮演主治医师，要求所有实习护生分别扮演患者，患者家属以及护理人员。教师需要根据常见病例构建教学情境，严格遵循各项流程完成急救以及护理干预等各项常规工作。在此阶段需要教师向实习护生讲解关于神经内科护理的各项注意事项以及可能存在的安全隐患，为患者讲解急救办法。

生生情景案例教学：师生案例情景教学结束后需要开展生生案例情景教学，教师要求所有实习护生以小组为单位自己创设教学情景，每个护理小组的组员需要根据角色定位分别扮演主治医师、护理人员、患者及其患者家属。要求实习护生通过角色转换的方式体会到不同角色在护理工作中的直观感受，以便能够更好地根据患者的实际需求开展护理干预。

师生角色互换：这一阶段需要带教教师亲自扮演患者，实习护生则需要扮演护理人员。教师可以根据常见病例中的各种场景向实习护生提问，观察实习护生的理论基础知识储备以及实操技能掌握情况。为进一步培养实习护生的随机应变能力，教师可以人为制造各种紧急突发情况。例如由教师扮演的患者可以模拟在下床活动期间突然摔倒并大量出血，要求扮演护理人员的实习护生采取紧急应对措施。还可以扮演成一名依从性较差且认知水平较低的患者，考察实习护生的职业素养和团队能力。

1.3评价标准

1.3.1 综合成绩

对比实习护生的理论成绩和实践成绩。

1.3.2 教学效果评价

观察实习护生对教学效果的评价。

1.4统计学分析

软件包（SPSS 24.0）数据统计。（±s）表示综合成绩，t检验。计数资料方式呈现教学效果评价。百分制表示，检验。

二、结果

2.1 综合成绩对比

观察组优于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 综合成绩对比（±s）

2.2 教学效果评价对比

观察组优于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 教学效果评价对比（n,%）

三、讨论

相比于其他科室，神经内科疾病相对复杂，大多数患有神经系统疾病的患者普遍存在肢体、语言、行动功能障碍。神经内科护理工作开展期间，不仅需要结合每一位患者的实际病情以及临床表现开展护理干预，还需要认真分析可能存在的各种突发事件并做好紧急应对措施

[1]。

传统的神经内科护理教学主要以常规教学为主，虽然常规教学能够帮助实习护生加深理论基础知识的记忆并提高实习护生的实操技能，但实习护生的团队协作能力、应急应变能力并为得到有效提高。其主要原因在于常规教学只是简单的基础案例教学，单一流程化的案例教学无法有效发挥实习护生群体的主观能动性，因此实习护生的理论实操成绩较差。

本文认为，要想有效提高神经内科护理教学质量，不仅需要开展案例教学，还需要重视情景模拟的重要作用。情景模拟是指结合神经内科的常见病例构建教学情境，最大限度地还原真实的护理环境。采用情景模拟联合案例教学的方式能够有效改善传统教学的现实弊端，进一步提高教学质量[2]。

结合本次实验结果可以得出，观察组上述指标均优于对照组。主要原因在于情景模拟联合案例教学能够为实习护生营造丰富多彩的学习环境，充分丰富实习护生的学习视野。并且教师在教学期间还可以制造各种突发情况，观察实习护生的应急应变能力以及团队协作能力，因此观察组的综合成绩及教学效果评价显著提高。

综上所述，情景模拟联合案例教学法是一种优质教学方式，应用在神经内科护理教学领域中能够进一步提高实习护生的综合成绩，改善教学效果评价，值得推广。

参考文献：

[1]张伟,徐晓磊,顾金玲. BOPPPS与案例情景实例结合教学法在神经内科护理教学中的应用[J]. 循证护理,2022,8(18):2532-2535.

[2]孙娜,王彦喆. PBL结合情景模拟教学方法在神经内科护理教学中的应用效果[J]. 卫生职业教育,2021,39(17):104-106.

[3]胥臧.案例教学法联合QCC活动在神经内科护理实习生 临床带教中的应用[J].河南医学研究.2019,(3)：54-547.

[4]乔北辰.案例结合情景模拟教学法应用于神经内科临床护理教学中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志.2018,(25)：157-158.

[5]于晓娟.案例结合情景模拟教学法在神经内科临床护理教学中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）.2018,(34)：254,256.

[6]张敏,申玲,张慧英,等.情景模拟教学法在护理服务规范培训实践的应用[J].实用临床护理学电子杂志.2017,(26)：190-191.