巴中市中心医院眼科 四川巴中 616000
肠癌作为一种消化系统的恶性肿瘤,大多发生于大肠,大肠又分为了盲肠、阑尾、结肠和直肠,其中结肠是大肠中最长的部分,发病的几率也相对较大,大部分肠癌患者都是结肠癌患者,对于结肠癌。很少有人去重点关注,但是在最新的临床数据中发现,我国的结肠癌发病率正在连年升高,死亡人数也在逐渐增多,在消化道肿瘤中仅次于胃癌。
很多明星和公众人物都因为结肠癌而失去生命,从21世纪初期,台湾著名的导演杨德昌因结肠癌在美国逝世,享年60岁;人民的好干部,呼和浩特市委书记牛玉儒患结肠癌死亡,年仅52岁。改革开放风云人物、被称为胆大包天,第一人的均瑶集团董事长,王均瑶患结肠癌在上海逝世,享年38岁。美国好莱坞巨星奥黛丽赫本医患盲肠与结肠癌死于瑞士洛桑家中,终年63岁。2020年,知名的电影黑豹男主角查德维克与结肠癌抗争四年后去世,年仅43岁。这样一个个突如其来的噩耗,令人民群众无不恐慌,究竟什么是结肠癌?面对这种结肠癌,整个医学界都是束手无策的吗?结肠作为人体肠道内的一部分,结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤,是一类疾病的总称。结肠癌是由于结肠内的细胞不断增殖而发生的。结肠癌早期没有明显症状,随着病情的进展,会出现排便习惯改变、粪便性状异常、腹部疼痛、腹部肿块、肠梗阻以及乏力发热等全身的症状。对于结肠癌,一定要在发现了相关的症状后,尽早就医治疗。通过手术切除,配合日常的护理,就能减少结肠癌的发病给身体所带来的一系列危害,今天跟着文章来了解一下结肠癌的基本情况以及结肠癌最常见的三种护理途径吧!
结肠癌的情况概述
1.发展现状
结肠是我们身体中,起着一个重要作用的部位。它分为四个部分:升结肠,横结肠,降结肠和乙状结肠。它们大部分都固定在腹后壁,把小肠裹在里面。结肠并不起消化作用,因为它不含起消化作用的酶,不过,结肠含有大量的有益细菌,合成维生素里的重要物质就是这种有益细菌。结肠部位的疾病并不少,只是基本上都是些不那么重要的疾病,但如果忽视了这种疾病,也会导致疾病的加重,而且很有可能引发肿瘤。而结肠癌,可以说就是一种相对比较习见的消化道恶性肿瘤疾病,大多都出现在直肠和结肠的交界处,所以结肠癌和直肠癌经常会被放在一起,统称为结直肠癌。
时至今日,结肠癌的发病率依旧没有降低的趋势,40~50岁的人得结肠癌,是比较常见的,也就是说,中年人这类群体,是最应该对其产生警惕的。最主要的是,得结肠癌的人,因为早期没有显而易见的临床表现,使得很多人都不觉得自己得了病,又因为前期病情发展十分缓慢,大多数人都是到了中晚期,病症才会慢慢显现出来。
2.具体表现
结肠癌根据临床的实际情况分为了左半结肠癌和右半结肠癌。右半结肠癌出现后,患者会出现贫血、消瘦和乏力等症状,左半结肠癌出现后,以肠道梗阻为主要的表现。结肠癌在早期大多没有明显症状,随着病情的进一步发展,患者会出现排便习惯改变、粪便的性状异常、腹部疼痛、腹部肿块、肠梗阻、乏力、低热等全身的表现。结肠癌一定要尽快治疗,发现症状后尽快就诊,否则可能会引起贫血、感染、结肠内瘘、肠穿孔和坐骨神经痛等各种并发症,十分的可怕。当前关于结肠癌的病因没有明确的认识,但发现结肠癌的出现和传染性既往的病变有密切关系。例如在当前结肠癌患者中,有一些人群更容易患结肠癌,主要是家族有结肠癌病史的,容易患结肠癌,既往有结肠病变史的,容易出现结肠癌,有吸烟和肥胖的情况下,结肠癌的患病风险会大大加剧,缺乏锻炼,有精神疾病的人群也可能出现结肠癌。
结肠癌护理要点看这里
常见的护理措施一:术后针对性护理要重点关注
结肠癌作为恶性肿瘤之一,它的治疗主要就是以手术为主的综合性治疗,要尽早的进行结肠癌的根治性手术切除,切除过后一定要高度关注,加强心肺功能的监测。由于创伤、麻醉、疼痛等要素,术后患者很容易出现生命体征的变化,尤其是老年人,他们的身体各器官功能衰退,手术打击更容易出现心率、呼吸、血压的变化,所以术后给予吸氧、心电和血氧饱和度的监测。对于疼痛患者,要注意对疼痛部位进行观察。必要的情况下术后使用镇痛泵来缓解疼痛。另外在手术后要做好体位护理。通常情况下,这种手术都是在全麻的环境下进行的。手术后按照全麻的护理方法,回到病房,给患者去枕平卧,让患者头偏向一侧,清醒后可以采取半卧位,这样能减少呼吸的困难,并且有助于腹腔和盆腔的引流。让炎症局限,半卧位的姿势还可以减轻切口缝合处的张力,有助于切口的愈合。手术后也要做好引流管的护理,进行结肠癌手术的患者术后会有各种引流管。要妥善对各种引流管进行固定,防止引流管扭曲、打折、受压、突出,随时观察管道通畅情况,准确记录引流液的颜色、性状和具体的含量,发现异常情况要及时报告医生。
常见的护理措施二:术后整体性护理要重点关注
首先饮食方面注意,经过结肠癌手术后,患者要先禁食,然后才能逐步的恢复饮食。一般情况下,等到肛门排气后才能拔出胃管,这时患者可以先少喝一些水,没有不良反应后,再从流质食物向半流质食物过渡,最后恢复到普通的食物。日常饮食中要保证食物多样性,每餐最好有肉、奶、蔬菜、豆制品,这样才能补充体内的营养。随着身体的恢复,在后期饮食中不要吃一些辛辣刺激和油炸的食物,保证食物多样性,保持大便通畅,减少对结肠的刺激才是护理的要点所在。为了促进肠道的蠕动,在手术后的膳食中可以多增加一些膳食纤维,丰富的蔬菜,例如芹菜、韭菜、白菜和萝卜等绿叶蔬菜,刺激肠胃蠕动,增加排便次数,让粪便带走致癌物质和有毒物质。另外要多吃海带、紫菜,因为其中含有大量的碘、钙、胡萝卜素等,将人体内的有毒物质转化为无毒物质,并且还有清热、润肠、通便的效果。
其次手术后对结肠癌患者,一定要做好心理疏导,这样才可以減轻患者的疾病的恐惧,让患者保持良好的心态,配合医生进行治疗。一般情况下,经过手术后患者因为创伤麻醉和疼痛,会存在各种不适的心理,这时除了加强对患者心肺功能检测,做好镇痛之外,围绕着每一个患者的实际,还需要展开针对性的心理护理,了解患者的心中所想所,让患者放平心态。积极的配合医生进行治疗,在后期定期到医院做好体检,防止疾病的复发。有一个良好的心理才是其他护理工作可以取得突出成效的关键所在。除了进行积极有效的治疗以外,患者要尽早的进行锻炼,这样能够增强身体抵抗力。一般手术后患者根据自身的情况引导下床活动,出院三周后就可以进行散步、仰卧起坐等运动。适当的运动可以加快血液循环,提高身体免疫力,帮助身体内的毒素尽快排出。如果不运动,长期呆在床上,会导致手术后肠道粘连,引发肠梗阻等病症,不利于身体的康复。
常见的护理措施三:并发症的有效护理
对于结肠癌手术后的护理,除了前期的相关护理工作之外,还有非常具有研究的并发症护理。在做好基础护理之外,对于留置胃管的患者每天要进行口腔护理,保持口腔清洁,唇部干燥的情况下可以涂甘油保护。留置尿管的患者每日要进行尿道口的护理至少两次清洁,通过呋喃西林溶液对膀胱进行冲洗来预防尿路感染。手术过程会引发呼吸容量减少,呼吸增快变浅,再加上切口处的疼痛,很多患者在手术后不敢咳嗽,但呼吸道痰多粘稠不咳嗽的话,无法排出很容易造成肺部并发症,所以护理人员要用手按压切口,让患者用力咳嗽,加强雾化吸出让痰液稀释,容易咳出。同时手术会对全部脏器造成影响,因此要对切口部位要进行仔细的观察观察,切口有没有红肿等情况,切口处的敷料有没有渗血,渗液敷料被污染后要及时的更换,床单也要保持清洁。因为手术的刺激,血管内膜损伤、术后血液凝固性增高等原因,很容易造成静脉血栓的形成,尤其是对于高血压患者、长期卧床的患者。所以要尽可能地鼓励患者早下床,进行下肢的屈伸运动,还可以给患者进行适当的按摩来帮助下肢血液循环,防止下肢静脉血栓的出现。结肠癌手术后可能还会涉及到一些化疗,在进行化疗药物滴注的过程中,很容易出现口腔和肠粘膜上皮细胞损伤,发生口腔溃疡或胃肠道溃疡,这时候要掌握有效的护理。化疗过程中注意保暖,避免外出,定期的对血常规、肝功能进行检查,规律生活,坚持定期返院就诊。
结合整个文章描述,认识到了结肠癌的基本情况,也了解到了结肠癌,主要是通过手术方式来展开的。治疗在治疗过后,对于结肠癌的护理是十分关键的,首先要借助针对性的护理,重点关注术后的情况,观察患者的身体,如果出现各种不适,就要寻求医生的帮助。另外手术后的整体护理要重点关注,从饮食方面再到心理疏导,还要做好相关的运动来帮助身体恢复。最后相关并发症的有效护理,在进行结肠癌手术后。可能会存在一些并发症,这些都要做好有效的护理和预防,这样才能避免并发症的出现,给手术效果带来不利影响。