出现这些症状担心直肠癌？

出现这些症状担心直肠癌？

谭化军

四川省达州市大竹县白坝卫生院   四川达州   635000

直肠癌是日常生活中非常常见的恶性肿瘤的一种，很多直肠癌患者都会表现出大便习惯变化、大便次数变化、大便状态变化等等症状。由于直肠癌发生的位置相对比较低，因此很多症状在诊断和判别的时候很容易能够和其他疾病诊断出区别。那么直肠癌究竟有哪些典型的症状呢，我们又需要和哪些疾病进行鉴别呢？今天就让专家来向您科普，让您更了解直肠癌。

直肠癌是什么？

直肠癌是在乙状结肠和直肠交接位置到齿状线之间发生的癌症，属于大肠癌的一种。根据大肠癌的具体表现，能够分为隆起型、溃疡型以及浸润型。这些分型对患者来说在治疗上存在着一些差别。隆起型的预后效果相对比较差，溃疡型的治疗过程中容易出血，分化的程度比较低，转移比较早，浸润型的容易导致出现肠壁狭窄的情况，并且转移比较早，预后相对较差。

根据组织学来进行分类，可以分为腺癌、黏液腺癌、未分化癌等类型，而在这些分类当中，腺癌是最为常见的，唾液腺癌的恶性程度也相对比较高，未分化癌癌细胞相对比较小，预后的效果往往也是最差的。

直肠癌主要是对直肠会造成影响，当病情发展的时候，可能会发生转移，累及部位包括了盆腔、阴道、肝脏、脑等位置，严重的时候甚至会导致死亡。早期直肠癌更容易治愈，并且治愈后复发的概率较低，晚期直肠癌则比较难以治愈，并且复发率随着癌症的发展会越来越高。

直肠癌是消化道非常常见的恶性肿瘤，近些年的发病率逐渐提升，目前我国直肠癌是我国消化道恶性癌症中发病率第二位的疾病，仅低于胃癌。直肠癌发病的男性数量略多于女性，并且发病集中在45岁以上的人群中。

哪些人更容易患上直肠癌？

1. 直肠癌的发病风险随着年龄的增长而显著增加，超过九成的结直肠癌患者的发病年龄都超过了50岁。
2. 男性相比女性来说，更容易发生结直肠癌。
3. 直系亲属当中如果有人患有直肠癌，那么其他人发病的风险也会显著提升，研究表明，直肠癌具有一定的家族聚集性，家中有直肠癌患者的情况下，其他直系亲属患病的概率比普通人高1.1倍。
4. 不良生活习惯会导致直肠癌的高发，如果经常高脂饮食、吸烟、酗酒、缺乏足够的锻炼就会导致肥胖的概率提升。研究表明，肥胖患者的直肠癌发病率比普通人高0.3倍。
5. 二型糖尿病患者更容易出现直肠癌。研究证明，糖尿病不仅会让结直肠癌发病的风险提高，同时也会让直肠癌的死亡率提升。
6. 膳食纤维摄入不足，长期使用加工肉制品，会导致直肠癌发病的风险提高。如果每天摄入的红肉超过100g或者吃超过50g的加工肉类，会导致直肠癌的发病风险在一定程度上提升。
7. 患有慢性肠炎的患者出现直肠癌的风险会提高。研究证明，长期患有慢性肠炎并且没有经过有效的治愈，导致出现了肠溃疡，这样的患者出现直肠癌的概率会显著提升。
8. 患有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征的患者，患有直肠癌的风险也会提高。

直肠癌患者有哪些症状？

直肠癌患者早期没有明显的症状，绝大多数患者会随着病情的发展，表现出便血、脓血便、大便习惯、形状等改变的情况，具体如下：

1. 便血、脓血便。这是直肠癌最早期出现的症状，但这种症状并非直肠癌所独有的。在直肠癌早期，少量出现便血的时候，肉眼往往是难以发觉的，在便血量较多的时候，粪便上会有鲜红色血液，如果在药物治疗没有效果的时候，就需要警惕是否出现了直肠癌。
2. 大便习惯变化。直肠癌早期还会出现大便不规律、大便次数增多的情况，有些患者会出现想排便但是排不出来的情况，排便量不稳定，有时候出现便秘的情况有时候则会腹泻。排便之后会有明显的排便不尽和肛门下坠的感觉。
3. 大便的形状发生变化。在肿瘤发展到一定程度的时候，肠道的管腔将会变得狭窄，这时候患者的大便就会变形，变细变扁，有时候能看到明显的沟槽。
4. 腹痛和腹部不适。囊肿会导致溃疡、糜烂、感染的情况，还会侵犯骶前神经，这就会导致腹痛以及腹部不适的现象，进而出现腹部隐痛、钝痛、绞痛的情况。
5. 压迫性的尿频和尿急。由于肿瘤对前列腺和膀胱造成了侵犯，因此会表现出尿频、尿痛、血尿等情况。
6. 全身性变化。例如不明原因的消瘦，体重突然暴减，贫血，面色苍白，头晕目眩，疲乏和无力等等。

直肠癌的筛查和预防

肠镜是筛查直肠癌的金标准，这是因为肠镜具有很高的敏感性，同时通过肠镜操作还能实现息肉的切除以及取活检组织等等。这里医生建议，对于高风险的人群，建议在20岁之前就要开始做好肠镜的筛查工作，同时要始终和胃肠科医生保持着联系，对于存在风险的人群也应该定期做好肠镜筛查的工作。对于其他人群来说，建议从40岁开始做好直肠癌的筛查工作，可以做的检查包括了肠镜、肠道CT、粪便检查等，需要注意的是，检查一定要坚持，根据检查的结果来确定检查的方式和间隔。

直肠癌属于能够进行预防的癌症，绝大多数直肠癌患者在早期只是存在肠道息肉，在5—10年内逐渐发展称为了肿瘤，因此只需要在这个窗口期时间内发现肠道息肉，及时对息肉进行切除，这就能有效的预防直肠癌。

目前来说肠镜是最安全也是最有效的一种诊疗方式，风险非常低，对于肠镜存在恐惧心里的人群也可以选择使用无痛肠镜。

日常生活当中，可以通过多种方式预防直肠癌，例如坚持进行体育锻炼，多进行，慢跑和快走，做有氧运动，提升自身抵抗力，及时减轻体重，健康饮食，增加粗纤维的摄入，避免高脂饮食，让肠道保持蠕动，保持大便的通畅，及时戒烟限酒，避免这些物质长期对肠道造成不良影响。再次强调，对于存在风险的人群，一定要更重视直肠癌的筛查，提前筛查，早做治疗才是预防直肠癌最有效的方式。

以上就是关于直肠癌的简单科普，希望大家阅读过后能对直肠癌的症状有更多的认识，尽早开展相关筛查和治疗工作。