压疮病人运用新型伤口敷料护理的效果观察

压疮病人运用新型伤口敷料护理的效果观察

赵伟哲

新疆医科大学第五附属医院门诊部 830011

【摘要】目的：分析新型伤口敷料护理应用在压疮患者中的护理效果。方法：将院内压疮患者纳入研究90例，入组采取双盲法分配为考察组、参比组，考察组采用新型伤口敷料护理，参比组应用常规护理，对比压疮愈合时间、护理满意度。结果：考察组压疮愈合时间相比参比组更短（P＜0.05），考察组护理满意度高于参比组（P＜0.05）。结论：在压疮患者中实施新型伤口敷料护理的临床效果显著。

【关键词】新型伤口敷料；压疮病人；护理；愈合时间

压疮为局部皮肤长期压迫后产生血液循环障碍，导致患者皮肤出现连贯性缺陷，存在营养不足的情况，进一步使患者出现坏死及溃烂。机体表现出压疮后会导致患者痛苦程度加大，使患者的伤口愈合时间延长，并导致其中较多不要的治疗费用增加。为使患者压疮发生概率降低，临床将伤口敷料在压疮防治中应用同时配合相应的护理及治疗[1]。本次针对于我院压疮患者进行分析，探讨护理评估以及新型敷料护理对于患者护理质量、压疮愈合时间、生活质量、应激心理评分的主要影响，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本医院当中压疮患者90例，选取时间为2021.4-2022.5。纳入标准：患者符合压疮标准，无认知障碍者；排除标准：存在恶性肿瘤疾病者。采取双盲法分为参比组、考察组。考察组：男患者22例、女患者23例，年龄35-80岁，平均年龄55.31±0.34岁，参比组：男患者21例、女患者24例，年龄36-81岁，平均年龄55.41±1.27岁，对比本次入组患者的一般资料，两组比较为P＞0.05，则表示为可对比分组。

1.2方法

对于两组患者均结合护理评估：①机体状况：对患者的二便管控能力及并发症等进行及时观察。②营养水平：膳食构成以及膳食偏好。③临床多项指标：脂蛋白、血压以及血糖等。④体格检查：发育情况以及神经系统发育。⑤认知功能：对于患者压疮以及病情能够及时了解。⑥伤口情况：位置、色泽、大小。⑦压疮高危评分：活动技能、移动技能。

参比组为患者采取常规伤口敷料护理：①护理人员利用碘伏进行伤口清理，使其炎症消除。②遵医嘱用药，并利用纱布进行包扎，对于具备坏死组织者进行坏死组织彻底清理，并利用碘伏进行伤口擦拭。③应用棉垫包扎，每日结合换药。

考察组利用新型伤口敷料护理：（1）压疮Ⅱ期：①对于水泡完整者应将水泡作为核心点，利用透明贴进行水泡完全覆盖。②并对其中大水泡者首先利用碘伏进行局部消毒处理，并结合无菌检测仪针对水泡进行穿刺，针对泡液当中的实验室指标进行搜集，最后为患者利用透明贴进行遮盖。③表皮受损后具备少量渗液患者应利用透明膜以及水凝胶覆盖。④对于伤口无渗液者应结合透明膜贴，使其正常细胞增生3-4天，为患者进行一次换新敷料。（2）压疮Ⅲ期：应对患者的伤口部位组织进行全面清除，采取0.9%的氯化钠溶液进行创面清洗，并为患者应用一次性无纺布擦干，对其结合水胶体敷料粘贴3-4天，为患者进行一次敷料更换。（3）压疮Ⅳ期：应对患者的压疮位置进行密切查看，并利用水凝胶敷料软化交加等相关不易清理的位置，并为其结合清创治疗，对其焦痂彻底清除，其患者产生大量黄色渗液后应利用藻酸盐敷料对于压疮部位覆盖，定期结合换新敷料，针对于伤口感染者应进行创面分泌物搜索并结合细菌培养，利用适当的抗生素配合含碘敷料促进伤口愈合。

1.3观察指标

护理研究指标：压疮愈合时间、护理满意度。护理满意度采取满意度问卷进行调查，并对于患者进行评分0-5分为不满意，6-9分为满意，10分为很满意。护理满意度=（满意＋很满意）/总数×100%。

1.4统计学方法

新型伤口敷料护理效果应采取SPSS22.0数据分析及检验，n，%则代表护理满意度，卡方进行指标检验，压疮愈合时间采用（）进行表示，t进行指标数据检验，P＜0.05，则代表存在统计学对比意义。

2.结果

2.1考察组、参比组护理满意度对比

考察组护理满意度相比于参比组更高（P＜0.05），见表1所示：

表1：考察组、参比组护理满意度对比（n,%）

2.2考察组、参比组护理满意度情况对照

考察组压疮Ⅱ期、压疮Ⅲ期、压疮Ⅳ期愈合时间相比参比组更短（P＜0.05），见表2所示：

表2考察组、参比组临床指标比对具体情况（；d）

3. 讨论

压疮防治及护理均属于临床工作当中的重点领域，其产生压疮后会对机体造成一定危害，使患者原发疾病病情加重，并加大机体疼痛程度。同时，会导致患者病程延长，未及时对症处理会造成败血症，对患者生命安全造成威胁。伴随医疗水平逐步提高。新型伤口敷料的应用范围更广，能够使患者的换药频率减少[2]。同时，可促进伤口部位加速愈合，并能够减轻患者的机体疼痛感，应用效果理想。护理评估具备全面性、科学性以及规范性优点，能够帮助患者进行压疮风险因素筛查，并为其结合个性化护理管理，为其实施护理效果优化，改善预后质量。新型伤口敷料一般由银离子以及银纤维高效抗菌剂组成，其中吸收渗出液的效果理想，能够吸收自身的21倍质量的渗出液，此种辅料能够吸附在压疮创面的基底部位。患者切口部位渗出大量液体后能够使其中花样频率减少[3]。但此种辅料能够促进切口渗出液快速愈合，提高组织分解速度，并能够缩短愈合伤口周期。依据其分析结果可充分证实，为患者利用新型伤口敷料护理以及护理评估能够提高压床患者的预后质量。对其原因进行分析并结合新型伤口护理能够保持湿润环境，并有效缓解伤口以及敷料的粘贴情况。化验过程中需要整块切开，避免损伤肉芽组织以及新生组织，更有利于创面愈合，使换药中的疼痛程度减轻[4]。同时，此种措施能够使伤口肉芽组织快速增长，并缩短伤口愈合时间，能够阻断外部环境当中的微生物对伤口产生的侵袭，使其中的不良事件发生概率降低，进一步提高生活质量。本文研究显示，考察组护理满意度高于参比组（P＜0.05），考察组压疮愈合时间短于参比组（P＜0.05）。

综上，新型伤口敷料护理应用在压疮患者中能够使患者整体护理效果提高，并能够使患者缩短伤口愈合时间。

参考文献：

[1]牛瑞. 泡沫敷料结合综合护理对ICU无创呼吸机患者鼻部压疮及生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2022,20(25):37-40.

[2]罗贞,杨叶香,梁晓玲,等. 1例糖尿病低蛋白血症合并Ⅲ期压疮患者的创面护理[J]. 当代护士(中旬刊),2022,29(04):130-132.

[3]张歌. 预见性护理+水胶体敷料对股骨颈骨折患者卧床期间压疮风险的影响[J]. 内蒙古医学杂志,2021,53(12):1521-1522.

[4]孙丽燕,李云连,梁小英,等. 水胶体敷料预防压疮致皮肤损伤的原因分析及护理[J]. 护理研究,2021,35(23):4323-4324.