山东省淄博市临淄区皇城中心卫生院 255424
【摘要】目的:探究慢性胃炎治疗中多潘立酮的应用价值。方法:将80例慢性胃炎患者随机分为两组,各40例。对照组予以雷尼替丁治疗,实验组联合应用多潘立酮,比较两组治疗效果、不良反应发生情况以及临床相关指标。结果:实验组治疗有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),炎症消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:多潘立酮在慢性胃炎的治疗过程中具有显著效果,改善临床症状的同时可加快康复进程,且毒副反应较轻,在临床上具有重要推广应用价值。
【关键词】多潘立酮;慢性胃炎;应用价值
慢性胃炎是由多种因素导致的胃黏慢性膜炎症,发病率占据胃病首位,以腹胀、腹痛、食欲减退、恶心等为临床主要表现,对患者生活质量造成严重影响。该疾病病程较长,在长时间的治疗期间要求患者具备较高的依从性,以达到最佳治疗效果。目前,用于慢性胃炎治疗的药物种类繁多,其疗效存在一定差异,基于此,本研究以分组对比的方式,旨在探讨多潘立酮在慢性胃炎治疗过程中的应用价值。报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院2021年1月-2022年12月收治的86例慢性胃炎患者作为研究对象,按照收治顺序平均分为两组,各40例。实验组男21例,女19例;年龄20-59岁,平均(38.92±6.23)岁;病程1.5-7年,平均(4.16±0.87)年;对照组男22例,女18例;年龄22-57岁,平均(39.21±5.87)岁;病程1-8年,平均(4.25±0.31)年。两组基础资料无明显差异(P>0.05),可对比。
1.2方法
对照组:予以盐酸雷尼替丁胶囊(大连美罗中药厂有限公司,H21024172)口服治疗,每日2次,每次1粒,持续治疗14天。
实验组:在上述基础上加以多潘立酮片(湖南千金湘江药业股份有限公司,H20093426)口服治疗,每日3次,每次1片,持续治疗14天。
1.3观察指标
(1)疗效评价:治疗后,临床症状明显改善或完全消失,胃镜检查病灶彻底恢复,则表示治疗效果显著;临床症状和胃镜检查病灶均有所缓解,则表示治疗部分有效;临床症状与胃镜检查结果未改善甚至病情加重则视为治疗无效。比较两组治疗有效率。
(2)不良反应:统计两组乏力、头晕以及胃肠道反应发生情况,比较不良反应发生率。
(3)临床相关指标:记录并比较两组炎症消失时间以及住院时长。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料(%)分别以t检验与x2检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1两组治疗效果比较
实验组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1:两组治疗有效率对比
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率[n(%)] |
对照组(n=40) | 19 | 13 | 8 | (32/40) |
实验组(n=40) | 27 | 12 | 1 | (39/40) |
Χ2 | 4.507 | |||
P | 0.034 |
2.2两组不良反应发生情况比较
实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2:两组不良反应发生率对比
组别 | 乏力 | 头晕 | 胃肠道反应 | 发生率[n(%)] |
对照组(n=40) | 3 | 2 | 4 | 22.50(9/40) |
实验组(n=40) | 1 | 0 | 1 | 5.00(2/40) |
Χ2 | 5.165 | |||
P | 0.023 |
2.3两组临床相关指标比较
实验组炎症消失时间与住院时长均短于对照组(P<0.05)。见表3。
表3:两组胃黏膜炎症消失时间、住院时长对比
组别 | 胃黏膜炎症消失时间 | 住院时长 |
对照组(n=40) | 13.52±2.21 | 22.46±1.82 |
实验组(n=40) | 8.24±1.06 | 14.75±1.73 |
t | 13.624 | 19.419 |
P | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
胃炎的发病率呈逐年增长趋势,导致慢性胃炎发病的因素较为复杂,包括外界环境、自身免疫以及细菌感染等,加之患者过大的精神压力以及不健康、不规律的饮食与生活习惯均会增加疾病的发生,患病后常出现上腹部不适、疼痛、嗳气等,若未给予及时有效的干预,则可能导致出血、溃疡等并发症的发生,严重降低影响患者生活。
慢性胃炎的治疗以缓解临床症状,增进胃黏膜修复为主要目的,药物治疗是临床上通常采取的治疗方式,雷尼替丁也称呋喃硝胺,是一种强效的H2受体抑制剂,对组胺、五肽胃泌素引起的胃酸分泌有显著抑制作用,可有效缓解临床症状,而部分患者接受雷尼替丁治疗后出现头晕、恶心等症状,且长期服用该药物胃酸浓度会有一定程度的降低,这给胃内细菌的生长繁殖提供了条件,从而耽误康复进程。多潘立酮也称吗丁啉,对多巴胺受体针对性明显,可与多巴胺相互拮抗,能够阻碍多巴胺的生成。药物进入机体可改变胃周围神经的反射,促使胃窦平滑肌运动的同时可松弛胃底平滑肌,协调胃肠运动,改善胃动力,并减少了胆汁的反流。亦可通过对胃肠壁的直接作用,加强胃肠道张力和蠕动,促使胃排空,从而缓解恶心呕吐,且该药物不易通过血脑屏障,因此中枢神经系统毒副反应不明显。此外,多潘立酮可提高5-HT
4受体兴奋水平,利于药物与胃底肌间神经突触的直接作用,改善炎症的同时可保护胃黏膜,进而减轻临床症状,促进康复,提高患者生存质量。本研究结果显示,实验组的治疗效果优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),且炎症消失以及住院时间较对照组明显(P<0.05),表明多潘立酮在提高治疗效果的同时可加快康复进程,其安全性得到了肯定,对慢性胃炎的治疗有着重要意义。
综上所述,多潘立酮对于慢性胃炎的疗效明显,且安全性较高,在临床上具有重要的推广应用意义。
参考文献:
[1]翁盛晨.多潘立酮在慢性胃炎治疗中的应用效果研究[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022(12):0130-0132.
[2]石小光.多潘立酮在慢性胃炎治疗中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2022(4):136-138.
[3]于铭.雷贝拉唑与多潘立酮在慢性浅表性胃炎患者治疗中的应用[J].中国实用医药,2021,16(09):132-134.
[4]闫金东.多潘立酮在慢性胃炎治疗中的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(12):136+138.
[5]尹全会.多潘立酮在慢性胃炎治疗中的应用效果分析[J].益寿宝典,2022(26):0043-0045.