西安大兴医院 陕西 西安 710016
【摘 要】目的:ICU脑出血患者肺部感染预防中护理干预措施的应用效果。方法:选取因脑出血在我院ICU就诊的80例患者,对照组接受常规护理,实验组采用预防性护理,比较组间住院时间、肺部感染发生率和护理满意度差异。结果:实验组的住院时间和肺部感染发生率数据水平值均低于对照组,且实验组的各项护理满意度评分也要高于对照组,P<0.05。结论:预防性护理的应用可有效降低ICU脑出血患者的肺部感染发生率,并能够促进患者住院时间的缩短,患者的满意度也较高,值得推广应用。
【关键词】护理干预;ICU;脑出血;肺部感染:护理满意度
在临床上,脑出血是各类急性脑血管疾病中病死率最高的类型,该疾病具有发病率高和致死率高的特点,常见于50岁以上者,会对我国中老年人的身体健康和生命造成严重的威胁[1]。在临床上,脑出血患者在确诊后需进入医院的ICU病房接受优质且全面的治疗与护理,以促进患者身体健康和生命安全的保障,但患者在ICU住院期间,一旦并发肺部感染,便会导致患者住院时间的延长,并会影响患者的基础疾病治疗,从而不利于患者身心健康的保障,故优质的护理干预对于ICU脑出血患者而言十分重要[2]。为此,本文便针对性分析了护理干预在预防ICU脑出血患者发生肺部感染方面的作用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取脑出血患者80例,其均于2021年3月-2022年3月间于我院ICU病房就诊,并应用抽签法分为实验组和对照组。对照组男女比例为22:18,平均年龄为(66.84±3.72)岁。实验组男女比例为23:17,平均年龄为(67.28±3.80)岁。上述性别和年龄等一般资料数据的组间差异经统计学软件验证发现无意义(P﹥0.05),可进行比较。
1.2方法
对照组接受常规护理,其中包含健康知识宣教、用药指导、生命体征监控、病房清洁等内容。
实验组患者则在常规护理的基础上应用预防性护理干预措施。首先,护士要帮助患者建立一个舒适且安全的住院环境。护士需每日进行病房清洁和消毒工作,为患者创造一个相对无菌的环境,护士在进行病房巡查前也应遵照无菌原则做好消毒工作,并减少家属探视频次,要求家属在探视前也应进行消毒,避免将细菌带入病房内,避免患者感染。其次,护士要保障患者治疗时所用设备及器械的无菌。各类医疗器械在使用前护士均应进行完善的检查,确认器械清洗消毒合格。且医护人员在接触患者前,也应完善消毒。对于患者的分泌物和排泄物,护士应及时进行处理。然后,护士要做好患者的呼吸道护理。针对意识不清的患者,护士需定时检查患者的痰液分泌情况,并及时利用吸痰机帮助患者吸痰,且吸痰操作时护士需严格遵守无菌操作原则。对于意识清晰的患者,护士则需指导其进行规范排痰,对于排痰困难的患者,护士则需指导患者掌握正确的呼吸、咳嗽和排痰方法,并通过扣背或排痰机辅助的方式保站能够患者的气道通畅。对于痰液粘稠的患者,则可通过雾化吸入和多饮水的方式稀释痰液,以促进患者的痰液排出。最后,针对存在肺部感染征兆或症状的患者,护士要及时进行痰液标本的采集和化验,明确患者的感染源,及时予以患者抗生素治疗,以促进患者身体健康的保障。
1.3 评定标准
比较组间住院时间、肺部感染发生率和护理满意度差异。
护理满意度:从护理态度、护理操作、安全管理和并发症预防四个角度进行护理满意度的评分,每个角度满分10分,得分越高表示护理满意度越高。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS 20.0,计数指标和计量指标表示方法分别为n(%)和(x±s),检验方法则为X2和t,当检验结果(P)<0.05时为有意义。
2 结果
2.1 组间住院时间差异
实验组患者的住院时间为(11.85±2.24)d,对照组患者的住院时间为(18.91±2.83)d,实验组的住院时间相比对照组更短,t=12.3715、P=0.0000。
2.2 组间肺部感染发生率差异
实验组患者的肺部感染发生率为7.50%(3/40)、对照组患者的肺部感染发生率为25.00%(10/40),实验组的肺部感染发生率相比对照组更低,X2=4.5006、P=0.0339。
2.3 组间护理满意度差异
表1显示:实验组患者的护理满意度要明显高于对照组,P<0.05。
表1 组间护理满意度差异 (x±s)分
组别 | 例数 | 护理态度 | 护理操作 | 安全管理 | 并发症预防 |
实验组 | 40 | 9.44±0.25 | 9.34±0.29 | 9.22±0.20 | 9.29±0.22 |
对照组 | 40 | 9.17±0.32 | 9.03±0.37 | 9.05±0.24 | 8.67±0.41 |
t | - | 4.2052 | 4.1706 | 3.4415 | 8.4274 |
P | - | 0.0001 | 0.0001 | 0.0009 | 0.0000 |
3 讨论
本研究结果显示:实验组的住院时间和肺部感染发生率数据水平值均低于对照组,各项护理满意度评分相比对照组则更高,P﹤0.05。得出上述研究结果的原因在于:常规护理干预措施虽能够为ICU脑出血患者提供全面的护理服务,但该护理模式的内容过于宽泛,缺乏针对性,难以有效针对患者的肺部感染进行预防。而预防性护理则针对肺部感染的发生原因进行针对性干预,通过无菌住院环境的建立和严格遵守无菌操作守则等方式,切断了肺部感染的发生源头,避免患者在ICU住院期间受到致病菌的侵扰而发生肺部感染
[3]。并且,预防性护理还通过呼吸道干预的方式保障了患者的气道通畅,通过抗生素药物的使用预防肺部感染的发生,并帮助肺部感染患者控制了病情,从而有助于患者的治疗与康复,能够促进患者住院时间的缩短和满意度的提升[4]。
综上所述,预防性护理的应用可有效降低ICU脑出血患者的肺部感染发生率,并能够促进患者住院时间的缩短,患者的满意度也较高,值得推广应用。
参考文献
[1]钱晓青,阴英. 护理干预在重症监护室(ICU)脑出血患者预防肺部感染中的应用效果分析[J]. 医学食疗与健康,2022,20(01):141-143.
[2]夏丽娜. 综合护理干预在重症监护室脑出血术后患者肺部感染预防护理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(29):178-179+182.
[3]卜晓红. 护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的应用效果观察及有效性分析[J]. 中国医药指南,2020,18(17):238-239.
[4]刘燕玲. 护理干预在重症监护室脑出血患者肺部感染预防护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(51):73.