针对性护理在更年期功能失调性子宫出血护理中的效果及SDS、SAS评分影响分析

针对性护理在更年期功能失调性子宫出血护理中的效果及SDS、SAS评分影响分析

冉芬 

秀山县人民医院妇科  重庆  秀山  409900

【摘要】目的：探析针对性护理在更年期功能失调性子宫出血护理中的效果及SDS、SAS评分影响。方法 在研究人员医院筛选时间段2021-3至2023-2月范围内，诊治的78例更年期功能失调性子宫出血病人纳入，随机数字法均等分为2组各39例，对比组采取常规流程，干预组则实施针对性护理模式，观察病人预后效果。结果：在负面情绪指标方面，干预组各项评分较对比组显著提高，有一定距离差异（P＜0.05）。对病人自护能力调查方面，干预组评分相较对比组更高，结果有差异性（P＜0.05）。结论：面对更年期功能失调性子宫出血病人在诊治期间采取针对性护理管理模式，取得良好疗效，缓解病人消极情绪，使更年期病人情绪趋于稳定性，对提高依从性以及自护能力，赢得肯定和满意评价。

关键词更年期；功能失调性子宫出血；针对性护理；SAS；SDS；影响

更年期功能失调性子宫出血属于女性绝经期阶段频发病症，女性多在绝经一年后发生阴道不规律性出血，或者出现围绝经期经期延长、月经量增多情况。根据有关数据不完全统计，女性功能失调性子宫出血患病率高达30%，发病后病程时间较长，极易引发贫血，增加患癌潜在风险[1]。目前在临床上对于更年期功能失调性子宫出血疾病多采取药物保守治疗，并根据出血情况随时调整治疗策略。但由于病人缺乏疾病相关认识，发病后增加病人恐慌、焦虑等负面心态，极易影响血流动力学指标以及愈后恢复情况[2]。鉴于此情况，在临床诊治期间协助针对性、规范化干预措施对改善预后具有积极作用。

1、临床资料

1.1基础统计资料

在研究人员医院筛选时间段2021-3至2023-2月范围内，诊治的78例更年期功能失调性子宫出血病人纳入，随机数字法均等分为2组各39例，排除子宫器质性病理改变以及其他妇科严重肿瘤疾病。对比组年龄最小44岁-最大58岁之间，均值范围（51.5±6.7）岁；干预组年龄最小45岁-最大59岁之间，均值范围统计（52.2±6.3）岁。上述样本基线数据统计非常相近，无天大差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对比组采取常规护理流程：病人在入院后协助进行各项辅助检查，根据临床医嘱进行疾病健康知识宣教，同时给予服药、饮食干预，以及病人在日常生活期间需要注意事项，嘱病人定期进行复查。

干预组则实施针对性护理管理模式，其内容包含以下几个方面：（1）疾病健康知识科普：带领病人至床旁后，通过口头宣讲方式对疾病发病诱因、治疗方案、干预措施以及日常注意事项等内容进行详细科普，增强病人对疾病认知度，同时对病人存在的内心疑问进行详细解答，并且重点举例治疗成功案例，增强病人疾病治疗信心。（2）心理干预指导：由于病人处于更年期阶段情绪相对不稳定，加上长期病痛折磨，对病人情绪波动影响较大，在临床诊治期间护理人员需要密切关注情绪变化，与病人进行有效交流和沟通，了解病人内心想法，并结合家庭背景、婚姻状况等信息，给予病人安慰鼓励。同时指导病人调节自我情绪，以及指导家属多关心、关爱病人，给予病人精神鼓励和支持，可缓解病人心理压力。（3）

服药指导：女性更年期阶段，身体抵抗力、记忆力等均出现不同程度减退情况，对于服药依从性会有所降低，护理人员在发放药物室详细讲述服药剂量、服药方式，对于可能出现的不良反应情况及时告知，避免病人过度恐慌紧张。（4）预防感染措施：由于病人反复出现阴道不规则流血，护理人员及时指导病人做好会阴部位清洁以及更换内衣裤，尽量减少尿路感染其阴道感染情况。（5）日常生活指导：对更年期功能性出血病人，针对性进行膳食营养指导，注意补充铁剂、蛋白质等营养食物，进一步增强机体抵抗力。同时叮嘱病人不可饮用咖啡、浓茶等，避免影响铁剂吸收，可有效预防贫血病症。指导病人注意养成良好的作息习惯，保证充足睡眠，以及适量有氧活动。

1.3观察指标

观察病人负面心态以及自护能力评估统计。其中负面情绪多参照SAS以及SDS量表[3]分别进行评估评分，分数值范围超过50分，则表示病人有焦虑或者抑郁情绪状态，且分数值越低，病人情绪越稳定。自护能力主要依据妇产科调查量表，包括疾病认知、心理、饮食、服药以及复查等5个方面进行评估，分值范围100分，分值与病人自护能力呈正比。

1.4统计分析

依据SPSS15.0软件包处理，此次研究数据结果，计数资料中本次研究数值采用（）表示，进行t检验。统计确认结果之后，有明显差异，则判定：P≤0.05。

2结果

2.1组间更年期病人负面情绪评分统计

在负面情绪指标方面，干预组各项评分较对比组显著提高，有一定距离差异（P＜0.05）。见表1.

表1  组间更年期病人负面情绪评分统计

2.2各组病人干预后自护能力评分统计比较

对病人自护能力调查方面，干预组评分（84.25±2.48）相较对比组（72.61±2.37）更高，统计值T=21.190，结果有差异性（P＜0.05）。

3讨论

更年期功能性失调子宫出血主要发病年龄在为绝经期阶段，在排除其他子宫器质性病变的情况下，出现阴道流血情况。女性由于年龄、分娩及心理压力等因素极易增加患病率、若在此期间不能快速有效控制病情，以及有效预防感染，极易诱发子宫癌变。故在临床上对功能性失调子宫出血疾病采取药物诊治期间，协助针对性管理措施对提高预后起到至关重要的作用。通过对病人进行疾病健康知识科普、心理干预、感染预防以及日常生活指导等方面进行全方位护理，相比较传统护理流程，针对性护理方式更加注重病人心理以及生理需求满足，增强病人自护能力，改善病人负面情绪，稳定病人治疗心态。

参考文献

[1]孙丽梅. 针对性护理干预在更年期功能失调性子宫出血护理中的应用[J]. 智慧健康,2021,7(33):120-122.

[2]李燕. 针对性护理干预对更年期功能失调性子宫出血患者自护能力及遵医行为的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(21):3084-3085.

[3]周长英. 针对性护理干预在更年期功能失调性子宫出血护理中的应用效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(21):97.