外用碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮瘢痕的效果评价

外用碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮瘢痕的效果评价

刘军

甘肃省敦煌市中医医院皮肤科，甘肃 酒泉 736200

摘要：目的：分析在痤疮瘢痕治疗中应用超脉冲CO2点阵激光+碱性成纤维细胞生长因子凝胶（bFGF）的疗效。方法：收录2021年2月至2023年2月，40例痤疮瘢痕患者。40例样本入组后完成分组：所有患者均采用超脉冲CO2点阵激光治疗，对照组（n=20，莫匹罗星软膏。）、研究组（n=20，bFGF凝胶。）比较两组治疗效果。结果：对照组采用激光+莫匹罗星软膏治疗，总有效14例，有效率70.00%；研究组应用激光+bFGF凝胶开展治疗，治疗效果明显提升，总有效19例，有效率95.00%，对比（P＜0.05）。未实施治疗前，患者的痤疮基底深度对比（P＞0.05）；采取措施治疗后，痤疮有明显改善，且研究组利用激光+bFGF凝胶进行治疗30d、90d后，痤疮基底深度改善更为显著，对比（P＜0.05）。结论：超脉冲CO2点阵激光+bFGF凝胶对痤疮疤痕开展治疗，痤疮基底深度有明显的改善，减少结痂的时间，治疗效果显著。

关键词：超脉冲CO2点阵激光；碱性成纤维细胞生长因子凝胶；痤疮瘢痕；疗效

痤疮是临床中常见的一种皮肤病，多发于中青年患者，常见症状面部受累，多数患者在愈合后会有瘢痕遗留，因此该疾病也被纳入水溶性疾病的范畴[1]。该疾病所造成的损伤，能够持久性的存在，严重影响到患者的生活质量及身心健康。随着现代激光技术的发展与应用，现临床中采用超脉冲CO2点阵激光对痤疮瘢痕进行治疗，该方法具有一定的疗效，但也会引起疼痛，红斑，色素沉淀等不良症状，因此临床治疗时需采用外用药物配合进行治疗[2]。鉴于此，本文重点探讨采用超脉冲CO2点阵激光+bFGF凝胶的疗效，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收录2021年2月至2023年2月，40例痤疮瘢痕患者。40例样本入组后完成分组：对照组（n=20）：男12例，女8例，年龄：19-38岁，平均（28.45±3.27）岁；研究组（n=20）：男14例，女6例，年龄：21-39岁，平均（29.15±3.847）岁。比较两组一般资料P﹥0.05。

1.2方法

超脉冲CO2点阵激光：对面部皮肤清洁后，在瘢痕组织及周边的皮肤涂抹复方利卡多因乳膏进行表面麻醉，保鲜膜封60min，擦去利多卡因软膏，并对治疗的区域进行消毒。后采用超脉冲CO2点阵激光开展治疗，手具：精准扫描（F50）；模式：美容；瘢痕处的参数：有序方形，6-8W能量，时间2ms，能量密度：100-130mJ/pixel，脉冲的次数：2次，点距：1-2mm。皮损终点反应包括以下几种，轻中度渗出，水肿，轻中度红斑。术后对面部进行冰敷，1.5个月/次，1个疗程4次。

对照组给予莫匹罗星软膏2次/d。研究组给予bFGF凝胶1-3g/次。2次/d，可以莫匹罗星软膏进行交替使用，1个疗程7天，共治疗4个疗程。

1.3观察指标

疗效标准：显效：80%以上瘢痕恢复，凹陷瘢痕四周正常组织平整。有效：40%-79%瘢痕恢复，凹陷瘢痕基本平整。无效：瘢痕无改善且。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1治疗效果对比

对照组采用激光+莫匹罗星软膏治疗，总有效14例，有效率70.00%；研究组应用激光+bFGF凝胶开展治疗，治疗效果明显提升，总有效19例，有效率95.00%，对比（P＜0.05）。详见表1

表 1对比两组治疗效果[n（%）]

2.2痤疮基底深度对比

未实施治疗前，患者的痤疮基底深度对比（P＞0.05）；采取措施治疗后，痤疮有明显改善，且研究组利用激光+bFGF凝胶进行治疗30d、90d后，痤疮基底深度改善更为显著，对比（P＜0.05）。详见表2

表 2对比两组痤疮基底深度（±s）

3讨论

痤疮疤痕是指痤疮发生后出现感染，炎症或者是处理不当，对毛囊及周围的真皮组织造成破坏，致使真皮纤维组织，弹力蛋白胶原蛋白缺少，使真皮组织无法完成填充造成凹陷性瘢痕[3]。痤疮疤痕严重时会给患者造成极大的心理障碍，从而对生活质量造成影响。随着医疗技术的不断发展，超脉冲CO2点阵激光技术被用于瘢痕痤疮的治疗中且具有显著疗效。但采用激光治疗，术后会发生结痂，色素沉淀，红肿，疼痛等不良情况，因此采用激光治疗后，还需外用药物进行辅助治疗，减少术后的不良反应。bFGF凝胶能够对纤维细胞的增生瘢痕组织的纤维化起到显著的抑制作用，促使血管的再生，加快修复的速度，能有效抑制瘢痕的形成。

结果显示：对照组采用激光+莫匹罗星软膏治疗，总有效14例，有效率70.00%；研究组应用激光+bFGF凝胶开展治疗，治疗效果明显提升，总有效19例，有效率95.00%，对比（P＜0.05）。未实施治疗前，患者的痤疮基底深度对比（P＞0.05）；采取措施治疗后，痤疮有明显改善，且研究组利用激光+bFGF凝胶进行治疗30d、90d后，痤疮基底深度改善更为显著，对比（P＜0.05）。

综上所述，超脉冲CO2点阵激光+bFGF凝胶对痤疮疤痕开展治疗，痤疮基底深度有明显的改善，减少结痂的时间，治疗效果显著。

参考文献：

[1]韩佩佩,屈可伸,杨春,王维,王玉珍,舒逸青,张平安.外用碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合超脉冲CO_2点阵激光治疗痤疮瘢痕疗效观察[J].陕西医学杂志,2022,51(12):1577-1580.

[2]刘红永.超脉冲CO_2点阵激光联合表皮生长因子溶液对凹陷性痤疮瘢痕疗效和炎性因子水平的影响[J].医学理论与实践,2022,35(11):1887-1889.

[3]杨玉玲,白丹丹.超脉冲CO_2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮瘢痕疗效观察[J].中国烧伤创疡杂志,2022,34(01):55-58.