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摘要:目的:探讨在高尿酸血症治疗中加强饮食治疗的效果。方法:选取2022年1月-2023年1月,我公司体检时发现的血尿酸增高者(n=70)。随机分为两组,每组各35例。对照组予以常规指导;观察组加强饮食治疗。比较两组干预效果。结果:未实施治疗前,患者的各项指标比较(P>0.05);开展治疗后,指标水平明显改善,对比(P<0.05);且予以饮食治疗,各项指标得到有效的控制,两组比较(P<0.05)。治疗前组间比较(P>0.05);开展治疗后血脂水平有明显好转(P<0.05);加强饮食治疗,能够有效的降低血脂水平,提升治疗效果,结果比较(P<0.05)。结论:加强饮食治疗,对高尿酸血症患者进行干预,治疗效果明显提升,进一步提升患者的生活质量,应用价值显著。
关键词:饮食治疗;高尿酸血症;血脂水平;临床疗效
高尿酸血症主要是由多种因素导致体内的尿酸生成量过多,或者是排泄减少,致使血液中的尿酸浓度大大提升而导致的[1]。如果不及时对病情进行控制,尿酸积聚对组织造成损伤会发展成痛风,给患者的生活质量造成极大的影响。由于近几年生活水平的提升,饮食结构发生极大的转变,导致高尿酸血症的发病率越来越多。肉质荤汤,海鲜食物,辛辣的食物,饮酒等都会导致高尿酸血症的发病。因此对饮食结构进行科学化合理化的控制,对患者的治疗具有重要意义[2]。基于此,本文选取70例患者加强饮食治疗,报道 如下:
1资料与方法
1.1一般资料
2022年1月-2023年1月,我公司体检时发现的血尿酸增高者(n=70)。随机分为两组,每组各35例。对照组男24例,女11例,23-65岁,平均(33.45±12.24)岁;观察组男26例,女9例,24-67岁,平均(34.17±12.48)岁。比较两组一般资料P﹥0.05
1.2方法
患者除了在并发急性痛风性关节炎时,口服秋水仙碱外,不服用其他的抑制尿酸生成的,促尿酸排泄的药物。对照组开展常规指导,每周通过电话进行随访。观察组加强健康宣教,并给予饮食治疗。对蛋白质的摄入量进行严格的控制,每日摄入在1g/kg·d左右。限制食用高嘌呤食物,包括酵母,动物内脏,蛤蜊,生蚝,沙丁鱼,螃蟹等,少吃果糖丰富的食物。随意食用不含嘌呤的食物,包括蔬菜,水果等;适量的食用含有一定嘌呤的食物,包括鱼虾类,肉类,菠菜,豌豆,鸡蛋,牛奶。养成良好的作息,戒烟,防止受累受凉。严禁饮用酒精类的饮料,多饮水。
1.3观察指标
观察记录,空腹血糖,血清胰岛素,尿酸,血脂等水平变化。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料t检验,用(±s)表示,计数资料X2检验,用百分比(%)表示,对比有意义(P﹤0.05)。
2结果
2.1临床指标对比
未实施治疗前,患者的各项指标比较(P>0.05);开展治疗后,指标水平明显改善,对比(P<0.05);且予以饮食治疗,各项指标得到有效的控制,两组比较(P<0.05)。详见表1
表 1对比两组治疗前后临床指标(±s)
时间 | 组别 | 例数 | 血清胰岛素(mlu/L) | 尿酸(μmol/L) | Homa-IR | 空腹血糖(mmol/L) |
治疗前 | 对照组 | 35 | 19.93±5.13 | 479.28±56.82 | 1.75±0.63 | 5.13±0.51 |
观察组 | 35 | 20.14±5.87 | 477.32±58.43 | 1.77±0.84 | 5.08±0.62 | |
t | - | 0.1594 | 0.1423 | 0.1127 | 0.3685 | |
P | - | 0.8739 | 0.8873 | 0.9106 | 0.7137 | |
治疗后 | 对照组 | 35 | 20.83±4.96 | 484.63±60.52 | 1.82±0.17 | 5.12±0.15 |
观察组 | 35 | 12.52±5.47 | 358.22±65.21 | 1.17±0.53 | 5.04±0.16 | |
t | - | 6.6581 | 8.4060 | 6.9089 | 2.1580 | |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0345 |
2.2血脂指标对比
治疗前组间比较(P>0.05);开展治疗后血脂水平有明显好转(P<0.05);加强饮食治疗,能够有效的降低血脂水平,提升治疗效果,结果比较(P<0.05)。详见表2
表 2对比两组治疗前后血脂指标水平(±s)
组别 | 例数 | 胆固醇(mmol/L | 甘油三酯(mmol/L) | 高密度脂蛋白(mmol/L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 35 | 6.28±1.06 | 6.22±1.36 | 1.96±0.54 | 2.03±0.33 | 1.24±0.43 | 1.27±0.41 |
实验组 | 35 | 6.32±0.92 | 4.81±1.52 | 2.03±0.52 | 1.36±0.55 | 1.26±0.46 | 2.16±0.27 |
t | - | 0.1686 | 4.0898 | 0.5524 | 6.1798 | 0.1879 | 10.7254 |
P | - | 0.8666 | 0.0001 | 0.5825 | 0.000 | 0.8515 | 0.0000 |
3讨论
嘌呤的摄入量增多,会导致血尿酸的生产量大大增多,因此控制嘌呤的摄入量,能够有效的减少血尿酸的生成
[3]。高尿酸血症发病机制主要是胰岛素的抵抗,有效的改善胰岛素的抵抗,能够降低机体内的血尿酸,从而有效避免动脉粥样硬化,对机体的糖脂代谢紊乱情况起到显著的改善作用[4]。加强饮食治疗,对嘌呤的摄入进行严格的控制,帮助患者养成良好的饮食习惯和生活习惯,能够有效的降低血脂水平和血糖水平,从而显著改善疾病[5]。结果显示:未实施治疗前,患者的各项指标比较(P>0.05);开展治疗后,指标水平明显改善,对比(P<0.05);且予以饮食治疗,各项指标得到有效的控制,两组比较(P<0.05)。治疗前组间比较(P>0.05);开展治疗后血脂水平有明显好转(P<0.05);加强饮食治疗,能够有效的降低血脂水平,提升治疗效果,结果比较(P<0.05)。
综上所述,加强饮食治疗,对高尿酸血症患者进行干预,治疗效果明显提升,进一步提升患者的生活质量,应用价值显著。
参考文献:
[1]易康祺,崔淑衡,郁雨婷,等.社区居民控制高血压饮食模式与高尿酸血症的关联研究[J].中国慢性病预防与控制,2023,31(01):26-30.
[2]毛莉华,余婷婷,吴菊蕾,等.思维导图结合回授法用于高尿酸血症患者饮食健康教育[J].护理学杂志,2022,37(24):5-9.
[3]王悦君,陈宇征,苏梦惟,等.耳轮刺络放血、耳穴压丸联合饮食指导干预无症状高尿酸血症疗效观察[J].北京中医药,2022,41(04):436-439.
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[6]何符娟.饮食治疗高尿酸血症患者的临床效果[J].心理月刊,2019,14(04):131.