重庆市秀山土家族苗族自治县人民医院 重庆 秀山 409900
摘要:目的:探讨在肛周脓肿治疗中采用综合护理对患者的影响。方法:78例样本为2022年6月-2023年2月,接受的肛周脓肿患者。样本入组后开展随机分组,每组各39例。对照组予以传统护理,研讨组予以综合护理。比较两组干预效果。结果:开展综合护理服务,提升患者的舒适度,能够有效促使患者尽早恢复,显著提高生活质量,组间对比(P<0.05)。实施综合护理服务,结合患者的情况,予以有效的睡眠护理,营造舒适、安静的睡眠环境,能显著改善患者的睡眠质量,组间对比(P<0.05)。结论:实施综合护理,对肛周脓肿患者进行干预,能有效改善患者的睡眠质量,有利于患者术后尽早恢复,提升生命质量。
关键词:肛周脓肿;综合护理;生命质量;睡眠质量。
肛周脓肿主要是直肠肛管的周围软组织发生急性化脓性感染,最后发展为脓肿,且多发于青壮年[1]。临床多采用手术方式对肛周脓肿进行治疗,但由于患病的部位的特性导致术后容易引发一系列并发症,并伴有剧烈的疼痛,严重影响到患者的睡眠和生活质量[2]。因此术后须给予有效的护理措施,帮助患者减轻不适和疼痛[3]。基于此,本文针对综合护理的应用效果展开分析讨论,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
78例样本为20226月-2023年2月,接受的肛周脓肿患者。样本入组后开展随机分组,每组各39例。对照组有男21例,女18例,年龄区间:21-72岁,平均年龄(42.51±12.34)岁;研讨组予有男23例,女16例,年龄区间:23-74岁,平均年龄(43.19±12.86)岁比较两组基本资料P﹥0.05。
1.2方法
对照组采用传统的护理模式。研讨组给予综合护理进行干预:(1)术前结合患者的情况,病情开展1对1的健康宣教,使患者能够充分的了解手术、护理的干预方式,提升对肛周脓肿发病的原因,术后可能发生的不良情况等知识认知。帮助患者做好术前的心理准备工作,对其提出的问题进行解答,给予有效的心理支持,缓解其焦虑不安等情绪。(2)术后先指导患者行平卧位,保持4~6h,对肛周局部造成适当的压力,起到止血效果。之后改为屈膝侧卧位,避免剧烈的活动。密切观察患者的体征,伤口情况,如出现异常情况,及时告知医师,对切口情况进行检查,如有活动出血,及时进行止血。部分患者由于手术的应激反应,术后会有体温略微升高的情况,通常1~2d会恢复正常,不需要采取措施进行干预。肛门,肛管周围神经较多痛感较为敏锐,术后再进行排便和换药时,会给患者带来极大的疼痛,因此需在医生的指导下给予患者镇痛药物,并及时给予患者心理疏导,提升其对疼痛的阈值。手术的刺激会使肛门发生发炎、水肿的情况,缓解患者紧张的情绪,减轻其心理压力,引导患者正常的进行排尿,无需过多担心。
1.3观察指标
采用SF-36量表评估患者的生命质量,总分50分,分值越低质量越差。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评估,分值越高质量越差。
1.4统计学方法
此次研究的数据分析,选择SPSS 23.0软件,(±s)表示计量资料,通过t进行比较;百分比(%)表示计量资料,通过X2进行比较,(P﹤0.05)表示存在差异。
2结果
2.1生命质量评分对比
开展综合护理服务,提升患者的舒适度,能够有效促使患者尽早恢复,显著提高生活质量,组间对比(P<0.05)。详见表1
表 1对比两组SF-36评分情况(±s)
组别 | 例数 | 躯体健康 | 心理健康 | 社会功能 | 日常生活状况 |
对照组 | 39 | 36.41±1.56 | 34.43±1.13 | 35.36±2.25 | 37.11±1.24 |
研讨组 | 39 | 48.33±1.14 | 47.36±1.48 | 44.59±2.15 | 45.27±1.66 |
t | - | 38.5272 | 43.3646 | 18.5218 | 24.5942 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2睡眠质量评分对比
实施综合护理服务,结合患者的情况,予以有效的睡眠护理,营造舒适、安静的睡眠环境,能显著改善患者的睡眠质量,组间对比(P<0.05)。详见表2
表 1对比两组睡眠质量评分(±s)
组别 | 例数 | 入睡时间 | 睡眠效率 | 睡眠时间 | 药物催眠 |
对照组 | 39 | 2.68±0.59 | 2.58±0.12 | 2.36±0.27 | 2.08±0.65 |
研讨组 | 39 | 1.55±0.11 | 1.41±0.48 | 1.52±0.12 | 1.17±0.22 |
t | - | 11.7581 | 14.7677 | 17.7543 | 8.2815 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
肛周脓肿在术后护理服务对疾病的全域具有直接的影响效果[4]。综合护理是一种全面的,多元化的新型的护理模式。是将患者作为护理服务的中心,根据其病情和实际情况,制定综合、全面的护理方案。在肛周脓肿术后开展综合护理,密切观察体征,伤口变化能显著降低术后发生并发症的风险,通过药物心理等方式,帮助患者减轻疼痛,提升舒适度,能有效的缓解患者不良的心理状态,建立治疗的信心,对疾病的恢复起到显著促进作用
[6]。结果显示:开展综合护理服务,提升患者的舒适度,能够有效促使患者尽早恢复,显著提高生活质量,组间对比(P<0.05)。实施综合护理服务,结合患者的情况,予以有效的睡眠护理,营造舒适、安静的睡眠环境,能显著改善患者的睡眠质量,组间对比(P<0.05)。
综上所述,实施综合护理,对肛周脓肿患者进行干预,能有效改善患者的睡眠质量,有利于患者术后尽早恢复,提升生命质量。
参考文献:
[1]张福红,张文娜.蒙药嘎木朱尔散联合综合护理干预对肛周脓肿术后恢复影响[J].中国民族医药杂志,2023,29(03):15-18.
[2]朱小红,薛丽珍.综合护理对肛周脓肿患者术后生命质量及睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(06):1129-1131.
[3]宁婷婷.综合护理干预在直肠癌术后肛周脓肿患者中的应用效果观察[J].中国肛肠病杂志,2022,42(04):67-69.
[4]何迎春,麦家慧,方端端,钟秀清,黄衔.综合护理对肛周脓肿患者护理满意度与术后并发症的影响研究[J].智慧健康,2021,7(33):123-125.
[5]吴美治,陈露蓉.观察综合护理对肛周脓肿患者术后疼痛及睡眠质量的改善效果[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(06):949-951.