中西医结合护理对提高神经内科护理质量的效果观察

中西医结合护理对提高神经内科护理质量的效果观察

杨利利

无锡市锡山区中医医院   江苏省无锡市 214000

摘要:目的：分析中西医结合护理对提高神经内科护理质量的影响效果。方法:对我院接受治疗的患者采用随机抽取方法进行采样研究，选择患者116例，进行分组研究，（观察组和研究组）每组各58例，给予两组患者不同护理方法，研究两组患者的满意度评分、生存质量平分：研究组的情感功能、社会功能、躯体功能、心理功能平分均明显高于观察组；两组患者的数据具有统计学意义（P<0.05）。讨论：通过两组不同护理方式，中西医结合护理方式临床效果较好，更值得推广应用。

关键词:中西医结合护理；神经内科；护理质量；效果观察

神经内科主要治疗的是神经系统疾病，所以神经内科疾病中，有中风、脑血管病、变性病，运动障碍性疾病、癫痫、肌肉病等，由于神经内科的患者多半生活不能自理,所以对于护理工作人员的任务就会更加艰巨，在专业技术上和责任感上就需要护理人员的护理更加专业。本研究中，参与患者116例，对于护理效果如下报告：

1. 基线资料和护理方法
   1.1基线资料

选取我院近期接受治疗的患者116例，采用随机抽取方法进行采样研究，分组为观察组58例，其中男18例 ，女40例，年龄在38-62岁，平均年龄在50岁；研究组患者中，男23，女35例，年龄在35-72岁，平均年龄在53.5岁，根据患者的资料显示，接受治疗的患者中有，脑梗死共有18例，脑出血共有25例、眩晕综合症有26例、头痛35例、晕厥12例，所有患者均无精神病史及神纳入标准:均为神经内科收治的住院患者，对本研究均知情同意，病例选取经医学伦理委员会批准。排除标准:合并心脑肝肾等重要器官功能性疾病的患者,有精神疾病的患者,有沟通或认知方面障碍的患者[1]。在性别、年龄等一般资料中,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2护理方法
观察组实施常规护理方法，在此基础上研究组采用以下护理措施：

1.2.1监测生命体征：时刻关注意识、瞳孔、生命体征以及各肢体的活动情况，是否出现抽搐,若出现异常变化及时告知医生。

1.2.2心理护理:神经内科疾病患者在治疗时紧张.易发怒,很容易使得家长或是患者失去治疗的积极性。因此在治疗的时候需要格外注重心理护理。对愁容满面或是心理焦虑的患者给予心理指导,提高依从性[2]。

1.2.4饮食护理：随时叮嘱患者主要以清淡、低糖、低脂、易消化、少食多餐，养成较好的生活习性，在恢复期应该应该多进食降脂降压，对血管有益处的食物，例如，山楂、桂圆、青菜等食物。

1.2.5 推拿按摩：患者需要保持仰卧位，护理人员对患者进行部位按摩，如：上肢外关、合谷以及曲池等穴位，下肢足三里、环跳、委中、阳陵泉诸穴，再到太阳、百会。遵循由轻到重，由浅至深，由慢到快的原则，每天按摩3次[2]。

1.2.6 针灸和中药热敷。结合患者病情确定头针刺激部位，以平补平泻手法于外关、合谷、由池、环跳、足三里、委中以及阳陵泉诸穴针刺，每天1次，得气后留针1.5h[3]；中药热敷:取红花、当归、丹参以及赤芍等中药材以布包好，水煮沸后冷却至适宜温度，热敷穴位，每天2-3次。
1.3观察指标[4]：生活质量进行测评，采用健康表形式，对患者的生活质量进行评分，如情感功能、社会功能、躯体功能、心理功能评分,分数越高的患者越高；护理满意度评分可以采取问卷调查的方式分为3个低等级，满意（60-80分），非常满意（80-100分）和不满意（60分以下），最后统计患者问卷调查结果。

1.4所有数据通过SPSSI9.0软件统计处理,以均数土标准差(士s)表示计量资料,以t检验;表示计数[n(%)]资料, P<0.05说明差异有统计学意义。ɡ

2. 结果：

2.1两组患者的生存质量进行平分：研究组的情感功能、社会功能、躯体功能、心理功能平分均明显高于观察组（P<0.05）,表1.

表1.两组患者质量平分（±S）:
2.2两组护理满意度：研究组患者的护理满意度为（96.55%），显著高于观察组（82.76%），见表2.

表2，两组护理满意度评分[n(%)]

随着医学科学的发展,中西医结合在临床中得到广泛应用。中医也应摒弃传统观念,真正做到辨证论治,古为今用。中西医研究的对象均为人体疾病,其中西医主要针对的是疾病的生理和病理,中医则强调对人体整体功能的了解。中西医结合应将中医的辨证论治与西医的诊断、治疗进行有机的结合

[5]。将中西医结合用于神经内科是以后医学发展的必然趋势。本次研究可知，采用常规西医护理措施的观察组患者，神经相关疾病的改善情况均低于在常规西医基础上联合中医护理干预的研究组，差异有统计学意义(P<0.05)；而在满意度方面，观察组满意度为（85.76%），研究组满意度为（96.55%），差异有统计学意义(P<0.05)。通过满意度等方面，观察组均低于研究组。表明了常规西医护理，主要完成神经内科的治疗，以及基础的护理措施，如用药、安全等护理[6]。通过中西医结合护理后，护理效果较为明显，并且西药虽疗效快，但可能存在副作用，因此在神经内科患者中采取中西医结合护理措施，能够有效提升患者在护理质量方面的满意度、增强临床疗效且推进护理质量也有效提高，可在临床上进一步推广。

参考文献
[1]何晓淋. 探究中西医结合护理对提高神经内科护理质量的影响效果[J]. 内蒙古中医药,2018,37(10):120-121.

[2]曹苗苗. 分析中西医结合护理对提高神经内科护理质量的影响效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(7):153-154.
[3]徐莹. 中西医结合护理对提高神经内科护理质量的效果[J].中医药管理杂志,2019,27(17):134-135.
[4]吉继华. 中西医结合护理对高血压脑出血患者生活质量的影响[J].光明中医,2018,33(21):3241-3243. 

[3][5]田艳霞,任祥岭. 实施精细护理干预改善神经内科老年患者睡眠质量的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(3):138.
[6]刘茹,杨越峰.优质护理在脑梗死护理中的应用效果观察[J]. 黑龙江医学,2019,43(8):988-989