儿童紫癜性肾炎急性期血小板参数与肾脏损害的相关性研究

儿童紫癜性肾炎急性期血小板参数与肾脏损害的相关性研究

张乃俊

淮南市东方医院集团总院儿科    232001

摘要：目的 探讨分析儿童过敏性紫癜急性期，血小板参数与儿童肾脏损害之间的关联性。方法 本次研究在设置时，选择实验时间段为2019年6月至2022年3月录入62名过敏性紫癜急性期儿童作为研究对象，根据儿童是否出现肾功能损害，将其分为对照组（n=31）与实验组（n=31）。对照组均为单纯过敏性紫癜，实验组内患儿为紫癜性肾炎，针对两组患儿的血小板参数进行记录，分析组间差异。结果：研究结果显示，相较于对照组来说，实验组内患者的各项血小板参数明显更高，差异对比显著存在（P＜0.05）。结论: 过敏性紫癜肾脏损害的过程与患者的血小板变化状况有密切的关联。过敏性紫癜在治疗过程中配合抗血小板和抗凝治疗，能够有助于减轻过敏性紫癜，对儿童产生的肾脏损害。

关键词：过敏性紫癜；紫癜性肾炎；肾脏损伤；研究分析

紫癜性肾炎在近年来的研究调查中发现属于过敏性紫癜的常见并发症，这也是儿科常见的继发性肾小球疾病研究人员[1]，针对患者进行治疗前需要了解这一疾病的病情特点，并选择对应的治疗方式以保障儿童的康复质量[2]。本次研究探讨分析儿童过敏性紫癜急性期，血小板参数与儿童肾脏损害之间的关联性，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究在设置时，选择实验时间段为2019年6月至2022年3月录入62名过敏性紫癜急性期儿童作为研究对象，根据儿童是否出现肾功能损害，将其分为对照组（n=31）与实验组（n=31）。实验组中共包含男患者16例，女患者14例，年龄介于7-16岁（10.8±2.4）之间，对照组中共包含男患者13例，女患者17例，年龄介于7-15（11.6±2.8）岁之间。

本次实验中所有患者家属均对本次实验知晓，签署有关协议，对比两组患者一般资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

那自研究中所有入院儿童由医务人员在入院当日或次日采用血球分析仪，对其进行血小板4项参数检测，确定血小板个体变化状况。

1.3 评价标准

应用本院自制表格对两组患者的护理品质评分、肾功能指标进行记录和比较。

1.4 统计学方法

本次研究统计工作的开展选择软件spss 21.00 for Windows，由医务人员针对数据应用T值和卡方值进行检验，判断P值，P值＜0.05则说明实验结果具有统计学意义，可进行参考。

2 结果

研究结果显示，相较于对照组来说，实验组内患者的各项血小板参数明显更高，差异对比显著存在（P＜0.05）。

表1  两组患者护理品质评分比较（x±s，分）

3 讨论

小儿过敏性紫癜在临床上较为常见[3]，这种病情是一种由免疫复合物介导的，乙急性毛细血管炎症为主的变态反应性疾病患者在发病后表现为广泛的小血管炎。紫癜性肾炎是小儿时期较为常见的一种继发性肾小球疾病，而在近年来的流行病学研究调查中显示，过敏性紫癜患儿的紫癜性肾炎发生率大约为30%~60%，而在临床研究中显示儿童的病情一旦发生，则会极大的损伤儿童的机体功能，导致其肾功能受到一定程度的影响[4]。在近年来的研究中显示血小板会参与到儿童的肾功能损伤中。血小板在肾小球局部聚集，激活后，通过脱颗粒作用或者促进中性粒细胞释放出阳离子蛋白以及血管活性胺等物质后，导致肾小球的通透性增加，进而促进免疫复合物的沉积，进而引发患者出现肾小球的免疫性损伤。在近年来的研究调查中，显示诸多因素都有可能对儿童的机体功能产生一定程度的损伤。研究人员发现血小板释放生长因子和血小板衍生生长因子以及血小板产物转移因子，都会促进细膜细胞分裂增殖，对于紫癜性肾炎的发生会产生一定程度的影响。

综上所述，过敏性紫癜肾脏损害的过程与患者的血小板变化状况有密切的关联。过敏性紫癜在治疗过程中配合抗血小板和抗凝治疗，能够有助于减轻过敏性紫癜，对儿童产生的肾脏损害。

参考文献

[1]徐雅楠. 芪蓟肾康汤治疗过敏性紫癜性肾炎76例及血小板参数相关性分析[D].辽宁中医药大学,2022.

[2]邵水泉. 过敏性紫癜患儿血小板参数和D-二聚体变化及意义[D].福建医科大学,2016.

[3]张保霞,徐瑞. 血小板参数变化联合Cyst-C检测在过敏性紫癜早期肾损害中的临床意义[J]. 中国医学创新,2013,10(05):29-30.

[4]卫荣江,张岚,易晓青,毛云英. 丹参对紫癜性肾炎患儿血小板参数影响的观察[J]. 中国妇幼保健,2008,(05):654-655.