中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-06-08
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中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响

孙辉,冯丽通讯作者

泰州市中医院  225300 

摘 要:目的:探究中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及配合度的影响。方法:抽选58例肛肠手术患者,分为两组,常规组用常规护理,实验组用中医整体护理,分析两组护理效果。结果:在无其他因素的干扰下,实验组护理效果较好,P<0.05。结论:中医整体护理效果理想能优化护理质量,有效减轻患者疼痛症状,减少不良事件发生,进而改善患者遵医行为,使治疗的效果达到最佳,值得推广。

关键词:中医整体护理;肛肠手术;术后疼痛

肛肠疾病主要包括大肠、肛管、肛门周围疾病等,目前临床上多用手术手段治疗[1]但肛门周围神经丰富,患者术后会有不同程度疼痛,还可引发伤口感染、便秘等术后并发症,降低患者护理配合度阻碍恢复进程。因此,要加强护理干预,以促进患者恢复。中医整体护理是祖国传统医学的重要部分,其强调整体观念根据患者个体特征辨证施护,利用中医情志护理、疼痛护理、饮食调摄等疗法实施干预,操作简便、副作用小安全可行易被患者接受,能有效减轻患者疼痛,促进患者恢复具体情况报道如下

1.资料和方法

1.1资料

本次抽选58例肛肠手术患者,常规组29例,年龄为28至75岁,均龄(50.19±0.14)岁,用常规护理。实验组29例,年龄为28至76岁,均龄(50.86±0.47)岁,中医整体护理。

1.2 研究方法

1.2.1 常规组 常规护理

按规定流程实施基础护理,护理人员评估患者术后情况,指导患者合理饮食、正确用药等,为其提供私人空间,减轻患者心理压力,不做特殊干预[2]

1.2.2 实验组 中医整体护理

(1)建立护理小组:1名主任护师进行人员培训、工作指导等。小组各成员学习“肛肠手术患者护理”文件精神,通过专家咨询、查阅文献资料等方式学习、巩固相关专业知识,把握中医整体护理的原则和理念,掌握有效的疼痛护理方法[3]。护理小组召开讨论会议,明确护理的重难点,根据患者情况制定中医整体护理策略。

(2)中医情志护理:患者术后多在心理、社会层面存在不适,出现社会孤立感烦躁情绪,影响护理配合度及健康结局。护理人员详细告知患者情绪变化与气血间的关系,告知不良情绪会致气血遇阻,加重疼痛。并根据中医情志理论,利用五行相生相克原则对患者实施情绪护理。①情志相胜:护理人员注意语言及态度,予以患者鼓励和爱护,鼓励患者倾诉内心想法,指导患者通过适当方法调节心态,避免其情绪波动。②移情易性: 术后疼痛发作时给患者身心造成痛苦,要分散其疼痛注意力,如聊天、看电视等,提醒家属多陪伴、呵护患者,增强患者治疗信心。③情志陶冶: 护理人员对待患者要语言轻柔,根据患者喜好播放音乐,使其陶冶其中,以转移疾病注意力,脱离负性情绪。

(3)中医疼痛护理:①中药熏洗:中药材:威灵仙、草乌、艾叶、红花各20g,将所有药物置于冷水中浸泡30min,用药罐蒸煮,过滤出药渣。注意控制药汤温度,需先熏后洗,温度高时用热气熏蒸患处,放置温度为45℃时可指导患者进行清洗,1次/d,根据患者病情、疼痛程度进行药量增减[4]。②艾灸取中极、天枢穴,用艾柱隔姜灸,每穴20min,注意避免烫伤患者,患者皮肤有灼热感时移除,1周1次,15min/次。③穴位按摩:取关元穴、足三里穴、三阴交穴等按摩,力度适当每穴按摩5min。

(4)饮食调摄中医认为药食同源,多数食物有一定治疗作用,护理人员结合患者个体差异治疗方案、恢复情况等做好饮食调理方案患者饮食宜清淡易消化禁辛辣刺激食物保证营养均衡患者适当下床运动、喝蜂蜜水,促进肠胃蠕动,以防便秘。

1.3统计学方法

用SPSS 27.0软件处理计数资料用x2检验P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 据统计数据,实验组VAS评分低于常规组:

1 两组VAS评分比较(x±s

组别

常规组

实验组

X2

P

例数

29

29

/

/

术后 6h

6.15±1.17

6.03±1.12

/

<0.05

术后第三天

5.62±1.21

3.47±1.04

/

<0.05

术后一周

4.53±0.81

2.34±0.62

/

<0.05

2.2 据统计数据,实验组护理依从性高于常规组:

表2 两组护理依从性比较(n,%)

组别

常规组

实验组

X2

P

例数

29

29

/

/

完全依从

12(41.38)

21(72.41)

/

<0.05

不完全依从

11(37.93)

7(24.14)

/

<0.05

完全不依从

6(20.69)

1(3.45)

/

<0.05

依从率

23(79.31)

28(96.55)

/

<0.05

3.结论

肛肠手术后患者多有不同程度的疼痛情况中医认为术后疼痛是由血气阻塞引起,主张标本兼治[5]。按摩、艾灸等中医疗法能改善局部血液循环,刺激调整脏器,由内而外,标本兼治地减轻患者疼痛,且副作用小,易被患者接受,能提升患者护理体验。中医整体护理强调以患者为中心,根据患者个体情况辩证施护

,护理人员需全面掌握中医辩证施护理念,以三因制宜等理论改善患者病症改善患者健康结局据本研究可知,实验组护理效果较好,可得出结论,中医整体护理具有发展性优势,能减轻患者疼痛,提高其舒适度及依从性,值得推广。

参考文献

[1]蒙虎叶.中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响[J].医学食疗与健康,2021,19(15):136+138.

[2]许韵.中医整体护理对肛肠手术患者术后疼痛及护理配合度的作用研究[J].心理月刊,2021,16(14):173-174.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2021.14.081.

[3]刘当当.中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):103+108.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.24.080.

[4]高文佩.中医整体护理对肛肠手术患者的影响分析[J].实用中西医结合临床,2020,20(05):159-160.DOI:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.05.081.

[5]李慧.中医整体护理对肛肠手术患者的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(14):88-89.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2020.14.058.