西安市人民医院(西安市第四医院)710004
摘 要:目的:探究强化护理干预改善儿童弱视训练依从性的效果。方法:抽选104例本院弱视患儿,均分两组,常规组用基础护理,实验组用强化护理干预,分析两组护理效果。结果:在无其他因素干扰下,实验组护理效果优于常规组。结论:强化护理干预措施优势显著,根据患儿个体化特征予以患儿干预,增强患儿弱视训练依从性,保障训练达到理想的效果,促进患儿视力恢复,值得推广。
关键词:强化护理干预;儿童弱视;训练依从性
弱视是儿童发病率较高的眼部疾病,对儿童视觉功能发育造成影响[1]。近年来,弱视发病率不断上升,影响患儿视力健康,也给患儿家庭带来较大经济负担。因此,弱视要尽早诊疗,保障患儿机体的健康,综合治疗能有效改善患儿视力水平,但由于患儿年纪较小,对弱视训练依从性低。因此,治疗中要强化护理干预,应用一系列科学有效的干预手段,保障训练效果,最大程度促进患儿视力恢复,进一步改善患儿预后情况。现将具体情况报道如下:
1.资料和方法
1.1资料
本次随机抽选104例弱视患儿,常规组52例,年龄4至10岁,均龄(6.51±0.34)岁,进行常规护理。实验组52例,年龄5至11岁,均龄(6.86±0.21)岁,用强化护理干预措施。
1.2 研究方法
1.2.1常规组 常规护理
按照规定流程矫正患儿屈光不正,用遮盖疗法,护理人员做好配合工作,协助患儿进行精细作业训练。并向家长介绍患儿具体情况及治疗相关内容,做好患儿安全指导工作等,取得患儿及家长配合。后期及时了解患儿及家属反馈信息,提醒患儿按时复查,不做特殊干预。
1.2.3 实验组 强化护理干预措施
(1)组建护理小组:科室内建立护理小组,1名主任护师作领导护理工作,监管工作进程并进行人员培训。各成员通过查阅资料、专家咨询等途径学习、巩固弱视患儿护理相关知识,掌握儿童各项弱视训练法的操作流程及原则[2]。护理小组定期召开会议,集中探讨儿童弱视训练工作中的问题,明确护理工作目标,制定科学的护理干预策略。
(2)心理引导:患儿年级较小,对医院环境带有畏惧心理,容易受外界因素影响,治疗依从性差。护理人员根据患儿性格特点进行心理引导,多与患儿聊天,获取患儿的信任,对待患儿态度亲和,语言柔和,鼓励患儿积极接受治疗及日常训练,并告知患儿家属弱视训练的重要性,获取家属的支持,提醒家属日常多关注患儿情绪变化,多给予患儿陪伴,以保障训练依从性及效果。
(3)健康知识宣教:护理人员为患儿家属提供信息支持,加强对家属依从性的教育,避免因家庭因素,错过最佳治疗时机。通过口头讲解,使患儿家属深入了解弱视相关知识,如弱视的诱导因素、并发症等,教会家属有效的处理并发症防范措施。同时还可发放相关健康宣传手册,内容包括弱视训练方法、训练注意事项等,消除家属对弱视治疗的偏见,并示范捡豆、串珠等基础训练法。同时,叮嘱家属做到言传身教,少使用电子产品,多进行户外活动[3]。
(4)训练护理:①遮盖疗法:加强患儿弱视眼锻炼,依据患儿年龄及弱视程度决定遮盖比例及方案,告知患儿及家属正确训练法,指导患儿做眼部清洁,每周检测一次双侧视力。②精细目力训练:护理人员组织趣味性活动,指导患儿进行串珠、插板、剪纸等训练,由易到难,循序渐进的训练[4]。
(5)复查指导:叮嘱患儿每月复查一次视力,并做散瞳验光检查。患儿视力恢复正常后,3个月复查1次,如视力持续半年未下降,半年复查1次。
1.3统计学方法
。2.结果
2.1 据统计数据,实验组疗效优于常规组,具体数据见表1:
表1 两组疗效比较(n,%)
组别 | 常规组 | 实验组 | X2 | P |
例数 | 52 | 52 | / | / |
有效 | 29(55.77) | 31(59.62) | / | <0.05 |
显效 | 18(34.62) | 20(38.46) | / | <0.05 |
无效 | 5(9.62) | 1(1.92) | / | <0.05 |
总有效率 | 47(90.38) | 51(98.08) | / | <0.05 |
2.2 实验组训练依从性优于常规组,具体数据见表2:
表2 两组训练依从性比较(n,%)
组别 | 常规组 | 实验组 | X2 | P |
例数 | 52 | 52 | / | / |
完全依从 | 27(51.92) | 31(59.62) | / | <0.05 |
部分依从 | 16(30.77) | 19(36.54) | / | <0.05 |
未依从 | 9(17.31) | 2(3.85) | / | <0.05 |
依从性 | 43(82.69) | 50(96.15) | / | <0.05 |
3.结论
弱视会影响儿童视力发育,发病后需及时治疗,当前临床多用综合疗法治疗,效果较为理想,可改善患儿视力,促进其视力恢复[5]。但由于部分患儿对训练依从性较低,会影响治疗效果,因此应用强化护理干预措施,提高患儿依从性。护理人员应做好患儿心理护理,并予以患儿家属信息支持,使其对弱视有一个基本了解,以增强对弱视治疗的重视,保障患儿视力得到改善。本研究结果表明,实验组护理效果较好,且各项数据表明,强化护理干预措施具有极大的进步性和发展性优势。可得出结论,强化护理干预措施效果理想,有助于优化护理服务质量,提高患儿依从性,增强患儿家属健康意识,改善患儿视力水平,值得推广。
参考文献
[1]周秀春,胡长娥.强化护理干预对改善先天性白内障患儿术后弱视训练依从性的效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(09):154.
[2]周琳.强化护理干预改善儿童弱视训练依从性的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(15):141.
[3]古力孜尔·阿布力孜,刘艳梅.强化护理干预改善儿童弱视训练依从性的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(44):85+88.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.44.063.
[4]王真真,胡杨佳,杜冰.强化护理干预改善儿童弱视训练依从性的效果观察[J].当代医学,2018,24(24):22-24.
[5]王季芳,黄国秀.强化护理干预改善儿童弱视训练依从性的效果[J].解放军护理杂志,2016,33(04):64-67.