公共政策对自闭症儿童生活的影响

公共政策对自闭症儿童生活的影响

张艺珈

中国人民大学附属中学 100080 北京

摘要：自闭症儿童的公共政策已经是一个普遍存在的话题，随着社会的进步，国家对自闭症儿童的教育、生活等方面出台了相关政策，这对自闭症儿童的生活有很大的影响，也有利于他们治疗和康复，从而更好地融入社会。本文就公共政策对自闭症儿童生活的积极影响进行研究，具体包括：国家和地方层面针对自闭症儿童的康复、教育相关政策，这些公共政策对自闭症儿童生活的积极影响，同时也探讨了公共政策某些方面的缺失对自闭症儿童生活的影响，希望在公共政策方面地方层面为自闭症儿童的成长提供良好的环境。

关键词：公共政策；自闭症儿童；影响

1 引言

公共政策作为一种政府对社会特殊人群所采取的行为干预措施，能够在一定程度上影响特殊人群的生活质量与发展情况。随着社会经济、科技的不断发展，国家出台了相关政策，为自闭症儿童提供了更好地治疗、康复、教育环境，有利于自闭症儿童的健康成长。目前，国内对于自闭症儿童的研究已经逐渐开始受到更多的重视，尤其是在政府出台相关政策之后，越来越多的自闭症儿童得到了社会的关注，成长环境得到了改善，与此同时，康复机构、民间组织也在呼吁有针对性出台相关政策促进自闭症儿童的康复与成长。

2 自闭症儿童生活困境分析

《特殊教育辞典》指出，自闭症是一种发生于3岁前儿童的较严重的发育性障碍。主要表现为：社交困难、言语发育迟缓、具有刻板或仪式性行为。这些表现导致了自闭症儿童的生活困境。

2.1 教育困境

由于自闭症儿童理解能力、语言能力以及情绪控制能力等方面存在着明显的缺陷，使得他们很难从学校的普通教育课程中获得所需的知识和技能。当前，自闭症儿童进入普通学校随班就读，在接受教育中遇到了诸多问题。由于自闭症儿童智力低下，不能理解老师教学内容和教学方式，不能正确回答老师的问题，对老师的教学方式不能予以配合，经常与教师发生冲突。因此很多时候，学校对自闭症儿童的学习情况也是心有余而力不足。并且由于自闭症儿童在课堂上无法与教师进行互动交流，造成课堂气氛沉闷、纪律松散等问题。

2.2 康复困境

自闭症儿童的语言和感知能力比一般孩子弱，他们对世界的认知也比较局限，他们不知道自己是谁，做什么事情都是以自己为中心，难以接受别人的指令和批评。另外自闭症儿童大部分都具有自闭倾向，无法进行正常沟通，无法融入集体中。对于这样一类特殊儿童来说，目前的康复训练的效果并不理想。目前我国康复机构少，自闭症儿童康复训练费用高，康复效果不理想等问题是目前主要面临的一个问题。以北京为例，自闭症儿童治疗费用大约在20万~30万元左右，对于普通家庭来说是一个沉重的负担。

2.3 原生家庭认知困境

父母的认知水平、精神和心理特征可能与孩子患有自闭症有一定关联，自闭症儿童的康复除了需要家庭、学校、社会的积极参与，还需要家庭的配合。自闭症儿童在早期发病时，都会出现不同程度的情绪障碍，由于他们无法与人正常交流，情绪控制能力较差，家长需要帮助孩子管理自身情绪。自闭症儿童在社交上存在严重障碍，经常会出现一些无意识的攻击行为，甚至会对家长造成伤害。由于他们无法理解他人的感受和行为特点，所以当他们做出攻击性行为时往往被认为是正常的。

3 公共政策对自闭症儿童生活的积极影响

3.1 规范儿童自闭症筛查、诊断和干预服务

2022年8月国家卫生健康委办公厅印发《0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》，从服务对象、服务目的、服务内容、服务机构和人员技术要求、任务分工、工作要求和评估指标等七个方面提出了明确要求。在服务内容方面从健康教育、筛查、诊断、干预康复四个方面明确了工作流程和具体要求，厘清了各级卫生医疗机构的工作内容和工作职责。

自闭症犹豫由于起病于婴幼儿期，目前尚缺乏有效治疗药物，主要治疗途径为康复训练，最佳治疗期为6岁前，越早干预效果越好。通过早期发现、早期诊断、早期干预可不同程度改善患儿症状和预后，减少精神残疾发生，从而促进儿童健康，该项政策对自闭症儿童具有重要指引作用。

3.2推进自闭症康复体系建设

2021年6月，国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、民政部、财政部、国家医保局、国家中医药管理局、中国残联制定了《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》，从健全完善康复医疗服务体系，加强康复医疗专业队伍建设，提高康复医疗服务能力，推进康复医疗领域改革创新，加大支持保障力度，做好组织实施等方面提出了总体要求和具体目标，从而推动康复医疗服务高质量发展。

3.3 保障自闭症儿童受教育权

在自闭症儿童教育方面，目前国家已经出台了很多政策法规，来保障自闭症儿童的受教育权。2002年中国教育部颁布了《特殊教育学校暂行规程》，指出特殊教育学校要按照国家和当地政府教育主管部门制定的特殊教育方针、政策、规划、计划，结合本地区和本校实际，建立健全教学组织机构和教育教学管理制度，制定并落实本规程规定的各项制度；学校要保障残疾儿童接受特殊教育的权利。同时对学校的教学设施、设备配备、师资配备以及招生录取等方面都提出了相应的规定。

4 期待更多的公共政策支持

4.1 完善自闭症服务保障体系

有两会代表提出将残疾儿童康复救助制度落实到位，建立和完善针对自闭症儿童康复救助的政策。目前已有的学前资助、教育覆盖等一系列保障政策，已无法满足他们的实际需求，建议政府统筹建立自闭症终身服务体系，满足对于无学习、自理能力的自闭症群体从出生至终老各个阶段的不同需求。

4.2 康复训练机构面临生存困境

我国首份《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》显示，目前约90% 的训练机构由自闭症儿童的父母自己筹办。与此同时，从事这方面特殊教育的师资力量及经费也都严重匮乏，机构经营举步维艰。

报告指出：由于民办机构的身份地位，加上资金困难导致的教师待遇不高、 职称无法解决而使队伍流动性过大，相关专业人员严重缺乏或流失。

有全国政协委员呼吁设立针对招收孤独症儿童的学校、幼儿园、康复机构的补贴政策。

4.3 自闭症康复行业规范发展

自闭症康复行业资源严重不足且缺乏规范，国内目前尚没有一个专业的部门对这一行业进行规范、监督、指导。

围绕加强机构规范化、专业化出台公共政策，比如，通过第三方实地评估，对达标、做得好的机构以奖代补，以评促建；建立购买助残服务的长效机制。促进康复机构的有序健康发展。

结束语

本文通过对自闭症儿童面临的困境分析，探讨了已经出台的公共政策对患儿的积极作用，从完善保障体系、支持康复机构、规范康复行业等方面提出了公共政策需要完善的方面。总而言之，国家和地方出台了相关政策，对自闭症儿童的生活产生了重大和深远的积极影响，但自闭症儿童的生活仍有多的困境，这些困境需要公共政策来逐步改善。

参考文献：

[1]陈志峰.自闭症谱系障碍人士家庭的社会工作介入研究[D].华南理工大学,2020.

[2]陈园蜓.社会工作介入心智障碍儿童家庭的社会支持的研究[D].兰州大学,2020.

[3]徐辉,王兴.社会工作介入自闭症领域的必要性和理论分析[J].社会与公益,2020,(02):15-17.