桂枝茯苓白术细辛汤治疗腰痛的效果

桂枝茯苓白术细辛汤治疗腰痛的效果

漆尚宏

甘肃省定西市漳县中医医院    邮编 748300

摘要：目的：研究桂枝茯苓白术细辛汤治疗腰痛的效果。方法：本次样本抽取时间在2021年5月-2022年5月之间，样本总容量为78例，均为腰痛患者，统计患者的入院编号，以其奇偶性作为分组依据，奇数39例纳入观察组，而偶数39例则纳入参照组，参照组患者采用常规的电磁疗法及腰背肌功能训练，观察组患者则在此基础上加入桂枝茯苓白术细辛汤治疗，对比两种治疗方法取得的临床效果。结果：观察组中仅有1例治疗无效，有效率达97.44%，而参照组中则有9例无效，有效率仅为76.92%，组间差异显著（P＜0.05）；治疗开始前、治疗后1个月及治疗后3个月时均需对两组患者的VAS评分展开对比，治疗开始前的数据相似度高（P＞0.05），治疗后的数据则显示观察组优于参照组（P＜0.05）。结论：桂枝茯苓白术细辛汤治疗腰痛效果显著，患者的疼痛感得到明显改善，值得临床推广与应用。

关键词：桂枝茯苓白术细辛汤；腰痛；临床效果

严格意义上来说，腰痛并不是特定的一种疾病，而是多种腰部疾病的常见症状，主要是指腰部出现疼痛感，而引发腰痛的原因是多种多样的，包括感染、畸形、损伤等，常规的治疗方法有药物治疗、物理牵引、电磁疗法及腰背肌功能训练等，但取得的效果有限［1］。而中医认为腰痛属于“痹症”的范畴，其病因为感受寒湿、或湿热、或气滞血瘀，或肾亏体虚等。治疗讲究的是辨证施治，一般将腰痛分为寒湿腰疼、湿热腰痛、气滞血瘀腰痛和肾虚腰痛4种类型，而桂枝茯苓白术细辛汤常被用于腰痛的治疗，现就桂枝茯苓白术细辛汤治疗腰痛的效果进行探讨，现有研究内容如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

本次样本抽取时间在2021年5月-2022年5月之间，样本总容量为78例，均为腰痛患者，统计患者的入院编号，以其奇偶性作为分组依据，奇数39例纳入观察组，而偶数39例则纳入参照组，已就研究内容告知患者并征得其同意。观察组中男性多于女性，分别有21例、17例，年龄在28-72岁之间，平均为（47.23±5.29）岁；参照组中男性多于女性，分别有20例、19例，年龄在29-74岁之间，均值为（48.36±5.41）岁。为确保研究的有效性，已采用SPSS21.0系统检验患者资料，发现结果均为P＞0.05，没有显著差异，可以开展对比研究。

1.2 方法

参照组患者采用电磁疗法与腰背肌功能训练，电磁疗法采用低频电磁综合治疗机进行，将大号磁头置于腰骶部，每次治疗30min，每日治疗1次。指导患者采取拱桥式及俯卧燕飞式进行腰背肌功能训练，每次持续5-10min，每日治疗1次。观察组患者则加入桂枝茯苓白术细辛汤治疗，方剂为：方剂为：桂枝、白术（炒）各30g，茯苓10克、葛根15克、黄芩10g，细辛6g，土茯苓、鸡血藤各30g，以水煎服，每日取1剂，分早晚服下。所有疗程均持续1个月。

1.3 观察指标

于治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月分别对患者进行VAS评分，得分越高说明疼痛感越强，并结合VAS评分与临床症状缓解情况评价治疗效果，其中VAS评分0-3分，临床症状基本消失为治愈，VAS评分4-7分，临床症状明显改善为好转，VAS评分8-10分，临床症状无好转甚至加重为无效。

1.4 统计学处理

取得的所有研究结果均需进行统计学检验，使用SPSS21.0系统录入研究数据并进行检查，表示所有计数资料均以（n，%）表示，行卡方值检验，而所有计量资料均以（）表示，行t值检验，检验结果若为P＜0.05，即统计学差异存在。

2. 结果

2.1 治疗效果

观察组中仅有1例治疗无效，有效率达97.44%，而参照组中则有9例无效，有效率仅为76.92%，组间差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的治疗有效率（n，%）

2.2 VAS评分

治疗开始前、治疗后1个月及治疗后3个月时均需对两组患者的VAS评分展开对比，治疗开始前的数据相似度高（P＞0.05），治疗后的数据则显示观察组优于参照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者的VAS评分（，分）

3. 讨论

腰痛的病因不是单一的，但表现出的症状均为腰部的疼痛感，长期从事体力劳动的人发生腰痛的概率高于一般人群，而腰痛也是导致劳动力丧失的主要原因。治疗腰痛的方法多种多样，可以口服药物，可以物理牵引，也可以采用电磁疗法，但这些治疗往往是缓解临床症状，容易导致病情的反复。中医向来讲求的是标本兼治，对症下药，桂枝茯苓白术细辛汤的主要功效是温阳除湿、通络除痹，能够有效缓解患者的临床症状

［2-3］。研究结果显示，观察组中仅有1例治疗无效，有效率达97.44%，而参照组中则有9例无效，有效率仅为76.92%，组间差异显著（P＜0.05）；治疗开始前、治疗后1个月及治疗后3个月时均需对两组患者的VAS评分展开对比，治疗开始前的数据相似度高（P＞0.05），治疗后的数据则显示观察组优于参照组（P＜0.05）。

综上所述，桂枝茯苓白术细辛汤治疗腰痛效果显著，患者的疼痛感得到明显改善，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1] 温聪聪,陈焯贤,赵文龙,等. 中医药对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后残留腰痛的治疗进展[J]. 中医临床研究,2022,14(33):106-109. DOI:10.3969/j.issn.1674-7860.2022.33.033.

[2] 邓敏,涂建红,关宇英. 中医情志护理结合中药湿热敷在气滞血瘀型腰痛患者护理中的应用[J]. 光明中医,2022,37(22):4167-4169. DOI:10.3969/j.issn.1003-8914.2022.22.047.

[3] 汤妙珍,林丽霞. 中医定向透药治疗仪结合连续性护理在预防腰椎间盘突出症腰痛中的护理效果[J]. 医疗装备,2022,35(10):132-134. DOI:10.3969/j.issn.1002-2376.2022.10.053.